Тевастор является израильским аналогом оригинального розувастатина. Препарат назначают больным с нарушениями холестеринового обмена. Согласно инструкции, Тевастор также эффективен для замедления развития атеросклероза, предотвращения его осложнений – инфаркта, инсульта.
Примечание: Вы читаете упрощенную инструкцию по применению препарата «Тевастор.
Состав, форма выпуска
Активным веществом Тевастора является статин последнего поколения, розувастатин. Ядро таблетки состоит из производного лактозы, целлюлозы, кросповидона, повидона К30, стеарата натрия. В состав покрытия входят: спирт поливиниловый, титана диоксид Е171, макрогол, тальк, краситель железа.
Тевастор представляет собой таблетки круглой формы, на каждой из которых указано количество действующего вещества: 5, 10, 20 мг. Таблетки 5 мг покрыты оранжевой оболочкой, 10, 20 мг — розовой.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Тевастора – блокатор фермента ГМГ-КоА-редуктазы, необходимого для синтеза холестерина. Если этот процесс остановлен, мозг сигнализирует о дефиците стеролов. Чтобы компенсировать дефицит, он расщепляет липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Параллельно синтезируется дополнительный ЛПВП для доставки холестерина из периферических тканей.
Снижение холестерина, ЛПНП и повышение ЛПВП оказывает сильное антиатеросклеротическое действие. Холестериновые бляшки сдерживаются в росте и уменьшаются в размерах. Это способствует восстановлению нормального притока крови к органам, что снижает риск инфаркта, инсульта.
Тевастор выводится из организма с калом, мочой. При печеночной или почечной недостаточности угнетается выведение препарата. Он начинает накапливаться, вызывая развитие осложнений. Этот момент учитывают при назначении розувастатина для снижения холестерина у больных с заболеваниями печени и почек.
Тевастор: показания к применению
Согласно инструкции по применению, Тевастор назначают в качестве вспомогательного средства при лечении различных нарушений жирового обмена при неэффективности диетотерапии. Показаниями к применению препарата являются:
- наследственная гомозиготная гиперхолестеринемия;
- Первичная гиперхолестеринемия, включая гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию и комбинированную гиперхолестеринемию;
- гипертриглицеридемия;
- дислипидемия.
Кроме того, Тевастор показан пациентам с клиническими формами ишемической болезни сердца (ИБС), у которых повышен уровень холестерина, ЛПНП. Он показан людям без симптомов ИБС, если они старше 50 лет для мужчин и 60 лет для женщин, или если у них уровень ЛПВП выше 2 мг/л и имеется хотя бы один из следующих факторов риска.
- низкий уровень «хороших» ЛПВП;
- курение;
- генетическая предрасположенность к ранним сердечно-сосудистым заболеваниям;
- гипертония.
Способ применения, дозировка
Перед началом лечения Тевастором вам назначают специальную диету, способствующую нормализации уровня холестерина. Для этого по возможности исключают из рациона красное мясо, жирные молочные продукты, яйца, алкоголь, трансжиры, сахар. Натуральные бобовые, рыба и курица являются основными источниками белка. Рацион должен быть богат овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами. Такой же диеты следует придерживаться на протяжении всего лечения.
Таблетки Тевастор принимают внутрь один раз в сутки. Время приема препарата может быть выбрано пациентом. Важно придерживаться его во время лечения.
Обычно лечение начинают с дозы 5-10 мг. Первые эффекты от приема Тевастора заметны в конце первой недели, однако для достижения максимально возможного снижения холестерина ЛПНП необходимо 4 недели. Поэтому через 28 дней терапии больному необходимо сдать анализ крови. Если уровень холестерина ЛПНП выше нормы, дозу Тевастора увеличивают до 10-20 мг.
Максимальная доза препарата составляет 40 мг. Он более токсичен, чем 5-20 мг. Пациенты, принимающие эту дозу, должны проходить регулярные осмотры для раннего выявления побочных эффектов.
У детей с гомозиготным семейным гиперхолестерином Tevastor дается в дозе 5-10 мг, при условии, что в начале терапии
- не менее 10 лет;
- Началось созревание (менструация, по крайней мере, год у девочек, расширение гениталий у мальчиков).
У пациентов с монголоидом, а также у пожилых людей старше 70 лет Тевастор дается в начальной дозе 5 мг.
Противопоказания, побочные эффекты
Согласно инструкциям, Tevastor (дозы 5-20 мг) не следует давать людям из:
- Гиперчувствительность к росувастатину, другим ингредиентам препарата, а также заболеваниям, при которых лактоза противопоказана: дефицит лактазы, непереносимость молока, плохой синдром поглощения глюкозы галактозы;
- активная болезнь печени;
- Повышенный альт, AST, GGT;
- сильная почечная недостаточность;
- МООПАТА;
- несовершеннолетние, за исключением подростков старше 10 лет с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией;
- Люди берут циклоспорин.
Тевастор не следует принимать во время беременности, лактации. Если пара планирует завести ребенка, будущая мать должна перестать принимать лекарство как минимум за месяц до зачатия. В случае незапланированной беременности (крайне нежелательной) использование русского должно быть немедленно остановлено. Развивающийся плод нуждается в холестерине для правильной формы органов. Проконсультируйтесь с врачом по поводу возможных последствий.
Максимальная доза (40 мг) имеет ряд дополнительных противопоказаний:
- неудача щитовидной железы;
- умеренная почечная недостаточность;
- возникновение миопатии или раввины в интервью с другими статинами;
- алкоголики;
- Люди, принимающие фибраты;
- Монголоидный народ.
Большинство пациентов хорошо переносят Тевастор. Основные побочные эффекты мягкие, нестабильны. К сожалению, у некоторых пациентов значительно ухудшается в хорошем состоянии.
В результате принятия Tevastor:
- головные боли и головокружение;
- Повреждение периферического нерва;
- Ослабленная чувствительность (парестезия);
- потеря памяти;
- полинейропатия;
- Запор, боль в животе, тошнота, редко диарея;
- Аллергия: от легкого зуда до реакции гиперчувствительности, включая отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона;
- диабет 2 типа;
- кашель, одышка, нарушения дыхания;
- респираторное воспаление;
- гепатит;
- воспаление поджелудочной железы;
- слабость;
- Отек руки, ноги;
- Gynekomastia;
- уменьшенное количество тромбоцитов, эритроцитов;
- Появление белка в моче;
- Увеличение концентрации CPK, трансаминаз печени, глюкоза, билирубин.
Взаимодействие
Тевастор не дается пациентам, принимающим циклоспорин, а дозы 40 мг пациентов с фибратами.
Некоторые лекарства могут потребовать корректировки дозы, а также более точного мониторинга здоровья пациента:
- Колхицин;
- Фузидоновая кислота;
- оральные контрацептивы;
- нейтрализующие лекарства, содержащие алюминий или магний;
- Никотиновая кислота; Никотиновая кислота в дозе более 1 г;
- эритромицин;
- Варфарин.
Цена Tevastor зависит от содержания активного вещества и количества таблеток.
- 5 мг — 341-363 рублей для 30 таблеток.
- 10 мг-377-511 рублей для 30 таблеток, 1031-1250 для 90 таблеток;
- 20 мг-639-704 Рублы для 30 вкладок, 1521-1728 для 90 вкладок.
Аналоги
Аптеки в России предлагают широкий спектр аналогов Tevastor:
- Acorta 379-1280 Rub;
- Crestor 1467-9380 рублей;
- Липопрам 352-4780 рублей;
- Mertenil 332-2210 Rub;
- Reddistatin 324-800 Rub;
- Ro-Statin 453-695 Rub;
- Росарт 211-2855 Руб;
- Rosistart 221-1855 Rub;
- Розувастатин-зц 160-1265 руб;
- Розувастатин-виал 329-525 руб;
- Roksera 351-2110 Rub;
- Розукард 371-3815 Руб;
- Розулип 231-1750 руб;
- Suwardio 357-530 Rub.
Другие ингибиторы hmg-coa-редуктазы могут быть заменены Tevastor с согласия доктора:
- Симвастатин — 142-321 Руб;
- Ловастатин — 228-489 Руб;
- Flvastatin — 2010-3411 Rub;
- Аторвастатин — 72-1579 руб;
- Питавастатин — 542-1211 Руб.