Повышенный холестерин: причины и лечение, что делать

Гиперхолестеринемия, атеросклероз — главный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Ниже мы рассмотрим, почему повышен холестерин, как распознать первые признаки патологии, методы диагностики и варианты лечения.

От чего холестерин может повышаться

В 80% случаев неправильное питание и образ жизни способствуют накоплению избыточного холестерина.

• Злоупотребление алкоголем и курение. Этиловый спирт и никотин нарушают метаболизм липидов, заставляя печень вырабатывать больше ЛПНП. Оказывается, у хорошего ЛПВП просто нет времени на защиту кровеносных сосудов. Никотиновые смолы, алкоголь сами по себе, не связанные с холестерином, делают кровеносные сосуды хрупкими, проницаемыми и нарушают функцию печени, что увеличивает риск атеросклероза.
• Высокое кровяное давление. Хроническая гипертония часто вызывает повреждение стенок кровеносных сосудов. Это может вызвать накопление жира, который затем образует атеросклеротическую бляшку. Нарушение липидного баланса также может вызвать гипертонию. Суженные кровеносные сосуды создают нагрузку на сердце, заставляя его работать тяжелее.
• Неправильная диета. Преобладание жирной, вредной, острой, маринованной и копченой пищи нарушает липидный обмен. Жиры не успевают переработать, они хранятся «на складе». Появляется лишний вес и повышенный холестерин. Люди, которым нравится постная диета без холестерина, также подвержены риску. Недостаток потребляемых жиров вызывает производство большего количества жиров, чем необходимо для компенсации недостатка этих элементов.
• Неустойчивое психоэмоциональное состояние. Стресс высвобождает кортизол, который расщепляет белки и повышает уровень глюкозы в крови. Все это нарушает обмен веществ, что приводит к воспалению сосудов.
• Хронические заболевания: печень, почки, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет. Все заболевания вызывают нарушение липидов и воспаление стенок кровеносных сосудов. Повышенный уровень холестерина увеличивает риск образования зубного налета.
• Лекарства: диуретики, стероиды, оральные контрацептивы, бета-адреноблокаторы. Повышенный уровень вредных ЛПНП иногда является следствием приема этих препаратов. Специального лечения не требуется. Уровень липидов нормализуется через 3-4 недели после отмены препарата.

В 20% случаев гиперхолестеринемия вызвана генетическими отклонениями. Печень либо производит чрезмерное количество этого вещества, либо не может удалить ЛПНП из крови. Симптомы наследственной гиперхолестеринемии обычно проявляются после 18-20 лет.

У женщин повышение холестерина происходит в период менопаузы, когда прекращается выработка эстрогенов. Именно этот гормон предотвращает нарушение баланса липопротеинов перед наступлением менопаузы. Однако, если ваше тело здоровое, ваш метаболизм нормализуется, как только стабилизируется уровень гормонов.

Мужчины изначально содержат очень мало эстрогена. Поэтому у них выше риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Мужчинам следует контролировать уровень холестерина с 30 лет, когда их метаболическая активность начинает снижаться.

Норма липидограммы

Нормальный уровень общего холестерина составляет 3,3-5,5 ммоль / л. Однако это число не отражает в полной мере состояние сосудов, риск атеросклероза и сердечных заболеваний. Фактором, определяющим риск сердечно-сосудистых заболеваний, является содержание его отдельных фракций: ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.

• Общий холестерин — 3,3-5,5 ммоль / л;
• ЛПНП — менее 2,6 ммоль / л;
• ЛПВП — 0,70-2,00 ммоль / л;
• Триглицериды — 0,46-1,86 ммоль / л.

Уровень холестерина выше 5,5 ммоль / л считается пограничным и представляет собой риск для здоровья, поскольку избыток триглицеридов или плохих липопротеинов может закупорить кровеносные сосуды и затруднить кровоток. Нарушение кровообращения и гипоксия тканей являются причинами острых инфарктов, инсультов и ишемии внутренних органов.

Симптомы гиперхолестеринемии

Повышенный холестерин не вызывает явных симптомов и вызывает серьезные сердечно-сосудистые осложнения, такие как сердечный приступ, инсульт или ишемическая болезнь сердца (ИБС), и обнаруживается при диагностике.

Ряд неспецифических симптомов, указывающих на наличие атеросклеротических бляшек, вызывающих нарушение кровообращения:

• Ишемическая болезнь сердца. Сопровождается одышкой, частыми болями в груди и обильным потоотделением. Артериальное давление нерегулярное — резко повышается и падает.
• Нарушение мозгового кровотока. Начальные стадии характеризуются частыми приступами головной боли и внезапным головокружением. Со временем возникают ухудшение памяти, изменение поведения, забывчивость, невнятная речь.
• Сосудистые изменения брюшной полости. Он проявляется затрудненным, болезненным пищеварением, вздутием живота после еды, тошнотой и быстрым насыщением.
• Атеросклероз артерий ног, рук. Блокировка кровотока вызывает покалывание, жжение в пальцах рук и ног, а иногда и внезапные приливы жара. Со временем появляется тянущая боль, дряблость, отек, онемение кожи и длительно сохраняющиеся трофические язвы.

Длительные нарушения липидного обмена или наследственная гиперхолестеринемия проявляются внешне:

• Ксантомы, ксантелазмы — выпуклые или плоские белые или бледно-желтые пятна. Они появляются под кожей век, пальцев рук и ног. Это наращивание подкожного жира.
• Липидная дуга глаза — это белый или серо-желтый слой липидных отложений на роговице. Чаще всего появляется после 50 лет, но может возникать у молодых людей с семейной гиперхолестеринемией.

Бляшки холестерина чаще всего поражают артерии сосудов груди, живота, почек, ног и головного мозга. Клинически заболевание проявляется при сужении артерий на 50% и более.

Если нарушения липидного обмена длительное время не выявляются, они создают условия для развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений и вызывают изменения в других органах:

• Болезнь сердца, болезнь мозга. Гиперхолестеринемия удваивает риск сердечного приступа и инсульта. Снижение концентрации опасного вещества снижает вероятность осложнений.
• Ишемия внутренних органов. Атеросклеротические бляшки могут поражать артерии любого органа. Недостаточное кровоснабжение нарушает их работу. Быстрое прогрессирование заболевания может вызвать нарушение функции печени и почек, отек легких и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и кишечника.
• Отеки, трофические язвы, гангрена голеней. Недостаток кровоснабжения нижних конечностей вызывает воспаление, которое распространяется глубоко в мягкие ткани. Без немедленной медицинской помощи некроз тканей, гангрена может привести к ампутации.
• Артериальный тромбоз или атеротромбоз. Повреждение эндотелия сосудов и снижение кровотока являются основными причинами этого осложнения. В 20% случаев это приводит к артериальной эмболии, угрожающей любому органу сердечным приступом.

Единственный способ обнаружить повышенный уровень холестерина на ранней стадии — это определить липидный профиль. Рекомендуется выполнять их каждые 5 лет после 20 лет. Если у вас есть наследственная предрасположенность или факторы риска — каждые 2-3 года.

Как снизить высокий холестерин – продукты вместо статинов

В меню диеты должны входить продукты, стимулирующие выработку ЛПВП, очищающие организм от шлаков и ЛПНП. К ним относятся:

• Первое место среди рекомендуемых продуктов занимают морковь, капуста, свекла, кабачки, зелень. Они содержат пищевые волокна, клетчатку, выводят из кишечника около 20% холестерина, препятствуя его всасыванию кишечником. В меню должно быть больше овощных блюд, чем других.
• Рыбий жир содержит омега-3 жирные кислоты. Они увеличивают производство частиц холестерина высокой плотности, удаляют избыток ЛПНП и восстанавливают кровеносные сосуды. Большое количество рыбьего жира содержится в жирных разновидностях морской рыбы.
• Льняное масло, льняное семя. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты, увеличивает выработку липопротеинов высокой плотности. Рекомендуется 10-30 г масла или 2 столовые ложки в день льняного семени.
• Яичный белок, диетическое мясо: курица, индейка, кролик. Держите баланс между жирами, белками и углеводами. Куриный белок не содержит холестерина, улучшает обмен веществ.
• Цельнозерновой крупы: гречка, кукуруза, овес, ячмень, просо. Они содержат магний, волокно, лигнин, бета-глюканы. Снижает уровень холестерина и сахар улучшает кровеносные сосуды, очищают от токсинов печени.
• Грецкие орехи, миндаль, фисташки (обжаренные без масла, несоленые) богаты бета-ситостерин. Это не рекомендуется потреблять 20-30 граммов орехов в день, не больше. Избыток может привести к снижению уровня витамина Е, бета-каротин, поглощаемой кишечника. Орехи могут быть добавлены в кашу, творог и фруктовые салаты.
• Ягоды: малина, черника, вишни, клюква содержит много марганца, снижают уровень холестерина, повышают эластичность кровеносных сосудов. Наиболее полезными являются свежими фруктами, которые сохраняют свои полезные микроэлементы даже после замораживания.
• Цитрусовые богаты витамин С. Если вы потребляете 100-200 г компоненты в день, уровень холестерина снизился примерно на 5% через 2 недели.
• Грибы содержат волокна, белок и статин, который блокирует синтез молекул с низкой плотностью. Тем не менее, они считаются тяжелыми, чтобы переварить пищу, поэтому рекомендуется употреблять их в умеренных количествах.
• Бобы, артишоки «собирать» избыток холестерина. Для того, чтобы уменьшить его концентрацию, вы можете потреблять 200 граммов вареных бобов в день.
• Соя является хорошей альтернативой для мясных продуктов. Снижает уровень LDL и HDL увеличивается. Однако, не потребляют его чаще, чем 3-4 раза в неделю. Соевый белок содержит изофлавоны, которые, как избыток эстрогена повышают риск развития рака молочной железы.

В случае липидных нарушений, важно использовать здоровое питание и соблюдение. Питание небольшими порциями от 5 до 6 раз в день, рекомендуется, чтобы поддерживать пищеварение и общий тонус. Транс-жиры должны быть исключены из рациона. Содержатся в маргарине, кондитерских изделий и smarowidłach их производства.

Приготовление пищи, выпечки кожуры, тушение максимально сохранить полезные макро- и микроэлементы. Выпечка, маринования, консервированные овощи, грибы теряют 70% своих полезных свойств, содержат большое количество канцерогенных веществ, специи, уксус, поэтому они не хочется есть высокий уровень холестерина, сердечно-сосудистые заболевания.

Народные средства

Традиционные средства являются хорошим дополнением к диете. Однако, прежде чем использовать их, желательно проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать аллергических реакций, побочных эффектов.

Следующие положения считаются наиболее эффективными:

• Лимон и чеснок. 1-2 измельчить сырой лимон, 1 большой зубчик чеснока через мясорубку. Залить 0,5 л воды при комнатной температуре. Оставьте на 3 дня. Принимать по 50 мл три раза в день. Продолжительность лечения 3-4 недели. Препарат противопоказан при язвенной болезни, гастрите, панкреатите.
• Цветы липы. Сухие соцветия измельчают на кофемолке. Употребляйте по 1 столовой ложке с водой за полчаса до еды утром. Соцветия липы нежелательны при заболеваниях центральной нервной системы, мочевыделительной системы.
• Семена льна, укропа. Смешайте ингредиенты половины чашки, добавить 0,5 л кипящей воды, настоять в течение 24 часов. Настой принимается после 1 столовой ложки три раза в день перед едой. Если гиперхолестеринемии сопровождается неврологическими расстройствами семена могут быть добавлены 1 ст.л измельчали ​​корень валерианы.
• Настойка прополиса. 50 г измельченного прополиса, залить 0,5 л спирта. Выдержите в течение 14 дней. Возьмите 7 капель перед едой. Настойка может быть разбавлена ​​с небольшим количеством холодной воды. Продолжительность лечения 3 месяца.
• Настой чеснока в тибетском. 100 г измельченного чеснока залить 100 мл спирта настаивают 7 дней. Алкоголь может быть заменен на 200 мл водки, а затем впитаться в течение 14 дней. Настойку принимать трижды в день, начиная с 2 капель, увеличивая количество каждый раз на 1 каплю. Постепенно доведите количество до 20, затем уменьшите, чтобы довести дозу до первоначальной. Лечение можно повторить через 2-3 года.
• Гречневая мука. 100 г гречневой муки залить 200 мл теплой воды, довести до кипения, варить 5 минут. Употреблять по 100 г в сутки, можно несколько раз.
• Овсяный отвар. 1 стакан зерен залить 1 л кипятка, варить, пока объем массы не уменьшится вдвое. Пить по полстакана трижды в день или подслащивать медом.
• Проросшие семена люцерны. Принимать по 1-2 столовых ложки утром перед едой. Его можно добавлять в салаты и сопутствующие блюда. Сухие семена прорастают сами по себе, накрывают фольгой и 1-2 раза в день промывают водой.
• Обработки соком достаточно 5 дней в месяц. Свежевыжатые соки пьют дважды в день по 150 мл. Напитки из сельдерея, моркови, свеклы, огурцов, зеленых яблок, капусты и апельсинов быстро снижают уровень вредного вещества.
• Плоды шиповника, боярышника. 150 г измельченных фруктов залить 300 мл спирта, настоять 2 недели. Используйте 10 мл вечером перед едой.

Есть много растений, которые способствуют нормализации липидного обмена, понижают уровень липопротеинов. Самые доступные и эффективные:

• Василек содержит много флавоноидов, обладает сильным антихолестериновым действием, укрепляет организм.
• Зверобой и женьшень считаются природными статинами. Они снижают скорость производства холестерина печенью и связывают опасные молекулы, которые уже находятся в крови.
• Листья земляники выводят излишки ЛПНП, шлаки, шлаки, нормализуют обмен веществ.
• Корень одуванчика улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Очищает сосуды, препятствует отложению липопротеидов на стенке сосудов. Это хорошее профилактическое средство против образования холестериновых бляшек.
• Календула улучшает кровообращение, укрепляет сосуды и обладает противовоспалительными свойствами. Замедляет развитие атеросклероза и повышает уровень ЛПВП.
• Золотой ус содержит большое количество натуральных стероидов, флаваноидов, которые увеличивают выработку полезных липидов. Также хорошо использовать для профилактики атеросклероза, повышения иммунитета и нормализации обмена веществ.

Чтобы снизить уровень холестерина, используйте одновременно одну или несколько трав, смешивая их в равных пропорциях. 100 г смеси залить 250 мл кипятка, отставить на 30-60 минут и выпить через несколько часов. Свежий настой готовится каждый день. Курс лечения от 1,5 до 3 месяцев.

Лекарственные препараты

Если диета не помогает нормализовать высокий уровень холестерина или если уровень холестерина постоянный или превышает 5,5 ммоль / л, могут быть назначены гиполипидемические препараты. В случае аномально высокого холестерина, наследственной гиперхолестеринемии лекарства назначают вместе с диетой.

Выделяют несколько групп препаратов:

• Статины: ловастатин, розувастатин, симвастатин, аторвастатин. Это основные лекарства, используемые для лечения повышенного холестерина. У них много противопоказаний и побочных эффектов. Их прием требует наблюдения за состоянием пациента. Дозировка подбирается индивидуально.
• Фибраты: Фенофибрат, Ципрофибрат, Безафибрат, Клофибрат. Снижает концентрацию органических жиров. Предназначен для нормализации липидного обмена. Часто используется вместе со статинами.
• Никотиновая кислота: ниацин. Нормализует уровень липопротеинов, повышает ЛПВП, снижает ЛПНП, замедляет развитие атеросклероза. Эффект заметен уже через 5-7 дней после начала лечения.
• Секвестранты желчных кислот: колестипол, холестирамин. Это неэффективно, если концентрация триглицеридов слишком высока. Часто назначают как вспомогательное средство в комплексной терапии.
• Препараты, подавляющие всасывание холестерина: Эзетимиб, Эзетрол. Новый класс гиполипидемических препаратов. Они предотвращают всасывание холестерина в кишечнике, уменьшая его попадание в печень. Больший эффект наблюдается при использовании препаратов со статинами.

Через три-пять недель после начала лечения пациенту назначают липидный профиль, чтобы проверить эффективность лечения. Если пациент не чувствителен к рассматриваемому препарату, врач назначит несколько препаратов или увеличит дозу ранее назначенного препарата.

Холестерин и беременность

Во втором и третьем триместрах беременности значения липидного профиля изменяются и увеличиваются, что является нормальным явлением. Печень производит вдвое больше холестерина, потому что он необходим для правильного развития плода.

При беременности повышенный холестерин — вариант нормы. Однако если этот уровень превышает 12 ммоль / л, необходимо скорректировать диету, а затем повторить липидный профиль. В случае наследственной предрасположенности к гиперхолестеринемии рекомендуется каждые три месяца проводить анализ общего холестерина.

Если диета неэффективна, ваш врач может назначить гиполипидемические препараты, если польза от лечения перевешивает потенциальный вред. Категорически запрещается принимать лекарства без рецепта врача и пользоваться народными рецептами. Все меры имеют побочные эффекты, которые могут негативно сказаться на развитии ребенка.

Профилактика

Сбалансированное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек или их ограничение — хорошая профилактика сбоев липидного обмена, атеросклероза и сердечных заболеваний.

Диета помогает снизить вес. Похудение на 2-5 кг улучшает контроль холестерина. Не требует длительных постов, жестких диет и отказа от привычной пищи.

Вы можете улучшить свой обычный рацион следующим образом:

• Уменьшите потребление животных жиров, трансжиров. Животные жиры должны составлять около 10% рациона, а трансжиров следует полностью избегать. Маргарин и спреды можно заменить оливковым или кукурузным маслом. Сливочное масло можно использовать 1-2 раза в неделю.
• Ешьте больше цельнозерновых продуктов: коричневый рис, цельнозерновой хлеб, отруби, хлеб.
• Основу ежедневного меню должны составлять овощи, фрукты и ягоды. Используйте их для приготовления овощных супов, рагу и салатов. Вы можете приготовить вкусные, полезные десерты и смузи из свежих или замороженных ягод.
• Ограничьте потребление экзогенного холестерина. Большая его часть содержится в потрохах, яичных желтках, свинине, цельном молоке, сливках и домашних сырах.
• Не забывайте о орехах и семенах, содержащих фитостерины. Их регулярное употребление снижает концентрацию опасных липидов на 15%.

Не следуйте моде вслепую с новыми, незнакомыми диетами. Часто они помогают лишь на короткое время избавиться от лишнего веса. Диеты могут быть опасными, поскольку исключают из рациона важные для организма ингредиенты.

В случае гиперхолестеринемии рекомендуется разнообразное меню. Каждый день можно есть разную пищу:

• каша — 100-200 г утром или вечером;
• Овощи, фрукты — 3-5 порций;
• Нежирные молочные продукты — утром, после обеда и перед сном;
• Нежирное мясо, птица и рыба — по 200 г:
• Сладости: мед (1 столовая ложка), темный шоколад (1/4 таблетки), сухофрукты, цукаты, халва, мармелад, зефир (50 г).

Средиземноморская диета помогает справиться с повышенным уровнем холестерина. В его основе цельные зерна, фрукты, овощи, красная рыба и оливковое масло. Он богат клетчаткой, антиоксидантами и мононенасыщенными жирами, которые безопасны для высокого уровня холестерина.

Известно, что ожирение увеличивает риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний. Диета, регулярные упражнения помогают избавиться от лишнего веса и снижают уровень ЛПНП.

Если человек ранее вел малоподвижный образ жизни, физические нагрузки увеличивают постепенно. Сначала это может быть прогулка, десятиминутная разминка утром. Со временем продолжительность упражнения увеличивается до 30 минут. Плавание, бег, езда на велосипеде, йога и пилатес — все это очень эффективно.

Прогноз при высоком уровне холестерина хороший. Правильное раннее лечение и профилактика позволяют предотвратить появление атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Конечно, многое зависит от образа жизни пациента.Правильная диета, упражнения и отказ от вредных привычек помогают нормализовать уровень холестерина в течение 2-3 месяцев.