Седалищный нерв — один из самых крупных в организме человека. Он иннервирует мышцы конечностей, за исключением некоторых ягодичных мышц, сгибателей бедра и разгибателей колена.
У взрослых этот нерв достигает в диаметре 1 см. Нервные волокна состоят из чувствительных клеток и мотонейронов спинного мозга. Если седалищный нерв защемлен или воспален, вы сразу узнаете, где он находится.
Особенности внутриутробного развития
В начале второго месяца внутриутробного развития в теле эмбриона уже закладываются нервные сплетения. Спустя какое-то время образуются нервные волокна, из которых разрастаются зачатки нервов конечностей. К концу 8-й недели эмбрионального развития (размер плода 1,5-2 см) седалищный нерв уже находится в нормальном положении.
Седалищный нерв: строение
Показанная выше нервная трубка представляет собой пучок волокон, заключенных в эндоневрий (биомембрана с густой сетью капилляров). Периневрий — следующий слой нервной трубки.
В этом слое находятся кровеносные сосуды большего диаметра, которые окружены соединительной тканью, образующей щит, защищающий от механических повреждений.
Снаружи нервной трубки имеется плотный слой соединительной ткани. Это образование называется эпиневрием (наружная оболочка седалищного нерва).
Топография седалищного нерва
Этот нерв образуется за пределами тазового позвоночного канала, проходит через седалищное отверстие, покрывается средней ягодичной мышцей, а затем спускается на заднюю поверхность бедра по направлению к сгибателям нижних конечностей.
Этот нервный ствол отличается большой протяженностью и охватом многих частей нижней части тела человека.
Длинная ветвь сплетения крестцовых нервов выходит через специальное подмозговое отверстие в тазу. Чтобы достичь поверхности бедра, нервный ствол проходит под большой ягодичной мышцей.
Он продолжается вниз по склону и разделяется на несколько небольших ветвей, которые обеспечивают ощущение бедра и ягодичных мышц.
Двигаясь вниз, нервный тяж достигает подколенной ямки, где разделяется на надкостницу и большеберцовую ветвь.
Эта сеть нервных волокон обеспечивает чувствительность мышц этой области, суставов, кожи стопы и голени.
Вот почему при замене и повреждении этого нерва возникает сильная боль в голени.
Болезни седалищного нерва
Патология седалищного нерва — актуальная проблема современной медицины. Следует отметить, что указанный нервный катетер смешанного типа, то есть содержит как сенсорные, так и двигательные волокна, поэтому клиника паралича седалищного нерва проявляется различными патологическими симптомами.
Эти заболевания приводят к потере трудоспособности, снижению активности и причиняют тяжелые страдания. При поражении седалищного нерва часто развиваются:
- Травма ягодичных мышц, которая может выглядеть как синяк, порез или рана;
- корневой синдром (ишиас) вызывается давлением или перегрузкой нервных волокон пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Нарушения обмена веществ (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, отравления различной этиологии) отрицательно влияют на работу нервов.
- мышечная дистрофия;
- Невралгия седалищного нерва развивается при длительном сидении.
Ишиас (корешковый синдром)
Ишиас — это не какое-либо заболевание, а всего лишь синдром, развивающийся в различных условиях.
Поэтому перед лечением повреждений седалищного нерва следует определить причину их возникновения и провести отдельные диагностические исследования.
Рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография часто используются для диагностики патологии седалищного нерва.
В случаях, когда пациент длительно принимает стероидные препараты, имеется опухоль, целесообразно провести радиоизотопное исследование позвоночника.
Ишиас легко распознать по четырем болезненным при пальпации точкам. Первая точка находится на 4-5 см ниже колена, вторая точка — на 8-10 см от коленного сустава, третья точка — у подколенной ямки на бедре, а четвертая точка — чуть выше третьей точки.
Невралгия седалищного нерва
Этиология заболевания связана с травмами в области бедра, переломами, ушибами, опущением межпозвонкового диска, чрезмерной нагрузкой на нижние конечности и малоподвижным образом жизни.
Заболевание также может развиться от переохлаждения, различных внутренних и инфекционных заболеваний (туберкулез, ревматизм суставов, бруцеллез, подагра, сахарный диабет).У мужчин регистрируется конкретное заболевание, чем у женщин.
Основные симптомы патологии:
- слабость нижних конечностей и их онемение;
- своеобразное жжение в ногах;
- сильная боль в ногах и спине;
- мышечная слабость.
На симптоматику неврологического поражения седалищного нерва большое влияние оказывает расположение патологического процесса в нервном волокне.
