Пульс 55 ударов в минуту – это нормально или нет, хорошо или плохо?

Из этой статьи вы узнаете о физиологической и патологической брадикардии при пульсе 55 ударов в минуту, симптомах патологии, первой помощи, что делать категорически запрещено.

Причины патологии

Частота сердечных сокращений 55 уд/мин называется брадикардией и может быть вызвана физиологическими или патологическими причинами.

Физиологические

Их очень мало. Физиологическая брадикардия возникает при пульсе 55 уд/мин во время сна, когда адреналин, гормоны коры надпочечников и гипофиза, контролирующие сосуды и артериальное давление, минимальны. Иногда частота сердечных сокращений достигает 40 уд/мин во время сна без каких-либо негативных последствий для человека.

Второй причиной физиологического замедления сердечного ритма являются тренировки: спортсмены, люди, постоянно занимающиеся физическими упражнениями, по-своему видоизменяют сердечную мышцу, она утолщается, но повышает ее сократительную способность и перекачивает больше крови при меньшем количестве сокращений. Такие люди требуют постоянного наблюдения.

Сердцебиение на холоде рефлекторное. Существует вероятность спонтанной остановки сердца, поэтому не рекомендуется оставаться в таких ситуациях одному, без присмотра (вы можете потерять сознание и замереть).

Это все физиология, остальные случаи брадикардии являются патологическими и требуют коррекции.

Есть еще один нюанс — возрастной. Частота сердечных сокращений 55 уд/мин характерна для женщин в период менструации, беременности. Суть — колебания гормонального фона. У подростков половое созревание сопровождается брадикардией. Но это скорее предельные состояния, требующие динамического контроля.

Патологические

В большинстве случаев причины брадикардии у женщин и мужчин связаны с заболеванием:

• миокардит — инфекционный или аутоиммунный — угрожающий поражением сердечной мышцы, требующий стационарного лечения, а иногда и протезирования клапанов;
• постинфарктный – ЧСС во время реабилитации практически всегда 55 уд/мин;
• Заболевания печени дают брадикардию только в стадии декомпенсации, это плохой прогностический признак;
• Гипотиреоз характеризуется брадикардией на этом уровне: он сопровождается многими патогенными симптомами и требует специальной терапии;
• Болезнь Аддисона — врожденная патология с брадикардией 55 уд/мин и менее в качестве одного из ее симптомов; необходимо восстановить функцию коры надпочечников с помощью заместительной терапии, что нередко приводит к летальному исходу;
• инфекции любого генеза: от ОРЗ и гриппа до сифилиса, ВИЧ, клещевой болезни Лайма, энцефалита;
• резкие перепады АД, коллапс с летальным исходом — еще один вариант, когда единственным предупреждающим признаком катастрофы является пульс 55 уд/мин, чуть выше или чуть ниже;
• лекарственные средства: антиаритмические препараты, сердечные гликозиды, нейролептики, седативные средства, антидепрессанты, НПВП, гормональные препараты вызывают нарушения проводимости в сердечной мышце и брадикардию (без достаточно ранней коррекции наступает 30% летальных исходов);
• Острые отравления и интоксикации любого генеза блокируют сердцебиение, приводя к остановке сердца;
• Нарушения проводимости в сердце являются одной из наиболее опасных причин брадикардии: замедленное проведение электрических импульсов от синусового узла свидетельствует об органическом поражении сердечной мышцы, требующем неотложных мер;
• ИБС — брадикардия 55-50 уд/мин является частым симптомом данной патологии при дистонии по гипотоническому типу, с четко распознаваемыми клиническими симптомами, такими как панические атаки, депрессия и астенический синдром;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника (сдавление позвоночных артерий) приводит к недостаточному питанию и снабжению кислородом нейронов головного мозга, развитию ишемии, гипоксии, поражению сосудодвигательных центров и снижению частоты сердечных сокращений до коллапса без своевременной медицинской помощи.

Симптомы – повод вызова скорой помощи

К наиболее опасным симптомам относится пульс с частотой 55 уд/минуту:

• заушная боль;
• аритмия;
• одышка. иногда в покое;
• сонливость, утомляемость, слабость;
• Синдром хронической усталости, снижение работоспособности;
• цефалгии различного генеза, головокружение, ортостатические симптомы;
• симптомы обморока, потери сознания, иногда чередования состояний или потери сознания несколько раз подряд;
• паника, страх внезапной смерти, угроза жизни – это психосоматическое явление и требует срочного отдыха в стационаре (при отсутствии лечения может закончиться суицидом);
• Расстройства вегетативной нервной системы вызывают не только замедление ЧСС до 55 уд/мин, но и гипергидроз, бледность кожных покровов, акроцианоз, гипоксию носогубного треугольника, тремор.

Каждый из этих симптомов – повод для вызова скорой помощи, а их сочетание – признак надвигающегося коллапса-катастрофы.

Первая помощь в домашних условиях

Поскольку неизвестно, что вызвало расстройство, следует соблюдать осторожность. В первую очередь следует вызвать скорую помощь. Если частота сердечных сокращений не снижается до 55 уд/мин в первый раз, есть рекомендация вашего врача, которой вы должны следовать. После стихания приступа визит к врачу обязателен.

Алгоритм помощи на дому стандартный:

• человек должен сидеть в удобной позе;
• Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно (если еще душно – есть риск потерять сознание и получить инсульт);
• снять смущающие украшения, туалетные принадлежности, одежду (шейный синус должен быть свободен);
• принять настойку женьшеня, по возможности элеутерококка (того или другого) по 20-30 капель;
• выполнить тонометрию;
• дождитесь прибытия врачей, не оставляйте больного одного.

После приезда скорой помощи подробно расскажите врачам обо всех предпринятых действиях. Если предлагается госпитализация, разумно согласиться, учитывая возможность летального исхода.

Чего нельзя делать при брадикардии

Что делать, если частота сердечных сокращений падает до 55 ударов в минуту? Есть некоторые вещи, которые вы не должны делать, если у вас приступ брадикардии:

• табу на все физические нагрузки: нельзя только бегать, прыгать, отжиматься, делать глубокие и частые вдохи, стараться привести себя в тонус, вообще запрещено двигаться, т. к. происходит резкое несоответствие между потребностями сердца мышц и головного мозга по кислороду и питательным веществам, возникает перегрузка сердца, ишемия сердечной мышцы и мозговой ткани, что чревато непредсказуемыми последствиями;
• не принимайте все, что попадется под руку: если у вас нет заранее назначенного врачом приступа брадикардии, следует принимать только натуральные адаптогены;
• Не принимайте ванну или душ, не умывайтесь холодной водой: это вызовет сужение сосудов с риском остановки сердца, иначе, наоборот, расширит сосуды, усилит приток крови к периферии и «обесцветить» сердечную мышцу, головной мозг.

Первая помощь носит профилактический, профилактический и предупредительный характер. Суть в том, чтобы не навредить пострадавшему и дождаться приезда специалистов.