Ультразвуковое исследование стало незаменимой диагностической процедурой для всех беременных женщин. При ультразвуковом исследовании волны, излучаемые специальным преобразователем, отражаются от тканей и органов. Затем они улавливаются датчиком. Сигналы, возвращающиеся от органов разной плотности, существенно отличаются друг от друга.
Скрининговое УЗИ в первом триместре дает врачу акушеру-гинекологу максимум информации о состоянии будущей мамы и ее малыша. Это УЗИ отличается от других методов диагностики следующими особенностями:
- Максимальная информативность;
- Безопасность;
- Простота;
- Быстрое усвоение информации.
Врачи используют этот метод диагностики уже более 40 лет. В течение длительного периода использования специалисты не обнаружили вредного воздействия ультразвука на развитие ребенка. Акушеры обычно используют 2 типа УЗИ:
- Трансвагинальный (через влагалище);
- Брюшной (через брюшную стенку).
Подготовка к обследованию
Сложностей в подготовке к УЗИ нет. Единственное, что нужно подготовить к анализу первого триместра, это выпить 500-1000 мл воды без газа. Также не рекомендуется употреблять за день-два до пробы продукты, повышающие газообразование в кишечнике. Избыток газа может исказить результаты теста.
Мочевой пузырь должен быть наполнен жидкостью только в первом триместре. Это связано с тем, что в этот период развития эмбриона количество амниотической жидкости еще невелико. Во время скрининговых тестов во втором и третьем триместре беременным женщинам больше не нужно пить воду. Амниотическая жидкость позволяет максимально близко рассмотреть развивающийся плод.
Скрининг первого триместра
Необходимость проведения УЗИ на 10-12 неделе беременности оправдана в следующих случаях:
- Подтверждение беременности;
- Выявление наличия аномальных состояний эмбриона;
- Определение неустановленной беременности;
- Подозрение на скорый выкидыш;
- Определение внематочной беременности;
- Обнаружение аномалий женских половых органов;
- Возможна опухоль, кисты.
Благодаря первым скрининговым тестам специалисты могут диагностировать многие заболевания и оказать своевременную помощь будущей маме и ее малышу. Именно этот скрининговый тест помогает беременным женщинам избежать серьезных осложнений во время беременности их будущего ребенка.
Также посредством скрининга в первом триместре врачи определяют количество плодов в утробе матери.
Что можно узнать из результатов 1-го УЗИ?
В 12-14 недель беременности необходимо провести первое ультразвуковое исследование для диагностики состояния органов плода. Ведь к этому времени развития системы и органы зародыша уже четко визуализируются. Первый скрининг-тест позволяет врачам выявить грубые пороки развития плода.
10-11 недель
Первое ультразвуковое исследование проводится в первом триместре. Во время скринингового осмотра беременности специалисты также обращают внимание на состояние и размер ключичного пространства. В правильном развитии ребенка она составляет 2-3 мм. За длительный период наблюдения специалисты пришли к следующим выводам: припухлость в области шейки матки у эмбриона (более 3 мм) связана с наличием хромосомных аномалий. Если специалисты определяют ширину подколенной ямки выше нормы, будущей маме рекомендуется повторить диагностику на 14 неделе беременности.
Эта аномалия не может быть обнаружена до первого триместра. Именно в это время (10-14 недель) проводится проверка толщины воротникового пространства.
Благодаря ультразвуковым скрининговым исследованиям акушеры-гинекологи имеют возможность выявить группу риска среди всех беременных. У них более тщательные и частые осмотры, так как больше вероятность рождения ребенка с наследственной патологией. Им могут быть назначены анализы у разных специалистов и диагностика в специализированных учреждениях, например, в лаборатории пренатальной диагностики.
С 10 до 11 недель внутриутробного развития специалисты используют УЗИ для оценки основных анатомических структур будущего ребенка. До этого времени оплодотворенная яйцеклетка очень мала — 2-4 мм. Поэтому чаще всего специалисты могут диагностировать:
- Подтвердить беременность самостоятельно;
- расположение эмбриона;
- Пуповина плода;
- Определение зачатков верхних и нижних конечностей;
- Найти наличие ушей;
- Определение состояния матки будущей мамы.
Размеров, необходимых для более детальной диагностики, плод достигает к 10-11 неделе внутриутробного развития. Именно на этом этапе формирования внутренних систем и органов плода врачи способны обнаружить те или иные отклонения в развитии ребенка. Важность этого исследования очевидна, так как некоторые отклонения могут быть совершенно несовместимы с жизнью.
Первое ультразвуковое исследование дает врачам данные о:
- движения эмбриона;
- Состояние почек;
- Желудок, печень;
- Формирование носовой кости.
Чтобы правильно оценить результаты, полученные благодаря ультразвуковому исследованию, сонографист должен иметь большой опыт работы с беременными и обладать высокой квалификацией.
10-12 недель
Врачи рекомендуют не проводить скрининговые тесты в первом триместре до 12-14 недель беременности. А до тех пор первое ультразвуковое исследование может дать специалистам максимально точную информацию о состоянии репродуктивных органов матери, а также эмбриона. Врачи считают, что проходить диагностику раньше этого времени нет необходимости. Единственное исключение – если у беременной есть какие-то проблемы.
Важность диагностики в настоящее время однозначна. Первое ультразвуковое исследование дает врачам информацию о:
- Амниотическая жидкость (количество, качество);
- место прикрепления плаценты;
- Появляющиеся аномалии проявляются маточной гипертензией.
Чтобы правильно оценить развитие плода в этом триместре, гинекологи сопоставляют результаты ультразвукового исследования с таблицей, содержащей нормальное развитие плода в зависимости от конкретного срока.
Результат УЗИ правильный, когда все значения на графике и параметры эмбриона совпадают. Может быть небольшая разница, так как все дети разные. Скорость развития ребенка также зависит от генетики родителей.
Поздний первый скрининг
15 неделя
В этом возрасте достаточно осмотреть брюшную полость через брюшную стенку. Сердце плода работает более активно. Быстро развиваются кости и центральная нервная система. Эмбрион весит около 70 г и имеет высоту около 10 см.
16 неделя
В этом возрасте будущие мамы могут проводить УЗИ по собственному желанию, без направления специалиста. В этом возрасте уже можно определить пол будущего малыша. В 16 недель врачи могут определить, помимо пола ребенка, наличие у плода синдрома Дауна.
17 неделя
Плод в это время весит до 100 грамм и имеет рост около 12 мм. Плод и плацента развиваются максимально быстро. УЗИ на 17 неделе проводится при подозрении на определенные аномалии развития плаценты.
18 неделя
Плод сейчас размером до 20 см и весом около 200 г. При таком большом сроке беременности женщине назначают УЗИ только при первом его проведении. Все органы и ткани ребенка полностью сформированы. Теперь ребенок может различать звуки, а реакция на свет регистрируется закрытыми глазами.
Многие женщины не хотят проходить УЗИ, опасаясь, что оно навредит их ребенку. Но на протяжении многих лет врачи не отмечают негативного влияния УЗИ на развитие ребенка. Но есть много преимуществ этого диагноза. Скрининг-тесты необходимо проводить в 1-м, 2-м и 3-м триместре.
