Рентгеновское обследование стопы является неинвазивным методом диагностики патологии костно-мышечной системы. Этот метод используется в травматологии, ортопедии и других областях медицины. Описанный метод позволяет оценить состояние, структуру и свойства костей, состояние стопы и голеностопного сустава.
Показания для рентгеновского исследования
Направление на рентгенологическое обследование обычно назначает ортопед или травматолог на основании клинической картины, описанной пациентом. Возможные жалобы включают:
- боль в области стопы, голеностопного сустава;
- отек тканей;
- структурная деформация нижней конечности и пальцев;
- изменение цвета кожи;
- ограничение движений в голеностопном суставе;
- судороги в икрах;
- «пяточные шпоры».
Возникновение вышеперечисленных симптомов в различных сочетаниях и разной степени выраженности — повод обратиться к врачу.
Болезни стоп у детей
Одним из показаний к описанной процедуре является патологический процесс, развивающийся в костно-связочном аппарате нижней конечности в детском возрасте. В большинстве случаев это врожденные патологии, которые поддаются ранней рентгенодиагностике. Плоско-вальгусные и вальгусные стопы у детей часто обнаруживаются при рентгенологическом исследовании.
Первый диагноз часто ставится у маленьких детей, состояние врожденное. В этом случае стопа пациента повернута внутрь — подошва слегка согнута. Ребенок опирается на внешний край стопы, что вызывает изменение походки. Детское плоскостопие возникает при формировании продольного и поперечного свода стопы. Появляется в возрасте 10-12 лет.
Разновидности рентгена
В зависимости от недомогания пациента рентгенологическое исследование стопы может проводиться в различных проекциях, с нагрузкой или без нее. Такой подход позволяет проводить детальную диагностику, планировать курс терапии и контролировать его результаты.
Выбор в пользу того или иного вида операции осуществляется в зависимости от выявленной патологии (возрастные изменения костной ткани, врожденные заболевания, остеоартроз, механическое повреждение костей и др.)
Виды рентгенограмм
В таблице ниже представлены типы рентгенограмм с кратким описанием диагностических процедур:
| Тип рентгенограммы | Объяснение |
|---|---|
| Боковой рентген | Бегите с нагрузкой или без нее. В первом случае пациент опирается на исследуемую конечность. Затем делается рентген голеностопного сустава без нагрузки. Анализ изображений позволяет оценить функциональные возможности конечности. |
| Передне-задний рентген | Диагноз ставится в обеих проекциях стопы вместе. Испытание проводится с обоих внешних краев. |
| Косой рентгеновский снимок | Стопа и голень пациента размещаются на кассете с медицинским оборудованием в наклонном положении (угол 45 градусов). Степень наклона может быть разной, если того требуют обстоятельства. |
| Дорсально-подошвенный рентген | Обследование проводится с единственной стороны. Стопа пациента кладется на матрицу, затем большеберцовая кость должна быть немного наклонена — рентгеновская трубка направлена сверху. |
Как делают рентген
Рентгенографию стопы можно определить с нагрузкой или традиционным методом. Первый вид обследования применяется при необходимости подтверждения плоскостопия, вальгусной деформации голеностопного сустава и деструктивных аномалий суставов.
Ход проведения стандартной процедуры
Обследование не требует дополнительной подготовки со стороны пациента. Перед процедурой пациенту необходимо освободить исследуемый участок тела от одежды, обуви и аксессуаров.
Пациент защищен от рентгеновских лучей: репродуктивные органы и грудь (у женщин) прикрыты специальными свинцовыми щитками.
Порядок действий специалистов и пациента зависит от цели исследования:
- Для получения рентгеновского снимка в прямой проекции пациент лежит на спине, ноги согнуты в коленных суставах. Стопы пациента опираются на рабочую поверхность стола.
- Косой рентген стопы состоит из помещения пациента в положение лежа на спине (на здоровой стороне), согнутые конечности и размещение подушки между коленными суставами для создания угла между стопой и функциональной поверхностью.
- Для получения бокового изображения пациент ложится на пораженную сторону, сгибает конечности в коленном суставе и перемещает здоровую ногу вперед.
Как делают снимок с нагрузкой
Затем пациент становится на больную конечность, согнув вторую ногу в коленном суставе. Из-за переноса веса на больную ногу последняя страдает от нагрузки — более ярко проявляются патологические симптомы.
Самый информативный метод диагностики — рентген стопы в двух проекциях (прямой, боковой), когда снимок делается с дополнительной нагрузкой.
Загруженный рентгеновский снимок
Ограничения
Доза облучения при рентгенографии незначительна. Однако процедура не рекомендуется беременным женщинам, так как тест может привести к генетическим дефектам в клетках плода и привести к аномальному внутриутробному развитию ребенка. Если рентген нельзя исключить из диагностического листа, на пациента перед процедурой надевают специальный халат для защиты ребенка.
Накануне процедуры человек должен удалить все металлические предметы (украшения, часы, заклепки, ремни и т.д.), Которые могут повлиять на результат.
Где лучше пройти рентген
Рентген стоп при подозрении на плоскостопие и другие недуги — недорогая процедура, которую можно провести практически в любом медицинском учреждении.
Если при обследовании необходимо минимизировать дозу облучения, стоит обратить внимание на качество используемого оборудования. Цифровые рентгеновские аппараты не требуют значительных доз радиации для создания высококачественных изображений, в то время как пленочные камеры облучают пациента большим количеством рентгеновских лучей (см. Видео).
Спросите своего рентгенолога о типе рентгеновского аппарата.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует провести рентгенологическое исследование пораженной стопы. Чаще всего болевой синдром появляется при нагрузке на нижние конечности, что свидетельствует о развитии плоскостопия.
Однако нельзя исключать наличие альтернативных изменений в мышцах, костях и связках стоп. В рентгеноскопии чаще используется нагрузочное обследование, во время которого у специалиста есть возможность точно определить развивающуюся патологию. Описанная процедура относится к группе безболезненных, оперативных и информативных диагностических мероприятий. Альтернативными методами являются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.
