Пульсоксиметр – описание, виды инструкция по применению

В последний год пульсоксиметр стал, наряду с медицинскими масками, чуть ли не хитом продаж в аптеках и интернет-магазинах медицины. Это неудивительно, так как этот небольшой электронный прибор показывает уровень кислорода в крови, что на самом деле является одним из важных критериев многих заболеваний организма, особенно дыхательной системы и других. А учитывая распространение коронавируса по всему миру, пульсоксиметр COVID-19 стал основным средством измерения здоровья во многих семьях на уровне манометра и термометра.

Итак, рассмотрим — что такое пульсоксиметр, как им пользоваться, какое нормальное значение этого прибора у здорового человека и другую полезную информацию.

Пульсоксиметр – описание

Пульсоксиметр, также известный как пульсоксиметр, представляет собой специальный медицинский прибор, который показывает уровень кислорода в крови, или как этот показатель еще называют «сатурация» (SpO2). Проще говоря, сатурация отражает качество дыхания и кровообращения человека.

Единицами измерения являются насыщение в процентах (%) и частота сердечных сокращений в ударах в минуту.

Измерение сатурации с помощью пульсоксиметра называется пульсоксиметрией.

Самое большое преимущество современного метода измерения сатурации в том, что вам не нужно брать кровь на анализ — то есть это не травматично — и вы получаете результаты быстро.

Чтобы было понятнее, как работает пульсоксиметр, давайте разобьем несколько абзацев из анатомии на простой язык😊.

Кровь, кислород, пульсоксиметр – что к чему?

Люди обладают поистине чудесной структурой, особенно если изучить их внутреннюю работу и различные процессы в их функционировании. Только подумайте, как кислород попадает в кровь? Легкие это одно, а кровь в сосудах.

Легкие человека, благодаря своей функции расширения и сокращения, играют роль «насоса», нагнетающего воздух. Когда человек вдыхает воздух, он попадает в бронхиальное дерево по воздухоносным путям, имеющим крупные разветвления, которые через бронхи соединяются с альвеолами. Альвеолы, с другой стороны, представляют собой небольшие газовые камеры, объединенные с легкими, которые обычно напоминают губку с порами. Альвеолы ​​— это окончания кровеносных сосудов, идущих от легких к сердцу и остальным частям тела. Это первое.

Второй. Кровь, как многие из вас знают, содержит эритроциты, строительным материалом которых является гемоглобин (белок). Кстати, кому-то может быть полезно знать, что гемоглобин (Hb) состоит из железа (Fe), которое не только придает красной крови эритроцитам и крови, но и влияет на их качество.

В альвеолах молекула гемоглобина связывается с молекулами кислорода, превращаясь в оксигемоглобин HbO2. В 1 момент 1 молекула гемоглобина способна транспортировать на себе до 4 молекул кислорода (О2). В составе эритроцитов оксигемоглобин снабжает их необходимыми кислородом клетками, насыщает их, а взамен забирает кислород из восстановления, т.е. углекислый газ (СО2) с ионами водорода, который транспортируется эритроцитами обратно в альвеолы, где «сбрасывается». эти молекулы, и человек выдыхает их.

При недостатке кислорода в организме возникает каскад нарушений в работе многих органов и систем. Наиболее известные заболевания, вызванные нарушением питания того или иного органа, это – инфаркт, инсульт. Но способствуют кислородному голоданию — коронавирусная инфекция, пневмония и другие ОРЗ, хроническая легочная обструкция (ХОБЛ), бронхиальная астма, тромбозы, атеросклероз, анемия, гиповитаминоз и другие.

Я полагаю, теперь вы понимаете, как важно дышать — чтобы легкие работали, чтобы сосуды оставались чистыми от атеросклеротических отложений и тромбов, насыщали организм железом (микроэлементом), чтобы воздух был максимально чистым. .

На самом деле в среднем маленьком городе воздух состоит примерно из 78 % азота (N2), 21 % кислорода (O2) и 1 % других веществ (0,93 % аргона, 0,03 % углекислого газа и др.). В крупных городах и промзонах ситуация совершенно иная – кислорода немного меньше, зато больше углекислого газа и других газов. Такая неблагоприятная экологическая ситуация в крупном городе может способствовать обострению хронических заболеваний или способствовать возникновению у здорового человека некоторых симптомов гипоксии, таких как головные боли, слабость, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость.

Собственно гипоксия – это патологическое состояние, характеризующееся кислородным голоданием.

Подведем промежуточные итоги.

Пульсоксиметрию применяют в следующих случаях:

• Наличие сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний;
• Наличие симптомов гипоксии;
• Мониторинг состояния пациента во время анестезии и в послеоперационном периоде;
• Мониторинг состояния больного во время оксигенотерапии — вентиляция легких, оксигенация;
• Наблюдение за здоровьем недоношенных детей.

Дополнительные методы исследования дыхания, тесно связанные с пульсоксиметрией

• Спирометрия – показывает жизненную емкость человека, объем легких, скорость вдоха и выдоха;
• Пневмометрия – показывает скорость выдоха, характеризующую функциональное состояние легких и проходимость воздуха по дыхательным путям;
• Капнометрия – показывает уровень углекислого газа, выдыхаемого пациентом.

Как работает пульсоксиметр? Принцип действия

Раньше пульсоксиметрию можно было проводить только в медицинских учреждениях, а сами приборы представляли собой стационарное, относительно сложное медицинское оборудование. В настоящее время стремительное развитие электроники позволяет размещать датчик насыщения даже в смартфонах или небольших спортивных браслетах.

Типы пульсоксиметров

Стационарные — большие стационарные устройства, используемые в отделениях реанимации или операционных. Как и стационарные пульсоксиметры, существуют так называемые мониторы сна, приспособленные для измерения насыщения крови кислородом во время ночного отдыха пациента;

Портативные – небольшие пульсоксиметры, которые можно носить на теле, запястье, поясе и стопе (неонатальный – для новорожденных).

Принцип действия пульсоксиметра

Пульсоксиметры состоят из 2-х частей — датчика и монитора, а по принципу действия делятся на 2 типа пульсоксиметров — пропускающие и отражающие пульсоксиметры.

Трансмиссионные пульсоксиметры. Датчик, в зависимости от типа устройства, носят на пальце, руке, мочке уха или крыле носа. В датчике есть два компонента: излучатель источника инфракрасного света и приемник того же инфракрасного луча. Гемоглобин с молекулами кислорода и без них имеет разную светопропускную способность, т.е. длина светового потока будет разной. С кислородом ИК луч поглощается, а без него проходит через клетки. Таким образом, на световой рецептор поступает количество заряженного и разряженного гемоглобина кислородом, процентное содержание которого выводится на монитор оксиметра.

Отражательные пульсоксиметры. Датчик размещается в разных частях тела, но показывает данные, основанные не на поглощении света оксигемоглобином, а на отражении ИК-лучей от тканей, что позволяет врачу получить больше диагностических данных от исследования.

Пульсоксиметр – инструкция по применению

Перед измерением насыщенности:

• Проверьте состояние заряда аккумулятора;
• Сотрите пыль с датчиков сухой хлопчатобумажной тканью или салфеткой;
• Вымойте и высушите палец и снимите лак с мерного ногтя;
• Включите устройство и подождите несколько минут самопроверки и его полной загрузки;
• Займите удобное положение, чтобы не двигаться в процессе пульсоксиметрии (кроме неонатальных приборов);
• Не измеряйте давление при ношении манжеты для измерения артериального давления;
• Если пульсоксиметр используется для ночных измерений, создать комфортные условия для сна с температурой 21-23°С, умеренной влажностью, не переедать перед сном, а вечером не употреблять алкоголь и кофеиносодержащие продукты. Снотворные также не следует принимать перед сном, за исключением особых медицинских показаний.

Важно: Несоблюдение вышеуказанных мер может привести к значительному искажению данных устройства!

Как провести измерение сатурации бытовым портативным пульсоксиметром

• Прикрепите датчик пульсоксиметра к выбранной части тела;
• Дождаться процесса измерения, желательно без движения, 25 секунд;
• Сохраните показания и выключите устройство.

Как провести измерение сатурации во время сна с помощью ночного пульсоксиметра

• Прикрепите датчики пульсоксиметра к пальцу, закрепив его на запястье ремешком;
• Расслабьтесь и постарайтесь уснуть.

В отличие от стандартных домашних пульсоксиметров, ночные оксиметры позволяют хорошо спать, не опасаясь движений, поскольку автоматически включаются и выключаются в течение ночи — от нескольких до десятков тысяч раз в сутки.

Держите рядом с собой дневник, записывайте свои чувства перед сном и утром, когда просыпаетесь. Если человек просыпается ночью, это время также должно быть зафиксировано.

Лучше всего сделать 3 измерения с помощью вашего бытового прибора и, если значения совпадают или есть небольшая разница в 1-2%, запишите среднее число.

Если разница в показаниях составляет 4-6% и более, скорее всего, прибор поврежден.

Когда данные пульсоксиметра могут быть неверными:

• Воздействие на матрицу очень яркого света, в том числе прямых солнечных лучей;
• у человека анемия;
• Наличие слабого пульса, который прибор не может четко определить;
• Низкое или слабое артериальное давление и обструкция кровотока в зоне измерения;
• Двигательная активность, дрожание лица;
• Человек отравляет себя угарным газом (СО).

Сатурация — норма и отклонения

В норме сатурация у здорового человека составляет 95-100%. Частота сердечных сокращений составляет 60-90 ударов в минуту у взрослых и 60-150 у детей (в зависимости от возраста ребенка, чем младше ребенок, тем выше частота сердечных сокращений).

94% сатурация — человек страдает кислородной недостаточностью (гипоксией) и должен обратиться к врачу за консультацией и, возможно, лечением. В некоторых случаях может быть достаточно устранения гипоксического фактора.

Насыщенность 90% и ниже означает, что человеку требуется срочная медицинская помощь.

Насыщенность при среднетяжелой форме коронавируса падает до 92%.

Какой пульсоксиметр лучше?

Все зависит от состояния здоровья человека, но большинство людей дома пользуются классическим электронным пульсоксиметром, который носят на пальце.

Сколько стоит?

Цена обычного бытового пульсоксиметра колеблется в районе 20-30 у.е., или 50 и более приборов с памятью и прочими доп.

К сожалению, высокий спрос породил еще большее количество дешевых, а иногда и не очень дешевых китайских приборов, не отображающих реальной картины насыщения, поэтому не рекомендуется покупать пульсоксиметр у непроверенного продавца и неизвестного производителя. Для подстраховки можно купить прибор в аптеке, где мы получим соответствующую гарантию и не во всех аптеках продадут «мусор», потому что его всегда могут раскритиковать.