Ранее симптомы эндометриоза в период менопаузы считались редкими, и заболевание чаще всего лечили в детородном возрасте. Однако сегодня симптомы заболевания часто наблюдаются на ранних стадиях менопаузы. В этот период жизни женщины очень сложно диагностировать патологию из-за общих симптомов менопаузы. Однако чем раньше врач определит наличие заболевания, тем больше шансов на его излечение, так как у пожилых пациенток патология эндометрия может иметь серьезные последствия.
Почему разрастается эндометрий при климаксе?
Эндометриоз в период менопаузы – вид гинекологической патологии, при котором происходит разрастание внутреннего слоя слизистой оболочки матки наружу. Повышенное деление клеток эндометрия более характерно для репродуктивного возраста, но может встречаться и в период менопаузы.
Основные причины:
- Существенное преимущество эстрогенов. Это кажется маловероятным ввиду ухудшения функции яичников. Однако в начале менопаузы возникает гормональный дисбаланс, который может принимать разные формы. Если это происходит, баланс между эстрогеном и прогестероном может быть нарушен.
- Ожирение. При отсутствии женского полового гормона организм начинает восстанавливать недостающие гормоны с помощью липидной ткани (жировых отложений). Однако дело в том, что жир не может вырабатывать прогестерон, отвечающий за уравновешивание воздействия эстрогена на организм. В результате происходит патологическое разрастание ткани эндометрия.
- Сахарный диабет. Провоцирует рецидивы эндометриоза в пременопаузальном периоде. Половая дисфункция вызывает сбой, при котором даже минимальное количество эстрогена активирует клетки эндометрия.
- Застарелые инфекционные заболевания. Несвоевременное лечение и запущенные формы воспаления создают дополнительную нагрузку на репродуктивную систему. Перенесенные инфекционные заболевания могут незаметно изменить структуру эндометрия, но в период менопаузы эти изменения могут стать заметными.
- Различные оперативные вмешательства. Операции на половых органах, множественные аборты. Это происходит из-за остаточной рубцовой ткани, которая формирует основу для деления клеток эндометрия.
- Наследственная предрасположенность. Причина этого до конца не выяснена, но подобная связь наблюдалась во многих случаях. Это касается не только эндометриоза матки в период менопаузы, но и других гинекологических заболеваний.
Симптомы эндометриоза
Симптомы эндометриоза в период менопаузы зависят от локализации заболевания и количества высыпаний.
Наиболее распространенные симптомы включают в себя:
- Боль (очень сильная утром и менее болезненная вечером).
- Поллюции (незначительные выделения с кровью, нормальные, обильные выделения и кровотечения). Нажмите на эту ссылку, чтобы просмотреть фотографии выделений при эндометриозе.
- Головокружение (бессистемное).
- Общая утомляемость (заболевание усугубляется снижением работоспособности в климактерическом периоде).
Кроме того, часто наблюдаются симптомы интоксикации:
- ощущение озноба;
- приступы тошноты и рвоты;
- резкое повышение температуры;
- высокий уровень лейкоцитов.
Поскольку климактерический эндометриоз может напоминать общие симптомы менопаузы, женщина подвержена риску развития этого состояния. Гиперплазия эндометрия также может значительно усугубить дискомфорт менопаузы.
Виды заболевания
Эндометриоз различают по форме своего распространения:
- Гениталии. Он может быть внутренним или внешним. В этом случае причинами патологии являются клеточные ферменты, рецепторы к половым гормонам и генные мутации.
- внеземной. Разрастание эндометрия затрагивает не только половые органы, но и другие участки тела. Наиболее часто поражаемыми областями являются брюшная полость, легкие, печень и сердце. Заболевание вызывается избыточным весом, сахарным диабетом, оперативными вмешательствами и воспалительными процессами.
Гиперплазия эндометрия также может быть:
- железистый,
- кистозный,
- базовый,
- полипоид,
- нетипичный.
Каждый тип имеет свои особенности и методы лечения. Атипичный и базальный эндометриоз наиболее трудно поддаются лечению, но встречаются достаточно редко.
Диагностика заболевания
Менопауза и эндометриоз имеют много общих симптомов, поэтому именно в период менопаузы так часто возникают запущенные формы этой патологии. В этом вопросе нельзя полагаться на собственные ощущения, поэтому необходим систематический контроль у врача.
Доступны следующие методы диагностики:
- Гинекологический осмотр. Врач выслушает ваши жалобы, осмотрит полость матки и при необходимости назначит следующие анализы.
- УЛЬТРА-СЛУХ. С помощью вагинального зонда специалист оценит общее состояние внутренних половых органов и обнаружит утолщение ткани эндометрия. О гиперплазии свидетельствует утолщение 15-20 мм. Показания выше этого значения указывают на аденокарциному.
- Гистероскопия. Специалист делает срез полости матки, чтобы определить точный вид эндометриоза. Процедура проводится без анестезии и считается безболезненной, но некоторые гистероскопические выделения могут вызывать беспокойство.
- Биопсия. Проводится с целью проведения дальнейшего гистологического исследования ткани эндометрия. Из-за хирургического удаления ткани после биопсии может возникнуть кровотечение.
- Анализ крови на гормоны. Определяют уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы и гормонов надпочечников.
- Рентген матки. Достаточно информативный метод диагностики, помогающий определить наличие новообразований, спаек и полипов.
Тип диагноза ставится индивидуально после посещения гинеколога.
Что будет, если не лечить болезнь?
Если эндометриоз не диагностировать и не лечить на ранней стадии, он может вызвать
- Тяжелая анемия. Сильное кровотечение вызывает потерю гемоглобина. Организм не в состоянии полностью восстановить объем и качество крови, и если женщина не обратится за помощью в больницу, это может привести даже к летальному исходу.
- Перитонит. Если ткань эндометрия выходит за пределы репродуктивного органа, это может вызвать тяжелые воспалительные процессы в брюшной полости.
- Рак. Новообразования могут появиться на почве запущенного эндометриоза. А раковые опухоли очень трудно поддаются лечению.
Можно сделать вывод, что своевременное лечение патологии эндометрия ограждает женщин от очень тяжелых последствий, которые непосредственно связаны с этим заболеванием.
Медикаментозное лечение
Эндометриоз в постменопаузе или пременопаузе лечится гормональными препаратами. Основной целью на данном этапе является снижение воздействия эстрогенов на организм. Для этого используют прогестерон, прием которого может привести к регрессу заболевания и симптомов.
Однако принимать разовые меры можно только при отсутствии других проблем, так как уже сниженный уровень эстрогенов в период менопаузы и повышенная супрессия могут оказывать негативное влияние на другие органы.
Чаще всего врачи назначают комбинацию заместительной гормональной терапии с небольшими количествами эстрогенов и гестагенов, что обеспечивает мягкий лечебный эффект:
- Трисистон,
- Джанин,
- Марвелон,
- Антеовин.
Стоит помнить, что если эндометриоз перерос в злокачественную опухоль, ФГТ не допускается.
Вместо этого врач может назначить комбинированный препарат:
Средство на основе прогестина:
- Ипрогин,
- Норколут,
- Праджисан,
- Утрожестан,
- Дюфастон.
Андрогены (для снижения выработки эстрогенов) – Гестринон, Даназол. Эти меры устраняют болевой синдром и снижают вероятность рецидива.
Кроме того, следует обеспечить нормальное питание и достаточное количество витаминов. Женщина также должна беспокоиться о своих кровеносных сосудах, сердце и костях, которые могут пострадать от лечения, если им не будет оказана дополнительная поддержка.
Оперативное вмешательство
Хотя менопаузальная хирургия является приоритетной, она может иметь смысл при определенных условиях:
- Эндометриоз в яичнике.
- Патология экстрагенитального типа.
В таких случаях заболевание плохо поддается фармакологическому лечению, а риск осложнений очень высок. Врач порекомендует операцию после проведения пациенту необходимой диагностики.
Применяется также лапароскопия, предполагающая прокалывание брюшной полости без разреза брюшной полости.Поэтому период восстановления после такой операции не долгий.Однако после лапароскопии могут быть выделения из влагалища, о которых вы можете прочитать в одной из наших статей.
Лечение народной медициной
Такое лечение является только дополнительным.Следующие травы можно использовать только с разрешения врача:
- Верхняя матка.
- Корень красной щетки,
- Прополис для полоскания рта.
Женщине следует помнить, что травы могут нанести вред только при неправильном употреблении. Если в лечении нет необходимости использовать растительные компоненты, то и прибегать к ним не нужно, чтобы не усугубить заболевание.
Здоровье женского организма напрямую зависит от образа жизни. Если женщина в постменопаузе перестает заботиться о своем самочувствии, могут появиться различные гинекологические заболевания и другие патологии, связанные с перестройкой организма.