Пульмикорт с беродуалом для ингаляций – как использовать вместе

К бронхолегочным патологиям относится ряд заболеваний, которые могут сопровождаться обструктивным компонентом или обструкцией. Это бронхоспазм. Иногда обструкция затрагивает только более мелкие бронхи, и обструктивный синдром проявляется лишь незначительными затруднениями дыхания. Поражение средних и мелких бронхов является признаком тяжелой обструкции, требующей соответствующего и серьезного лечения.

При бронхиальной астме обструкция обратима, т. е. расширяются бронходилататоры и больной дышит свободно.

При хроническом обструктивном бронхите обструкция почти необратима.

Бронходилататоры могут увеличить объем форсированного выдоха максимум на 8-10% (определяется спирометрией).

Конечно, все виды непроходимости тщательно оцениваются. Это для проведения всех необходимых мероприятий по улучшению качества жизни пациентов. В нашей статье мы рассмотрим возможности применения пульмикорта с беродуалом для ингаляций.

Эти средства давно используются в пульмонологии для купирования бронхоспазмов, воспалений и приступов удушья. Соответствующая терапия может снизить частоту потенциальных обострений. При последующем применении пульмикорта и беродуала эффект от такой терапии немедленный, сразу после ингаляции, и эффект сохраняется до 4 часов.

Оба препарата дополняют друг друга, поскольку имеют разный состав, механизм действия и относятся к разным фармакологическим группам. Беродуал и пульмикорт являются сильнодействующими препаратами и должны назначаться только пульмонологом. В большинстве случаев оба продукта используются в виде раствора для небулайзерной терапии.

Теперь мы кратко рассмотрим каждый из препаратов в отдельности.

Беродуал

Ипратропия бромид и фенотерола гидробромид являются активными веществами беродуала, которые действуют на гладкую мускулатуру бронхов. Их действие снимает бронхоспазм.

Беродуала для ингаляций из небулайзера в форме раствора (флаконы по 20 или 47 мл с капельницей). В 1 мл раствора содержится 20 капель беродуала.

Показания

Беродуал для ингаляций показан для профилактического или лечебного лечения бронхиальной астмы, ларингита, ларинготрахеита, хронического обструктивного бронхита и эмфиземы легких, а также их сочетаний.

Длительное лечение этих патологий обязательно сопровождается противовоспалительной коррекцией, то есть назначаются дополнительные препараты.

Беродуал широко применяется в педиатрии. До 6 лет необходим специальный контроль за терапией беродуалом и его аналогами.

Противопоказания

Препарат отменяют при непереносимости ипратропия бромида и фенотерола гидробромида и их вспомогательных веществ.

Также не рекомендуется при тахиаритмиях, кардиомиопатиях и других патологиях.

Побочные реакции

Список возможных «побочных эффектов» в официальной инструкции довольно длинный. На фоне применения беродуала чаще всего наблюдались следующие негативные симптомы: тремор, кашель, сухость во рту, тахикардия, нервозность, тошнота, фарингит и др.

Пульмикорт

Будесонид является активным ингредиентом Пульмикорта. Он доступен в виде суспензии для спрея (доза 0,25 или 0,5 мг).

Пульмикорт – глюкокортикоид с выраженным местным противовоспалительным действием.

Показания

Пульмикорт показан при ларингитах, ларингитах и ​​бронхиальной астме. Разрешен к применению с 6-месячного возраста.

Противопоказания

Препарат не применяют при повышенной чувствительности ко всему препарату.

Возможные негативные реакции

Иногда при применении будесонида возникают следующие побочные эффекты: бронхоспазм, орофарингеальный кандидоз, осиплость голоса, кашель, беспокойство и др.

Беродуал и пульмикорт – в чем разница?

Начнем с фармакологической идентичности. Беродуал — бронхорасширяющее средство, а пульмикорт — глюкокортикоид.

Беродуал быстро купирует бронхоспазм за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхов и расширения просвета дыхательной системы.

Пульмикорт, в отличие от беродуала, не снимает бронхоспазм. Однако будесонид обладает выраженными противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Будесонид устраняет отеки, повышенную продукцию патогенной слизи и гиперреактивность дыхательной системы. Беродуал оказывает более сильное действие, так как используется для купирования приступов удушья.

При сравнении формы выпуска легко заметить преимущество беродуала. В дополнение к раствору он также поставляется в форме ингалятора, который можно держать в пределах досягаемости пациента. Если приступ астмы необходимо контролировать, беродуал решит проблему.

Пульмикорт или беродуал – какой препарат лучше?

Относительно этих двух средств однозначного ответа дать нельзя. Действие каждого из них имеет свою специфику, поэтому каждое из этих мероприятий выполняет свою задачу по-своему.

Пульмикорт и беродуал применяют как по отдельности, так и вместе (последовательно, по очереди).

Конечно, есть и индивидуальная восприимчивость. Например, если лекарство имеет очевидные побочные эффекты, оно будет «плохим» для конкретного пациента. Также следует учитывать дозировку и частоту введения препарата. При неправильном применении побочные эффекты могут проявиться снова и препарат незаслуженно попадет в список «плохих» лекарств.

Беродуал и пульмикорт – два хороших препарата, которые можно комбинировать в комплексном лечении бронхолегочных патологий со склонностью к бронхоспазмам. Рассматриваемые препараты прекрасно сочетаются с антибактериальными, отхаркивающими, противокашлевыми, антигистаминными и другими препаратами.

При назначении комплексной схемы лечения важно строгое соблюдение дозировок. В первые дни лечения пациентам необходимо обращать внимание на любые негативные симптомы, которых не было до назначения препаратов.

В случае неосложненных форм заболевания врачи рекомендуют монотерапию, а выбрать беродуал или пульмикорт подскажут симптомы бронхолегочного заболевания.

Ингаляции с беродуалом и пульмикортом значительно улучшают состояние больного.

Вначале беродуал «работает», расширяя бронхи и снимая спазм. Затем берут на себя пульмикорт.

Успокаивает отек тканей, устраняет цепь аллергических реакций, снимает воспаление.

Соответственно, специалисты не отличают один препарат от другого. Пульмикорт выполняет определенные задачи, беродуал соответственно другие.

Несмотря на это, от пациентов часто приходится слышать, что на меня лучше действует беродуал. Это неудивительно, так как беродуал – быстродействующий препарат, а пульмикорт – кумулятивный препарат, не купирующий приступы бронхоспазма.

Однако максимальный терапевтический эффект при среднетяжелом и осложненном течении заболевания достигается при последовательном применении беродуала и пульмикорта.

Когда оправдано совместное применение пульмикорта и беродуала?

В совокупности эти средства применяют при ларингитах, бронхиальной астме, пневмонии и других патологиях, сопровождающихся выраженной непроходимостью.

Пациенты часто спрашивают: «Можно ли смешивать пульмикорт и беродуал перед наполнением небулайзера?»

Ответ прост: рекомендуется применять эти препараты последовательно. При последовательном применении совместимость этих препаратов доказана как научно, так и практически.

Несмотря на хорошую переносимость рассматриваемых препаратов, только врач определяет дозировку для конкретного пациента. Комбинированное действие Беродуала и Пульмикорта имеет двойной эффект. Бронхоспазм, воспаление и другие негативные симптомы быстро устраняются.

В ряде случаев комбинированное введение этих растворов (буквально две-три ингаляции) может применяться и при других бронхолегочных патологиях, при которых обструктивных нарушений не наблюдается.

Например, когда у больного «сидит» в бронхах липкая мокрота и на этом фоне возникают проблемы с дыханием, но на момент постановки диагноза отсутствуют функциональные и органические нарушения. И опять же следует помнить, что только врач решает вопрос о законности таких назначений.

Ингаляции при помощи беродуала и пульмикорта, как выполнять?

Во-первых, решите, какое лекарство будет первым.

Для лучшего эффекта сначала вдыхают беродуал.

Бронхорасширяющее действие этого препарата подготавливает дыхательную систему к приему других лекарств.

Не ранее чем через 30 минут вторая ингаляция глюкокортикоида, в нашем случае пульмикорта. Перед началом ингаляции растворы необходимо правильно приготовить. В качестве растворителя используется дешевый физиологический раствор (9% раствор хлорида натрия). Его можно приобрести в любой аптеке в ампулах или флаконах.

Доза для каждого пациента строго индивидуальна. Если учитывать наиболее распространенные дозы, применяют следующую смесь: 2 мл раствора Беродуала или пульмикорта смешивают с 2 мл физиологического раствора.

В педиатрии дозы и коэффициент разведения зависят от возраста и массы тела ребенка.

Для самых маленьких пациентов рекомендуется разведение 1:2 на ингаляцию, где 1 – препарат.

В некоторых случаях Беродуал применяют и до 6-месячного возраста. Расчеты тогда ведутся из расчета 1 капля беродуала на 2 кг веса ребенка. Эта доза может быть увеличена под наблюдением врача (только в экстренных случаях). Беродуал разводят 2-3 каплями физиологического раствора.

Время вдоха варьируется от 4 до 10 минут. Продолжительность процедуры зависит от возраста пациента, индивидуальной переносимости и рекомендаций врача. Количество ингаляций в течение дня не должно превышать четырех процедур.

Важно: Пациенты должны знать, что смесь беродуала и пульмикорта может повышать риск возможных побочных эффектов. Иногда наблюдается резкое падение уровня сахара в крови (гипогликемия). Это состояние опасно для жизни. Поэтому при лечении больные должны соблюдать интервалы между ингаляциями беродуала и пневмокорта (30-60 мин).

Заключение

Беродуал и пульмикорт для ингаляций – идеальное сочетание препаратов для эффективного лечения заболеваний органов дыхания, сопровождающихся обструктивным синдромом.

Во время лечения важно следовать всем указаниям врача и своевременно сообщать о любых побочных эффектах.

Комбинация беродуала и пульмикорта обеспечивает максимальную эффективность.

Последующие действия этих препаратов стабилизируют состояние больного и приводят к длительной ремиссии. К сожалению, в большинстве случаев, особенно у взрослых пациентов, обструктивный синдром носит хронический характер.

Отсюда следует, что чем раньше будет начато лечение, тем меньше шансов стать заложником хронического бронхолегочного заболевания. Так что будьте здоровы!

Отзывы пациентов

Зинаида (Брянск)

Я расскажу больше о нашем случае, чтобы никто больше не попал в ту же историю.

Два года назад, когда ребенку было шесть лет, его сын сильно простудился. Бронхит длился около двух месяцев, педиатр прописал антибиотики и отхаркивающие сиропы. У моего сына до сих пор была температура 37,1-37,3 градуса. Я запаниковала, но наш «чудо-доктор» сказал, что это лихорадочный хвост и такое может быть у детей. Я потеряла бдительность после того, как педиатр отправила нас на анализы крови и мочи. Самое приятное, что результаты анализов были в норме, и я успокоилась.

Я снова расстроилась, когда мой сын заболел среди ночи приступами удушья. Мы подумали, что это ларингоспазм, и вызвали скорую. Врач скорой помощи опроверг наши предположения и вынес приговор — обструктивный бронхит! Я был потрясен. Ребенка отвезли в больницу, меня отругали и сказали: «Ты, мать, не береги сына, отвези ребенка в больницу!

Ребенок пролежал в больнице 22 дня. Нас лечили антибиотиками, но уколами в мышцы, каплями в вену, ингаляциями беродуал+пневмокорт. Лечение помогло довольно быстро. Ему также прописали специальные дыхательные упражнения.

Я благодарю Бога, что мы попали в руки профессионалов и у моего ребенка больше не было проблем со здоровьем.

Евгения (Железногорск)

Мне 23. У меня сейчас сильный кашель. Диагноз с начала 1920-х годов: хронический бронхит. Мокрота плохо дренируется, появляется упорный сухой кашель и затрудненное дыхание при вдохе. Его температура вечером была 37,2 градуса. Ходила сегодня к терапевту, врач сказал, что надо специфическую терапию, и дал такой совет: смешать 0,5 мл пульмикорта с 15 каплями беродуала. Заполните небулайзер этой смесью. Ингаляции следует проводить утром и вечером. В интернете много разных мнений о запрете смешивания этих препаратов.

Моя интуиция подсказывает, что такие визиты должен назначать пульмонолог, а не терапевт. Такое впечатление, что наши участковые врачи где-то, простите за грубость, придерживаются легочных регламентов, и не знают, как и когда их применять. Лечение начинать не собираюсь, завтра пойду в институт фитологии и пульмонологии на консультацию.

Александра (Владивосток)

Как и многие родители, я стараюсь найти для своего ребенка хорошего педиатра. Дело в том, что месяц назад моей дочери поставили диагноз обструктивный бронхит. Врач назначил ингаляции коктейлем беродуал + лазолван + физраствор, а через 30 минут порекомендовал дыхание и пульмикортом с физраствором. Дочке 7 лет, умеет делать ингаляции.

Честно говоря настораживает такая массовая терапия, если ребенку можно прописать столько препаратов подряд. Конечно, после нескольких процедур стала отходить мокрота и температура тела не поднималась выше 36,9. Пульмикорт — это гормональный препарат, может его лучше использовать в крайних случаях?

Я не хочу просто перегружать ребенка гормонами, точно знаю, что ничего хорошего в этом нет. Впрочем, если читать информацию об обструктивном бронхите и его последствиях, тоже не весело. Я понимаю, что лечение необходимо, но я хотел бы использовать более щадящий метод.