Острая цефалгия левой половины головы является частой причиной обращения к врачу. Это может быть связано как с легкими, так и с потенциально опасными для жизни состояниями. Знание того, когда обращаться за медицинской помощью, может помочь сохранить качество жизни и здоровье.
Семь основных причин левосторонней цефалгии
Затылочная невралгия
Этот тип головной боли вызван раздражением или защемлением нервов у основания черепа, что вызвано травмой, грыжей межпозвоночного диска или опухолью головного мозга. Боль в этом случае описывается как пульсирующая, стреляющая, колющая, высокой интенсивности и локализующаяся с левой стороны. Некоторые пациенты также отмечают повышенную чувствительность кожи головы слева и непереносимость света. Боль сильная, но не опасная для жизни.
Затылочная невралгия возникает из-за защемления нерва у основания черепа.
Лечение состоит из нанесения мазей или гелей на область шеи, массажа, спокойного отдыха и приема безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен. При необходимости врач назначит более сильные обезболивающие, а также миорелаксанты и противосудорожные средства. Другие варианты лечения включают новокаиновые блокады и инъекции стероидных противовоспалительных препаратов. Хирургия требуется редко.
Мигрень
Это состояние является одной из частых причин сильных изнурительных головных болей в левой части головы. Как и при затылочной невралгии, боль при мигрени очень интенсивная, но описывается как пульсирующая или пульсирующая. Может сопровождаться тошнотой или рвотой, фотосенсибилизацией и даже нарушением координации. У некоторых больных аура предшествует мигренозному пароксизму: она появляется за несколько минут до начала приступа и представляет собой различные расстройства зрения: цветные или мигающие огни, слепые пятна, волнообразные линии, покалывание в конечностях. Приступ длится от 4 до 72 часов, а иногда и дольше. Пациенты, которые даже страдают от эпизодических приступов мигрени, должны получать профилактическое лечение и регулярно посещать врача, чтобы свести к минимуму влияние болезни на качество их жизни.
Головная боль при мигрени пульсирует и сдавливает и обычно длится более 4 часов.
Лечение боли в левой части головы при мигрени включает отдых, упражнения для расслабления мышц, достаточное количество сна и физические упражнения. Таким больным рекомендуется проводить так называемую дневник головной боли, который отслеживает, что вызывает приступ мигрени: исключение этих факторов может значительно уменьшить количество обострений. Ибупрофен и напроксен могут уменьшить боль, но не купируют ее полностью, поэтому необходимы обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как опиоиды (гидрокодон) или стероидный препарат дексаметазон. Людям, страдающим хроническими мигренями, назначают препараты для предупреждения развития приступа: препараты, стабилизирующие артериальное давление, противосудорожные средства, противорвотные средства, триптаны.
Опухоли головного мозга
Основной причиной боязни головных болей является подозрение на рак головного мозга. Череп достаточно компактен и не имеет лишнего пространства, поэтому, когда опухоль в левом полушарии достигает определенных размеров, в черепе и на прилегающие ткани нарастает давление. Это приводит к цефалгии и неврологическим симптомам, таким как слабость, двигательная дисфункция и нарушения речи.
В случае опухоли головного мозга боль вызвана повышенным давлением внутри черепа и на другие ткани.
Лечение опухоли — сложный процесс, зависящий от ее размера, локализации и типа. Некоторые области левого полушария мозга более доступны для традиционной хирургии, чем другие. Лучевая терапия и радиохирургия, а также химиотерапия используются в сочетании с хирургическим вмешательством.
Инсульт
Инсульт — это повреждение сосудов, при котором кровоток к мозгу в левом или правом полушарии блокируется тромбом. В результате часть мозга лишается кислорода и питательных веществ. Симптомы включают головную боль, которая может быть в любой части головы, а не только на пораженной стороне. При этом развивается общая слабость, может возникнуть онемение частей тела, невнятная речь, а в некоторых случаях инсульт может привести к летальному исходу. Но даже это опасное заболевание можно предотвратить, изменив образ жизни: похудев, занимаясь спортом и ограничивая употребление алкоголя и вредной пищи. Из-за повышенного риска инсульта люди с диабетом должны контролировать уровень сахара в крови и следовать указаниям своего врача.
Гигантоклеточный или височный артериит
Это заболевание часто проявляется головной болью и обусловлено воспалением стенки кровеносного сосуда. Симптомы включают сильную головную боль, болезненность челюсти во время еды, болезненность кожи головы, субфебрилитет и нечеткость зрения. Невылеченный височный артериит может привести к полной слепоте.
Прогноз (при лечении) благоприятный. Терапия гигантоклеточного артериита основана на применении кортикостероидных препаратов.
Головная боль напряжения
Около 50% взрослых испытывают по крайней мере один эпизод этой боли в год. Это может быть результатом стресса, перенапряжения глаз, недосыпания, пропуска приема пищи. Плохая осанка, неудобный стол или стул, приводящие к длительному мышечному напряжению, — все это способствует ГБН.
Большинство людей описывают симптомы ГБН как ощущение стягивающего кольца вокруг головы. Симптомами головной боли напряжения также могут быть болезненные ощущения с левой стороны шеи и плеча.
Головные боли напряжения можно облегчить, расслабив мышцы, сделав массаж и исправив осанку.
Лечение заключается в обучении пациента приемам расслабления мышц, назначении курса массажа и коррекции осанки. Для облегчения симптомов можно использовать обычные обезболивающие, такие как ибупрофен.
Кластерная головная боль
Это наследственное заболевание, которое поражает мужчин в четыре раза чаще, чем женщин, и проявляется каждый день в течение нескольких дней. Боль в левой половине головы появляется через несколько часов после засыпания, носит жгучий характер, продолжается два часа и более, сопровождается покраснением глаз, насморком, слезотечением и отечностью век. Часто бывает односторонней: головная боль возникает справа или слева. Триггеры: физические упражнения, яркий свет, жаркая погода, большая высота над уровнем моря, курение, злоупотребление алкоголем или лекарствоами.
Что должно насторожить вас?
Все мы так или иначе подвержены приступам цефалгии, но бывают случаи, когда это должно вызывать беспокойство. Прогрессирующее обострение цефалгии с левой стороны головы, учащение приступов – эти симптомы должны побудить вас обратиться к врачу. Головные боли с красными глазами, сопровождающиеся изменениями в поведении или памяти после травмы, также вызывают беспокойство и требуют медицинского обследования.
