Энцефалопатия — патологическое состояние, проявляющееся когнитивными нарушениями и изменениями поведения. Энцефалопатия у беременных может иметь физиологическую или патологическую природу. Физиологическая энцефалопатия развивается как защитная реакция на различные переживания больного. Патологическая энцефалопатия обусловлена наличием заболевания, провоцирующего поражение клеток мозговой ткани, а также нарушение кровотока.
Причины и проявления энцефалопатии во время вынашивания плода
Беременные женщины под влиянием гормонов изменяют нервную систему
Физиологическая энцефалопатия обусловлена изменением гормонального фона. У женщин уровень гормонов повышается или понижается в определенных ситуациях и, как следствие, вызывает симптомы. Патологическое поражение мозговой ткани вызывается различными заболеваниями, усиливающимися во время беременности.
Причины патологической энцефалопатии:
- гестоз;
- сильная токсичность;
- тяжелая гипотензия;
- Болезнь почек;
- нарушения в работе печени;
- атеросклероз, шейный остеохондроз;
- авитаминоз;
- употребление алкогольных напитков, наркотиков;
- курение;
- травма;
- Воздействие токсических веществ, наркотиков.
Когда возникает патология? При физиологической энцефалопатии у беременных, которая начинается в первые недели беременности, могут резко нарушаться память и внимание. У больного нарушены мыслительные процессы. Женщина не в состоянии выполнять основные виды деятельности самостоятельно.
Особенности нервной системы, соматические патологии и другие факторы играют роль в развитии энцефалопатии у беременных
Некоторые больные сохраняют способность нормально мыслить. Во время беременности может усилиться тревожность и раздражительность, что призвано усилить инстинкт самосохранения. Женщина очень устает, ее реакции заторможены. Некоторым пациенткам трудно выполнять основные виды деятельности, выполнять ту работу, которую они с легкостью выполняли до беременности.
Энцефалопатия при беременности может быть вызвана заболеванием. Часто эта патология возникает при нарушении кровообращения в головном мозге. Кровоток в мозговой ткани при этом нарушается. Очень низкое кровяное давление, тромбы, шейный остеохондроз, шейные грыжи, атеросклеротические изменения в мозговом сосудистом русле могут вызвать снижение кровоснабжения. Кровь начинает течь более или менее медленно. Обогащение нейронов кислородом и глюкозой резко нарушено. Дефицит кислорода снижает скорость прохождения нервных импульсов. Отмечается сильная сонливость, слабость, головные боли и вестибулярные расстройства.
Некоторые лекарства (седативные, гипотонические препараты) могут сильно уменьшить приток крови к мозгу за счет снижения артериального давления, особенно при передозировке. В этом случае энцефалопатия будет медико-токсической. Травма головы также спровоцирует симптомы энцефалопатии. Шок, переломы черепа вызывают отек головного мозга, а также кровоизлияния, которые приводят к кратковременной или длительной потере сознания, сонливости и вестибулопатии. Такие расстройства обусловлены развитием посттравматической энцефалопатии.
Дефицит витаминов группы В и магния характеризуется сонливостью и ухудшением памяти. Эти микроэлементы участвуют в механизмах передачи нервных импульсов в синаптических связях. Это состояние можно быстро облегчить, принимая витаминные комплексы.
Мнения врачей о курении и употреблении алкоголя во время беременности однозначно отрицательные.
Алкоголь и курение во время беременности вредны не только для ребенка, но и для матери. В результате регулярного употребления алкогольных напитков в организме во время абстиненции вырабатывается формальдегид. Они очень токсичны для клеток головного мозга. Формальдегид разрушает нейроны, сильно раздражает стенки сосудов, вызывая головные боли, рвоту и головокружение. Сигаретный деготь также может вызвать интоксикацию, углекислый газ вызывает гипоксию, никотин провоцирует резкий спазм сосудов головы, а также сердца.
Жировая желтуха у беременных встречается редко. Данная патология провоцирует повышение билирубина, фермента печени. Билирубин вызывает желтуху. Высокий уровень билирубина токсичен для мозга, из-за чего женщина страдает сонливостью.
Без лечения у больного быстро развиваются симптомы энцефалопатии. Для него характерны сопоры. У больного плохая пространственная и временная ориентация. В очень тяжелых случаях вы можете потерять сознание. Если беременная женщина не родится вовремя, женщина и плод могут погибнуть.
Гестоз при беременности может вызвать нарушения в работе почек, а также гипертонию. Высокое кровяное давление также вредно для клеток мозга. У беременных с заболеваниями почек также развивается почечная недостаточность, что вызывает интоксикацию организма. Он проявляется следующими симптомами:
- раздражительность;
- внезапные перепады настроения;
- слабость;
- быстрая утомляемость без видимых причин;
- снижение зрения;
- слуховые функции;
- нарушение сна;
- головные боли;
- онемение рук.
Анализы мочи показывают наличие белка (гестозы), бактерий (пиелонефрит). В очень тяжелых случаях могут возникнуть параличи и парезы.
Заболевания сердца также могут вызывать энцефалопатию из-за плохого кровоснабжения тканей головного мозга. Особенно опасны брадикардия, пароксизмальная тахикардия и клапанные нарушения. У больного появляются вестибулопатии, сердцебиение, слабость, спутанность сознания или потеря сознания.
Диагностические и лечебные мероприятия энцефалопатии во время вынашивания плода
Если у вас появились симптомы энцефалопатии, обратитесь к гинекологу или терапевту. После осмотра врач порекомендует следующие анализы:
- клинические, биохимические анализы крови.
- анализ мочи.
- магнитно-резонансная томография головы и шеи;
- компьютерная томография;
- УЗИ печени;
- электроэнцефалография.
Методы исследования зависят от типа заболевания.
Лечение энцефалопатий
Беременным категорически запрещается принимать любые лекарства, не назначенные врачом.
Легкая физиологическая энцефалопатия не требует коррекции. При выраженных симптомах снижения когнитивных функций пациенту назначают седативные препараты для снижения тревожности. Лечение авитаминозных энцефалопатий включает адекватное питание, витамины и микроэлементы. Больным с гестозом назначают препараты, снижающие артериальное давление, сульфат магния в капельницах внутривенно.
Гепатиты и циррозы требуют назначения гепатопротекторов, восстанавливающих функцию печени и снижающих билирубин. При жировой желтухе показано экстренное родоразрешение. У больных с заболеваниями почек применяют антибактериальные средства (при пиелонефрите), диуретики (Бруснивер) и препараты, восстанавливающие функцию почек (Канефрон).
Травяная смесь с мочегонным эффектом
Почечная недостаточность может потребовать диализа.
Ноотропные препараты необходимы для увеличения притока крови к мозгу, а также для улучшения проведения нервных импульсов. Лечение диуретиками показано после травмы головы. Это поможет уменьшить отек мозга. Ноотропы увеличивают приток крови к мозгу. После сотрясения необходим отдых в течение 7-10 дней, в зависимости от тяжести симптомов.
Физиологическая энцефалопатия часто проходит сама по себе и не требует лечения. Терапия патологических энцефалопатий необходима больному, так как в ряде случаев могут возникнуть осложнения: кома, сонливость, потеря сознания, преждевременные роды, внутриутробная гибель. Забота о своем здоровье позволит избежать тяжелых последствий энцефалопатии и облегчить течение болезни.
