В этой статье вы узнаете, что такое тредмил-тест и чем он отличается от велоэргометрии, каковы показания, противопоказания, подготовка и ход процедуры, стоимость теста.
Общая информация
Тредмил-тест – это метод исследования частоты сердечных сокращений в условиях повышенной физической нагрузки. Во время исследования ЭКГ (электрокардиограммы) пациент находится на беговой дорожке.
Велоэргометрия (ВЭМ) и тредмил-тест являются наиболее распространенными и доступными методами объективной диагностики ИБС (в том числе безболевых форм ИБС).
Для этого больной имитирует езду на велосипеде (циклоэргометр) или ходьбу (беговая дорожка), что увеличивает работу сердца и кровоток в коронарных сосудах. Электроды располагаются на груди. В покое измеряют артериальное давление и записывают ЭКГ. Затем начинается стресс-тест. Нагрузку постепенно увеличивают с течением времени (две-три минуты). Увеличение нагрузки достигается увеличением сопротивления в педалях при велоэргометрии или увеличением угла наклона и скорости на беговой дорожке. Во время теста записывают ЭКГ и измеряют артериальное давление.
Врач просит пациента сообщать о любой боли или другом дискомфорте.
Для чего нужен Тредмил-тест?
Тестовые данные используются для обнаружения:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- эффективность терапии у людей с различными заболеваниями сердца;
- результаты кардиохирургических вмешательств: ангиопластики или аортокоронарного шунтирования;
- нарушения сердечного ритма при физической нагрузке;
- толерантность к физической нагрузке;
- артериальная гипертензия и риск развития гипертонического криза при повышенной физической нагрузке;
- плохое кровоснабжение сердца, атеросклероз коронарных артерий;
- функциональная стенокардия при ИБС;
- недостаточный приток крови к нижним конечностям;
- Неспособность работать у пациентов с ишемической болезнью сердца или историей болезни сердца.
После 40 лет этот тест проводят мужчинам и женщинам, подверженным риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. К факторам риска относятся: сахарный диабет, генетическая предрасположенность, артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, ожирение и многолетнее курение.
Противопоказания
- Тяжелая недостаточность кровообращения
- тяжелый аортальный стеноз
- Период после инфаркта миокарда (2 недели)
- Аневризма левого желудочка после инфаркта
- Постинсультный период (6 месяцев)
- Острый эндокардит, перикардит, миокардит
- легочная эмболия
- расслаивающая аневризма аорты
- наличие нестабильной стенокардии
- некоторые виды нарушений сердечного ритма
- значительное увеличение сердца
- легочная гипертензия
- артериальная гипертензия с систолическим АД более 170 мм рт.ст. и диастолическим АД более 130 мм рт.ст.
Поэтому перед выполнением процедуры в обязательном порядке проводится осмотр и консультация врача. В случае противопоказаний тест будет отложен или заменен другим тестом.
Подготовка к тредмил-тесту
Для получения объективных результатов анализов за 1-3 дня до исследования целесообразно прекратить прием бета-адреноблокаторов, диуретиков, транквилизаторов и других препаратов, которые могут повлиять на фактические результаты анализов. Не курите, не ешьте, не пейте кофе и не употребляйте алкоголь за 2-3 часа до исследования.
Ход процедуры
Целью теста на беговой дорожке является оценка реакции сердца на стресс и увеличение кровотока при достижении определенной частоты сердечных сокращений. К телу прикреплены электроды, с помощью которых врач следит за сердцем и в нужный момент останавливает исследование. Дополнительно измеряют артериальное давление пациента.
Первым шагом в тесте на беговой дорожке является медленная ходьба. Каждые 2-3 минуты нагрузку усложняют за счет увеличения скорости ходьбы и угла наклона беговой дорожки. Полученные данные непрерывно регистрируются на электрокардиограмме. Испытание может быть прервано, если
- критерии завершения теста (определенные врачом) были достигнуты,
- достигнута желаемая частота сердечных сокращений, определяемая индивидуально для каждого пациента,
- у вас есть какие-либо жалобы на самочувствие, которые могут указывать на то, что вы подвержены риску ИБС.
Стоимость процедуры
Тест на беговой дорожке в Москве обойдется минимум в 3 тысячи рублей.Средняя стоимость составляет 4-5 тысяч рублей.
