Травмы глаза, их классификация и лечение

Из-за поверхностного и открытого положения глаза этот орган очень подвержен травмам и всевозможным механическим, химическим и термическим повреждениям. Глаз может неожиданно пораниться. Это может случиться где угодно, и от этого не застрахованы ни взрослые, ни дети.

Под травмой глаза понимается повреждение естественной структуры и, как следствие, нарушение нормальной функции глаза, что может привести к инвалидности пострадавшего. Травмы возникают в результате действия на глаз посторонних предметов, химических веществ, температуры или физического давления.

Важно отнестись к этому серьезно, и если вы повредите глаз, немедленно обратитесь к врачу. После лечения у травматолога необходима консультация офтальмолога. Несмотря на тяжесть травмы, со временем могут развиться осложнения. Во избежание их важно лечить под строгим контролем специалиста.

Особенно опасна травма глаза у ребенка. Ее возникновение в раннем возрасте может привести к нарушению и утрате функции поврежденного органа в будущем. Наиболее частой причиной травмы может быть:

• повреждение глаза инородным телом;
• синяки, ушибы;
• Ожоги глаз – термические или химические.

Повреждения глаз различаются в зависимости от причины, тяжести и локализации.

В зависимости от механизма травмы различают:

• тупая травма глаза (ушибы);
• ранение (непроникающее, проникающее и сквозное);
• неинфицированные или инфицированные;
• с проникновением или без проникновения инородных тел;
• с выпадением глазного яблока или без него.

Классификация по месту повреждения:

• Защитные части глаза (веко, глазница, мышцы и др.);
• травма глазного яблока;
• придатки глаза;
• Внутренние части конструкции.

Тяжесть травмы глаза определяется исходя из вида травмирующего предмета, силы и скорости его воздействия на орган. Различают 3 степени тяжести:

• 1. (легкая) с диагнозом проникновение инородного тела в конъюнктиву или роговицу, ожог 1-2 степени, рана без смещения, гематома века, кратковременное воспаление глаза;
• 2. (средней тяжести) характеризуется острым конъюнктивитом и помутнением роговицы, разрывом или надрывом век, ожогом глаз 2-3 степени, непроникающим ранением глазного яблока;
• III (тяжелая) связана с проникающим ранением века, глазного яблока, значительной деформацией кожных тканей, ушибом глазного яблока, более 50% его повреждения, разрывом внутренней оболочки, повреждением хрусталика, отслойкой сетчатки, кровоизлиянием в полости глаза перелом окружающих костей и ожоги 3-4 степени.

В зависимости от условий и обстоятельств возникновения различают ущерб

• профессиональный травматизм;
• национальный;
• армия;
• дети.

Причины

Легкие, поверхностные травмы возникают при повреждении век, конъюнктивы или роговицы острым предметом (ногтем, веткой дерева и т. д.).

Более серьезные травмы возникают, когда вы ударяете лицо или глаз рукой или тупым громоздким предметом. При травме глаза при падении с высоты. Эти травмы часто сопровождаются кровоизлияниями, переломами и ушибами. Травма глаза может быть вызвана черепно-мозговой травмой.

Проникающие ранения наносятся острым предметом. Осколочная травма – это попадание внутрь крупных или мелких инородных тел или частиц.

Симптомы

Ощущения потерпевшего не всегда соответствуют реальной клинической картине травмы. Не нужно заниматься самолечением, помните, что глаз – важный орган и его сбои в работе приводят к инвалидности и нарушают нормальный ход жизни больного. В случае получения данной травмы необходимо обязательно обратиться к офтальмологу. Это поможет вам избежать осложнений и серьезных проблем со зрением на ранней стадии.

Существуют различные симптомы в зависимости от типа травмы. Механическая травма глаза характеризуется кровоизлияниями в различные отделы глаза, образованием гематом, повреждением хрусталика, вывихом или подвывихом, разрывом сетчатки и др.

Симптомы у больного характеризуются отсутствием реакции зрачков на свет и увеличением диаметра зрачка. У больного наблюдается снижение остроты зрения, резь в глазах при контакте с источником света, обильное слезотечение.

Распространенной травмой является повреждение роговицы глаза. Причина механических повреждений заключается в том, что эта часть глаза незащищена, не имеет защитных элементов и открыта для попадания инородных тел и частиц. Эти травмы, по статистике обращений к врачу, занимают ведущее место среди существующих травм глаза. В зависимости от глубины проникновения в тело различают поверхностные и глубокие ранения.

В некоторых случаях эрозии роговицы возникают в результате повреждения целостности роговицы инородными телами, химическими веществами или температурой. Ожоги роговицы в большинстве случаев приводят к потере остроты зрения и инвалидности. При повреждении роговицы у больного наблюдается снижение четкости «изображения», резь в глазах при контакте с источником света, обильное слезотечение, дискомфорт, ощущение «песка» в глазах, резкая боль, покраснение и отек век.

Последствия

Травмы глаз имеют серьезные последствия. В тяжелых случаях травмы зрение может быть утрачено без последующего восстановления. Бывает при проникающих ранениях или химических или термических ожогах. Следствием травмы глаза и осложнением при его лечении является ухудшение оттока внутриглазной жидкости — вторичная глаукома. После травмы на роговице появляются грубые рубцы, зрачок смещается, стекловидное тело становится непрозрачным, виден отек роговицы, повышается внутриглазное давление.

В некоторых случаях глаз повреждается при травматической катаракте (фото ниже). Симптомы включают помутнение хрусталика и потерю остроты зрения. Возможно, вам придется удалить его.

При грамотном и своевременном лечении можно избежать тяжелых последствий травм глаз.

Первая помощь

При травме глаза в первую очередь следует предпринять следующие шаги:

• В случае открытых, порезанных или травмированных ран наложите стерильную повязку и защитите ее вокруг глаза. Глазные яблоки не должны двигаться синхронно, здоровый глаз также должен быть прикрыт;
• При тупой травме наложить холодную повязку или положить на повязку охлажденный предмет;
• При ожогах химическими веществами глаз следует промыть проточной водой. Голова пострадавшего должна быть наклонена в сторону для свободного поступления вредных веществ в емкость. В этот момент веки раздвигаются пальцами. Затем накройте поврежденный глаз чистой тканью;
• Если в него попало инородное тело, не удаляйте его самостоятельно. Особенно, если он проник глубоко в глазное яблоко или область радужной оболочки. Если частица находится на поверхности и свободно перемещается, можно попытаться удалить ее тканевым тампоном. В этом случае нижнее веко оттягивается и только тогда, когда частица окажется под ним, снимается. Если под верхним веком находится посторонний предмет, обратитесь за помощью к постороннему. При этом глазное яблоко опускается вниз, затем верхнее веко оттягивается назад и выгибается вверх. При обнаружении инородной частицы ее аккуратно вытаскивают;
• При глубоких ранениях, проникающих в глаз, основной и первостепенной задачей является остановка кровотечения. При обнаружении глубокого инородного тела не извлекайте его самостоятельно. Это может вызвать усиление кровотечения. Необходимо с легким нажимом приложить к месту раны стерильную салфетку. Это снизит интенсивность кровотечения.

Все травмы глаз, независимо от их характера и вида, требуют грамотного и своевременного лечения и консультации врача. Когда глаз травмирован, с ним нужно обращаться очень осторожно. Своевременное лечение – залог минимизации осложнений и негативных последствий травмы глаза.

Лечение

Лечение травм глаза не следует начинать без точного диагноза. Пациент должен в обязательном порядке посещения офтальмолога, а также назначение дополнительных исследований, таких как

• Детальное исследование глазных структур (биомикроскопия);
• Рентгенологическое исследование;
• тестирование зрения;
• Обзор передней ручки камеры (услуги);
• Исследование ДНК (офтальмоскопия) и т.д.

Лечение и связанные с ними процедуры начаты немедленно. В случае незначительных травм, пациент использует привлекательное лечение препаратов, содержащих противовоспалительные, обезболивающие и кровоостанавливающие компоненты.

В случае ожогов или механических повреждений, удалить источник раздражения. Стационарное лечение показано для средних и тяжелых травм.

Проникающие раны требуют хирургического вмешательства. Это незапланированное и срочное лечение осуществляется офтальмолог хирургом.

Профилактика

Меры по предотвращению травм глаз включают в себя следующие действия

• соблюдение мер предосторожности;
• осторожное использование экономических химических веществ;
• Осторожное обращение с опасными острыми предметами;

Очень важно, чтобы студенты умело вести себя в химической студии, а также в мастерской и на станках. Перед началом занятия в школьных лабораториях, учитель должен помнить о статистике на травмы глаз у детей, поэтому сообщение должно начинаться с напоминания о принципах и требованиях безопасности и мер предосторожности, которые каждый должен знать.

Перед началом механической обработки, необходимо проверить, если машина находится в хорошем техническом состоянии защиты и использования глаз.

Все химические вещества, используемые в домашних условиях следует хранить в недоступном для детей месте. При покупке игрушек для детей, обратите внимание на их пригодности для возраста ребенка (отсутствие острых углов и травмированные части).

Соблюдение вышеуказанных правил позволит избежать серьезных травм глаз, как у взрослых и маленьких детей.