Причины потемнения в глазах: физиологические и патологические триггеры

В этой статье вы узнаете о состояниях, которые вызывают потемнение в глазах и головокружение. Причины и отклонения, вызывающие этот симптом, диагностика и лечение.

Физиологические причины развития симптома

Ситуация, когда вдруг темнеет в глазах, знакома многим. Возникает по разным причинам, среди которых можно выделить три основные группы: физиологические, относительно физиологические и патологические. У одного человека могут быть провоцирующие факторы из всех трех групп. Если речь идет о физиологии, не требующей специальной коррекции, она проходит самостоятельно, может быть потемнение в глазах.

• У подростков с лабильной нервной системой, сформировавшейся на фоне гормональной перестройки, в этом случае темнота в глазах может сопровождаться головокружением, тошнотой, головными болями, суть заключается в преобладании процессов возбуждения над торможением, лечение не требуется ;
• при беременности — наиболее тяжелое состояние гормональной перестройки всего организма, так как на организм матери приходится двойная нагрузка по питанию, снабжению плода кислородом, суть — снижение функциональных возможностей общего объема циркулирующей крови (за счет перераспределения) с явлениями ишемии и гипоксии головного мозга будущей мамы с симптомом темных глаз
• У людей, зависимых от погоды (по статистике к ним относится почти половина жителей планеты), скотомы на глазах являются признаком плохой адаптации вегетативной нервной системы к изменяющимся погодным условиям, опасности нет, но дискомфорт значительный;
• Чрезмерные физические нагрузки при отсутствии тренировок вызывают появление пятен перед глазами, суть которых заключается в нарушении баланса между частотой сердечных сокращений, артериальным давлением, повышенным тонусом сосудов и неизменной насосной функцией сердца, при этом мозг испытывает гипоксию, что клинически проявляется скученностью перед глазами.

Относительно физиологические причины

Факторы, входящие в группу относительно физиологических, называются так потому, что даже физиологические триггеры, приводящие к потемнению глаз, не проходят сами по себе, а требуют посторонней помощи. Основные из них следующие:

• Дегидратация – изменение общего объема крови, циркулирующей в организме при церебральной ишемии и гипоксии, может быть обусловлено жаром, перегреванием, расстройством пищеварения любого генеза или интоксикацией, а суть ее заключается в электролитном дисбалансе, который требует восстановления баланса путем гидратации во избежание серьезных последствия, включая смерть;
• Чрезмерная физическая нагрузка может привести не только к временным пятнам перед глазами, но и к остановке сердца, поэтому требует экстренного лечения;
• Прием лекарственных препаратов: антидиуретиков, диуретиков, гипотензивных средств, антидепрессантов, которые могут иметь побочные эффекты в виде скотом на глазах, при систематическом приеме имеет смысл подобрать препараты-аналоги;
• Ортостатическая гипотензия по определению является условно-патологической, суть заключается в перераспределении крови при резкой перемене положения тела, нарушении гемодинамики, вызывающем гипоксию нейронов с классической неврологической симптоматикой, это состояние сопровождается головокружением, тошнотой, шумом в ушах, дезориентацией в пространстве, ощущение бьющегося сердца в горле — обмороки, помощь от других людей для исключения травмоопасных ситуаций падение с лестницы, выход из машины после долгого сидения за рулем, офис).

Патологические триггеры

Самую большую группу причин составляют патологические причины, представляющие угрозу здоровью, иногда жизни. К ним относятся:

• Черепно-мозговые травмы часто стимулируют сетчатку с реакцией в виде скотом перед глазами, при органическом поражении существует опасность осложнений вплоть до слепоты;
• инфекции различного генеза и локализации – скотомы в глазу являются симптомом интоксикации и гипертермии с раздражением нервных окончаний;
• кровоизлияние с большой кровопотерей вызывает анемию, уменьшение объема циркулирующей крови со всеми вытекающими последствиями: ишемией и гипоксией мозговых структур, обмороками, обмороками, комой;
• Остеохондроз – дегенеративные или воспалительные изменения в позвоночнике приводят к сдавливанию артерий, питающих головной мозг, развитию головокружения, шума в ушах, тошноты и скотомы перед глазами;
• Варикозное расширение вен вызывает нарушение оттока крови от головного мозга и встречается редко;
• тромбозы различного генеза – закупорка артерий вызывает ишемию и гипоксию нейронов с риском развития аритмий;
• церебральный атеросклероз, обызвествление атеросклеротической бляшки – вызывает нарушение кровотока, трофики тканей с риском развития инсульта, скотомы в глазах – один из специфических симптомов предынсультных состояний;
• мигрень – сосудистая патология, способная вызвать временную слепоту вследствие выраженного спазма сосудов, характеризующаяся предприступной аурой и односторонней цефалгией;
• Кластерная цефалгия встречается редко, но одним из ее симптомов являются скотомы в глазах;
• ТИА — одна из наиболее серьезных причин нарушения зрения: скотомы — первый признак развивающегося инсульта;
• транзиторная ишемическая атака, похожая на инсульт, но в отличие от инсульта, которая не оставляет органических повреждений головного мозга;
• Артериальная гипертензия различной степени тяжести сопровождается стойким спазмом сосудов, что может вызвать инсульт;
• нарушения обмена веществ приводят к нарушению обмена веществ, патологиям надпочечников, гипофиза, щитовидной железы с гормональными колебаниями, сосудистым нарушениям, ишемии головного мозга и скотомам на глазах.

Часто существует сочетание причин, которые предполагают, что необходимо диагностировать основную причину патологии.

Симптоматика

Потемнение в глазах сопровождается симптомами первопричины: головокружением, дезориентацией в пространстве, вспышками света — свидетельствующими о сильной усталости, перегрузке и гипотонии.

Диагностика

Затуманенное зрение не нужно диагностировать, все очевидно, но надо найти причину патологии. Чаще всего это пониженное артериальное давление, которое диагностируют с помощью тонометрии. Параллельно, чтобы не пропустить более серьезное заболевание, мы проводим магнитно-резонансную томографию головного мозга, тесты на судорожный синдром и эпилепсию. Консультация офтальмолога, УЗИ и ангиография сосудов, не говоря уже о ЭКГ или ЭхоКГ с Холтером, при необходимости обязательны при потемнении глаз. Ортостатическая проба необходима также для определения частоты сердечных сокращений в покое и в движении, артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела.

С технической точки зрения ортостатическая проба выглядит следующим образом: врач несколько раз измерит вам пульс и артериальное давление в разных положениях тела (стоя или лежа). Измерения производят сразу после изменения положения тела, через минуту, 3, 5 и 10. При этом оценивают скорость возврата к нормальному ритму покоя. При увеличении ЧСС на 19 ударов проба считается неудовлетворительной, а на 11 ударов — хорошей.

Лечение

Когда у человека появляются пятна в глазах, он хочет вернуться к нормальной жизни как можно скорее. Первый шаг — сесть или лечь:

• Сначала следует сесть или лечь, обеспечив себе покой;
• Ноги вверху, чтобы кровь текла к мозгу;
• Если вы не можете лечь, сядьте, опустив голову между коленями, и посидите некоторое время;
• затем выпейте воду;
• если вы чувствуете слабость, попросите помощи у других;
• Вызовите скорую;
• попросить отпроситься с работы, взять несколько выходных на отдых;
• рекомендуется изменить распорядок дня, чтобы больше отдыхать и питаться здоровой пищей.

Что касается фармакологического лечения, то оно заключается в приеме препаратов, восстанавливающих проходимость сосудов: спазмолитиков (Спазмалгон, Но-Шпа), гипотензивных средств (Норваск, Конкор, Беталок), ангиопротекторов (Троксевазин, Троксерутин, Антистакс).В случае инфекционного генеза заболевания начинают антибактериальное лечение.Для нормализации кровотока – Вазобрал, Нобен.При проблемах с глазами всегда эффективны капли: Тауфон, Визин.

Возможно применение гомеопатических средств на основе арники, аконита, камфоры.Vertigohel показан при нервном истощении.

Профилактика

Лучший способ предотвратить случайное потемнение в глазах — регулярно проверять артериальное давление и вести активный образ жизни: ходить пешком, ездить на велосипеде, принимать витамины.