Признаки артериального кровотечения и первая медицинская помощь

priznaki arterialnogo krovotecheniya i pervaya medicinskaya pomoshh Статьи

Артериальное кровотечение характеризуется массивной вспышкой, фонтаном крови из поврежденного места. Состояние довольно опасное, потому что, если вовремя не оказать первую помощь, человек может умереть от кровопотери.

Особенности и основные сведения

Когда целостность артерий нарушена, возникает сильное кровотечение. Это крупные сосуды с прочными стенками, они транспортируют насыщенную кислородом кровь от сердца ко всем органам человеческого тела. Следовательно, их внутренняя пульсация соответствует ритму и частоте сердцебиения.

Богатая кислородом кровь артерий имеет ярко-красный оттенок, а венозная кровь — темно-бордового цвета. Когда кровотечение открывается, кровь пульсирует пульсирующим фонтаном, что вызвано повышенным давлением из-за сокращения левого желудочка сердца, перекачивающего кровь.

Причины

Кровотечение вызывается многими факторами:

  • Механическое повреждение. Проблема возникает из-за раны, травмы, пореза, ожога или обморожения.
  • Эрозивная форма — когда нарушается структура стенки сосуда. Ему может предшествовать деструктивный воспалительный процесс, некроз, рак.
  • Тип диаперезиса характерен для людей с повышенной проницаемостью мелких сосудов. Такое состояние может возникать при приеме некоторых лекарств или ряда патологий, таких как авитаминоз, ветряная оспа, скарлатина, васкулит, уремия.

Кроме того, артериальное кровотечение может возникнуть при сердечно-сосудистых заболеваниях, когда наблюдается плохая свертываемость крови. Реже причинами становятся заболевания общего характера, такие как сахарный диабет, инфекционные заболевания, печеночная недостаточность.

Классификация

В зависимости от типа поражения кровеносных сосудов медицина выделяет 5 видов кровотечений:

  • Капилляры. Поражаются мелкие сосуды. Кровотечение легкое и непродолжительное. Цвет крови красный.
  • Вен. Поражаются средние сосуды. Кровь темного цвета, течет ручейком. Скорость напрямую зависит от диаметра сосуда.
  • Артериальный. Вызвано нарушением целостности крупных кровеносных сосудов. Струя сгущенная, алого цвета, пульсирующая. Сильная кровопотеря.
  • Паренхиматозный. Вызвано поражением легких, печени, почек, селезенки. Из-за особого расположения органов представляет большую опасность для здоровья пострадавшего.
  • Смешанный. Участвуют все типы кораблей.

Артериальные кровотечения делятся на 2 большие группы:

  • Наружный, когда поражение видно и выходит кровь.
  • Внутри. Характеризуется кровотечением в ткани, полости, просвет органов. Внутренний тип может быть скрытым или очевидным. В первом случае в полости тела остается кровь. При очевидном типе секретируемая масса в конечном итоге выходит с фекалиями, мочой, рвотой.

По сроку возникновения кровотечение может быть первичным и вторичным, то есть проявляться сразу после травмы или по прошествии некоторого времени.

Симптоматика

Артериальные кровотечения различаются по интенсивности, скорости кровопотери и светлому оттенку последней.

Капиллярное кровотечение проявляется большими красными каплями по всей поверхности раны. Скорость медленная, кровопотеря небольшая.

Венозный характеризуется пурпурными прожилками. Скорость быстрее, кровопотеря зависит от диаметра раны.

Артериальная всегда бьется струей, пульсирует, но при травме сосуда в нижних артериях пульсация не ощущается.

Кроме того, стоит ориентироваться на такие приметы:

  • Кровь ало-красная, жидкая.
  • Кровотечение не уменьшается даже после затяжки раны.
  • Это пульсирующий фонтанный поток.
  • Скорость кровопотери высокая.
  • Рана располагается по ходу магистральных артерий.
  • Температура тела и перепад давления.
  • Головокружение, слабость.

Пострадавший может потерять сознание из-за спазма кровеносных сосудов.

Внутреннее кровотечение трудно дифференцировать. Основные симптомы:

  • Сонливость, повышенная слабость.
  • Дискомфорт в животе.
  • Резкое падение артериального давления.
  • Бледность.
  • Изменение частоты пульса в сторону увеличения.

Характерными симптомами желудочно-кишечного кровотечения являются рвота кровью и черный стул.

Почему важно быстро вызвать скорую помощь

Артерии являются основными кровеносными сосудами, и их повреждение может вызвать серьезную кровопотерю. Если немедленно не лечить, человек умирает в течение 30-40 минут.

Если поражены крупные артерии на внутренней стороне тела или конечности в зоне сгибания, смерть наступает в течение нескольких минут.

В случае полного разрыва артерии вся циркулирующая кровь вытекает в течение одной минуты. Вот почему промедление может стоить вам жизни.

Возможные последствия

При большой кровопотере сердце лишается циркулирующей жидкости и кровообращение прекращается. Спазм сосудов, вызванный травмой, вызывает потерю сознания. Самая большая опасность — немедленная смерть.

Если использовался жгут, важно зажить в течение 8 часов, иначе пораженный участок погибнет и разовьется гангрена. Ампутация — единственный способ спасти травмированную часть тела.

Первая медицинская помощь

Если есть внешнее кровотечение, немедленно вызовите скорую помощь. Пока врачи едут, постарайтесь остановить кровотечение и улучшить состояние пострадавшего.

Для этого необходимо четко соблюдать следующий алгоритм действий:

  • Надев перчатки или обернув руку повязкой, снимите одежду с места травмы и определите место травмы.
  • Накройте рану салфеткой или тканью и прижмите руку в течение 5 минут. Прямая компрессия останавливает большую часть кровотечений, оказывая давление на просвет сосуда.
  • Пропитанная ткань не удаляется, но при необходимости поверх нее накладывается чистая. Затем накладывается давящая повязка.
  • В случае кровотечения из конечности прямого давления конечность должна быть поднята над уровнем сердца, чтобы уменьшить интенсивность кровотока в этой области.
  • Если основная артерия повреждена и кровотечение не прекращается после всех манипуляций, необходимо дополнительно подтянуть артерию в том месте, где она граничит с костью и кожей. В случае травмы нижней конечности необходимо восстановить паховую бедренную артерию. В случае травмы предплечья плечевая артерия зажимается по внутренней поверхности двуглавой мышцы.
  • Для людей без медицинского образования этот метод задержки крови может быть трудным, поэтому им проще наложить метод жгута немного выше самой травмы. Однако делать это следует осторожно, так как это может повредить кровеносные сосуды или нервы, вызывая ряд осложнений для пострадавшего. Жгут не должен оставаться на месте в течение длительного времени и должен быть заменен через 1-2 часа.

Чтобы продезинфицировать рану, обрабатывайте не всю поверхность, а только края раны. Если травма серьезная, следует ввести обезболивающие, чтобы предотвратить болевой шок у пострадавшего.

Оказывая помощь, важно соблюдать правила, чтобы не ошибиться:

  • Жгут нельзя надевать на голую кожу.
  • Если в ране есть какой-либо предмет, его нельзя удалять.
  • Область жгута не должна быть закрыта одеждой или другими предметами.
  • Если участок под повязкой опух или посинел, процедуру необходимо повторить.

При возникновении внутреннего кровотечения его нельзя остановить без госпитализации. Таким образом, добольничная помощь может опираться только на мониторинг состояния и, при необходимости, регулирование давления.

  1. Вам нужно следить за дыханием пострадавшего.
  2. Если возникла рвота, человека следует повернуть на бок, чтобы предотвратить попадание масс в дыхательные пути.

Если артериальное давление упало до нижнего предела, ноги человека следует слегка приподнять и накрыть пластырем.

Способы прекращения кровотечения

Метод остановки сильного кровотечения может быть временным или постоянным. Первый — это догоспитальные манипуляции. Окончательное задержание производится после госпитализации.

Если рана небольшая, иногда бывает достаточно базовой медицинской помощи, основными методами в этом случае являются:

  • Зажим для пальцев.
  • Наложение жгута.
  • Тампонада.
  • Использование подручных средств.

Сжимание пальцев наиболее эффективно при незначительном кровотечении. Это не обязательно в местах, где повязка не может быть применена:

  • Височная область.
  • Для лица или шеи.
  • Под мышками.
  • В области шейного отдела сухожилия, паха.

При сильном кровотечении наденьте жгут. Если нет особенных, можно взять пояс, шарф.

Важно, чтобы повязка была широкой, так как тонкие струны могут вызвать некроз. Жгут накладывают на ткань или одежду выше места травмы на 3-5 см.

Проверьте правильность работы, проверив пульсацию артерии под повязкой, пульсация должна быть слабой или отсутствовать совсем. Первый угол должен быть плотным, последующие — немного слабее.

Жгут следует снимать на 10 минут или ослаблять через равные промежутки времени, чтобы артерия не стала слишком узкой. Повязку можно использовать 1-2 часа летом и 30-50 минут зимой.

Жгут следует написать на листе бумаги. Этот метод подходит при ранениях бедра и плеча.

Тампонада проводится тогда, когда не помогает экстренное лечение жгутом. Для этого используйте повязки, марлю, из которой состоит тампон, чтобы заблокировать кровотечение. Закрепите его повязкой. Если невозможно использовать стерильные материалы, тампон следует продезинфицировать перед пережатием артерии.

Инструменты используются только в крайнем случае. Для этого берут чистую одежду и разрывают на полоски ширины, подходящей для наложения жгута. В качестве дезинфицирующего средства используют спирт, водку, настойку.

Методы остановки кровотечения при различной локализации артерии

В зависимости от того, какая часть тела повреждена, могут использоваться разные методы остановки кровотечения.

В случае повреждения мелких артерий достаточно наложить повязку. На больное место накладывают несколько слоев марли, затем — ватный диск, а сверху — повязку. В случае кровотечения сосуд пережимают над травмой, затем накладывают жгут и тампонаду.

Иногда необходимо защемить артерию в определенных местах в зоне тесного контакта кости с кожей, поэтому важно помнить, где они расположены:

  • При кровотечении из бедра необходимо согнуть пах.
  • Травма голени — давление в области шейного сухожилия.
  • Травма верхней конечности — внутренней стороны двуглавой мышцы.
  • Травма шейки матки — грудино-ключичной мышцы шеи.
  • Подключичное кровоизлияние — надключичный зажим.

При кровотечении из кисти или стопы накладывать жгут не нужно, конечность приподнимается, на рану накладывается повязка и плотно заворачивается.

Кровотечение из артерии шеи, головы, туловища требует тампонады раны. Обычно поражаются сонная, подключичная, подвздошная и височная артерии.

Травмы бедренной кости опасны, так как за короткое время человек может истечь кровью. Чтобы остановить это, используются два жгута, так как мышечная ткань в этой области плотная и имеет значительные участки жировых отложений. Сначала артерия затягивается, затем накладывается жгут. Этот метод нельзя использовать на нижней трети бедра и середине плеча.

Если повреждена сонная артерия, сделайте следующее:

  1. Травмированный участок зажимают повязкой или тканью.
  2. Затем рука пациента, расположенная по другую сторону от травмы, помещается глубоко за голову.
  3. Тампон накладывают на рану поверх ткани, а на внешнюю сторону руки пострадавшего накладывают жгут так, чтобы структура плотно прилегала к валику.

Артериальное кровотечение очень опасно для жизни. В этом случае помните, что нужно делать в зависимости от расположения и размера судна.

Самое сложное — остановить кровотечение из бедренной кости и шейки матки.Возможно, потребуется подтянуть артерию, наложить повязку, жгут, тампонаду.Главное — сконцентрироваться и вовремя помочь пострадавшему.

Государственное автономное учреждение здравоохранения