Причины, симптомы и лечение остеоартрита

prichiny simptomy i lechenie osteoartrita Статьи

Боль всегда доставляет большие страдания и дискомфорт, а когда она возникает при ходьбе, она почти невыносима. Остеоартрит — наиболее частый диагноз, требующий немедленной диагностики и лечения. Мало кто, например, знает, что такое остеоартрит, и все же это коварное заболевание способно превратить человека в инвалида. Что нужно знать о нем и как правильно лечить?

Понятие о заболевании

Деформирующий остеоартроз или остеоартроз — хронический остеоартроз, сопровождающийся воспалительным поражением суставного хряща. Он характеризуется патологическими изменениями самого хряща, выстилающего сустав, что приводит к его износу и разрастанию костей вокруг него. Постепенно суставная капсула теряет свои естественные смазывающие и эластичные свойства, что вызывает трение и треск в суставе.

Остеоартроз чаще всего возникает в суставах нижних и верхних конечностей, а также в позвоночнике. Это не опасно для жизни, но может существенно повлиять на образ жизни человека.

Почему возникает остеоартрит?

Медицина не может предсказать точную причину заболевания. Врачи считают, что это, скорее всего, вызвано старением организма, когда все обменные процессы в организме снижаются. Также считается, что недостаток полезных для суставов витаминов и минералов провоцирует появление коварного заболевания. Нарушение обмена веществ в хрящевой ткани приводит к разрушению самого хряща, которое не может вернуться в исходную форму.

Вероятность обнаружения остеоартроза выше у следующих категорий людей:

  • Людям, страдающим ожирением, диабетом и нарушениями иммунного обмена;
  • повреждение суставной поверхности в результате травмы;
  • которые перегружают суставы;
  • имеют генетическую предрасположенность к этому заболеванию.

Ученые также не исключили, что остеоартрит возникает в результате реакции иммунной системы организма на саму себя. Достаточно того, что один биохимический или ферментативный механизм в организме человека отклоняется от нормального функционирования, и возникает болезнь.

Факторами риска развития этого заболевания являются:

  • профессиональный спорт;
  • женский;
  • пожилой возраст;
  • удаление мениска коленного сустава;
  • Тяжелая работа.

Боль — вот главный враг

Жертвами остеоартрита становятся сначала коленные, пальцевые и тазобедренные суставы, затем суставные хрящи шеи и спины. Симптомами начальной стадии заболевания являются небольшая припухлость суставов и временная скованность. Постепенно пациенты начинают ощущать боль при физической работе, которая в состоянии покоя быстро утихает.

Когда начинает развиваться остеоартроз, подвижность пораженных суставов уже нарушается. Боль становится более выраженной, продолжительной и появляется даже при пальпации. Больных также беспокоят хруст и потрескивание при движении, мышечная слабость и деформация суставов.

Внешние признаки изменений сустава появляются либо при обострениях воспаления, либо при разрастании тканей вокруг сустава. В таких случаях наблюдается увеличение объема сустава, местное повышение температуры и покраснение.

Как диагностировать остеоартрит?

Чаще всего пациенты начинают обращаться к врачу с уже выраженными симптомами заболевания. Специалист проводит собеседование и обследование пациента и назначает следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  • Рентген суставов;
  • ультразвуковое исследование суставов;
  • артроцентез;
  • Общий и биохимический анализы крови.

Рентгенологическое исследование пораженных суставов имеет большое значение, поскольку выявляет характерные для остеоартрита изменения: сужение расстояния между костями в суставе и остеофитами. Ультразвуковое исследование — дополнительное обследование, которое показывает толщину суставного хряща, состояние суставной капсулы и прилегающих тканей.

Лабораторные показатели крови проверяются только для исключения подобных заболеваний, например, ревматоидного артрита. Остеоартрит часто маскируется под остеоартрит, и плохие анализы выдают его.

Лечение заключается не только в приеме таблеток

К сожалению, медицина до сих пор не нашла эффективных методов, чтобы остановить или восстановить потерю хрящевой ткани. Целью лечения заболевания является уменьшение боли в суставах, уменьшение хронического воспаления и улучшение двигательной функции суставов. В целях борьбы с остеоартрозом необходимо защищать суставные поверхности от факторов, провоцирующих развитие патологического процесса.

Прием лекарственных препаратов при болезни

Лечение остеоартрита начинается с использования препаратов, снимающих боль и воспаление. Они эффективно устраняют симптомы воспаления в суставе и предотвращают его неприятные последствия — боль.

К таким мерам относятся следующие препараты:

  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.
  • Напроксен.
  • Диклофенак.
  • Производные опиатов (только по рецепту).

Хороший эффект дает использование мазей и гелей для наружного применения, которые наносятся местно на очаг воспаления. Для этой цели можно использовать только ментол, капсаицин или диклофенак. Применение хондропротекторов (хондроитинсульфат или глюкозамин) на начальной стадии заболевания приносит определенные положительные результаты. Эта группа препаратов улучшает структуру хрящей, подвижность суставов и снимает болевые симптомы. При таком лечении остеоартрит временно проходит, но может быть спровоцирован любой перегрузкой.

Также врачи успешно применяют инъекции гиалуроновой кислоты, которая является основным компонентом синовиальной жидкости в суставе.

Этот препарат улучшает проскальзывание сустава, снимает симптомы воспаления и оказывает выраженное действие после первой внутрисуставной инъекции. Большой недостаток этой терапии — дороговизна вводимого препарата.

Поскольку остеоартрит сопровождается выраженной хронической болью, которая срывает нервы пациента, врачи рекомендуют принимать легкие седативные средства или антидепрессанты.

Альтернативные методы лечения

Остеоартрит часто можно облегчить с помощью немедикаментозных терапевтических подходов. Самое главное, чтобы они приносили облегчение пациенту и не имели обратного отрицательного эффекта. Врачи рекомендуют следующие альтернативные методы лечения:

  • Массаж (выполняется только специалистом);
  • лечебная гимнастика;
  • Физиотерапевтические процедуры (бальнеотерапия, ультразвуковое облучение, парафиновые и пелоидные обертывания)
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • йога;
  • плавание и аквааэробика.

Физические упражнения — это то, что действительно помогает пациентам с остеоартрозом. Специальные гимнастические комплексы, которые следует выполнять ежедневно, помогают улучшить кровообращение и подвижность в суставе. Также они положительно влияют на общее самочувствие организма и помогают контролировать вес. Упражнения для больных суставов должны быть дозированными и продолжительными, чтобы не усугубить патологический процесс.

Специализированные поддерживающие устройства (поручни, ходунки, ортопедическая обувь, корсеты) также играют важную роль в лечении. Они помогают в повседневной деятельности и правильно распределяют вес тела. Их также можно использовать во время упражнений, чтобы снизить риск травм пораженных суставов.

Хирургическое вмешательство при заболевании

Когда остеоартрит становится тяжелым, врачам приходится прибегать к более современным методам лечения. Хирургическое вмешательство может изменить распределение нагрузки на сустав, удалить поврежденный суставной хрящ или заменить сустав на искусственный.

В 95% случаев протез восстанавливает подвижность и снимает боль в суставах минимум на 10-15 лет (если это эндопротез). Эта процедура подходит для пациентов с необратимым нарушением функции суставов или в случаях, когда другие методы лечения оказались безуспешными. Противопоказанием к этой процедуре является возраст пациента и значительное ожирение.

Санаторно-курортная реабилитация

К сожалению, полностью вылечить остеоартрит невозможно, но с помощью этого диагноза можно улучшить качество жизни. Лечение в специализированных санаториях, помимо обострения болезни, помогает провести комплексный курс реабилитационных мероприятий, направленных на изменение образа жизни. Свежий воздух, лечебные процедуры и изменение привычной окружающей среды очень благотворно влияют не только на суставы, но и на общее состояние организма. Пациенты отмечают длительный положительный эффект от пребывания в санатории, что является лишь одним из этапов длительного лечения.

Если пора влезть в свой организм и обратиться за помощью к специалистам, можно избежать многих неприятных последствий. Важную роль в этом случае играют профилактические меры. Контроль веса, здоровый образ жизни, спорт — вот первые элементы профилактики остеоартроза.

Исход болезни всегда благоприятен, если лечение начато вовремя и проводится в полном объеме. Однако следует помнить, что симптомы проявляются только при патологическом повреждении сустава, и время уже нельзя повернуть вспять.

Государственное автономное учреждение здравоохранения