Важность фолиевой кислоты при беременности и ее дозировка

vazhnost folievoj kisloty pri beremennosti i ee dozirovka Статьи

Препараты железа, фолиевая кислота и ее производные, называемые витамином «B»

9

«называются одним из основных веществ, способных улучшить течение беременности и ее исход. Дефицит фолатных соединений может привести к аномальным изменениям в составе крови матери и плода, нарушению формирования плаценты и новой сосудистой сети. в матке, недоношенность и рождение малышей с серьезными отклонениями в развитии.

Обязательно ли во время беременности пить фолиевую кислоту?

Витамин «В»

9

B9 »присутствует в пищевых продуктах — зеленых листовых овощах, сое, брокколи, цитрусовых, зеленом горошке, моркови, бананах, дрожжах, печени, хлебе, сыре, твороге, мясе, яйцах и т.д. микрофлора кишечника. Однако даже при правильном питании и употреблении в большом количестве этих продуктов авитаминоз в организме вполне возможен.

Это связано с его быстрым разрушением (от 50 до 90%) при хранении и термической обработке зелени, применением препаратов, ускоряющих рост животных, выращивании овощей и зелени в теплицах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта у человека. Также следует учитывать, что потребность в витамине «В»

9

«Он значительно увеличивается после зачатия. В то же время считается, что по разным причинам 60% людей страдают от дефицита витамина B, а его ежедневные потребности во время беременности покрываются пищей лишь немногим более чем на 50%.

Основные причины образования такого дефицита биологически активного вещества следующие:

  • отсутствие поступления в организм с пищей;
  • Хронические заболевания желудка и / или кишечника, приводящие к нарушению всасывания витамина;
  • Генетические нарушения с недостатком ферментов, влияющих на трансформацию и всасывание фолиевой кислоты;
  • прием определенных лекарств, основными из которых являются определенные противосудорожные препараты, сульфамидные препараты, пероральные контрацептивы, антациды, барбитураты, высокие дозы салицилатов, противотуберкулезные препараты и некоторые другие
  • Употребление напитков, содержащих алкоголь.

Почему при беременности назначают фолиевую кислоту?

В настоящее время дефицит витамина B

9

«Это наиболее распространенный гиповитаминоз среди беременных женщин. Он может проявляться в виде общей слабости, головокружения и головных болей, быстрой утомляемости, похудания, анемии, тромбоза, снижения сопротивляемости респираторным и вирусным инфекциям, расстройств центральной нервной системы, раздражительности, депрессии, неврозов. , нарушение памяти, определенная агрессивность, обмороки, воспаление нервов.

Фолиевая кислота необходима для синтеза белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), что объясняет ее критическую роль в процессах регенерации клеток, поддержании правильной структуры всех тканей и органов, посредничестве в блокировании изменений в злокачественных клетках.

Фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами

Он играет особую роль в росте и развитии плода. Его нормальное содержание в женском организме больше всего необходимо в первом триместре, при интенсивном делении клеток, закладке тканей и органов будущего ребенка, особенно быстро формирующейся нервной ткани зародыша и сосудов плаценты.

Дефицит витаминов также характеризуется высоким риском нарушения формирования нервной трубки плода, формирование которой начинается через 2,5-4 недели после зачатия, формированием дефектов центральной нервной системы (гидроцефалия, анэнцефалия, церебральные грыжи, деменция, недостаточность позвоночной дуги. ), «волосатая губа» и «волчья пасть».

Кроме того, авитаминозы также сопровождаются:

  • развитие гестоза;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • самопроизвольные аборты;
  • выкидыш;
  • внутриутробная гибель плода и другие осложнения.

Сколько и как долго нужно принимать фолиевую кислоту во время беременности, чтобы избежать возможных осложнений.

Инструкция по применению фолиевой кислоты при беременности

Он выпускается в таблетках в чистом виде или в сочетании с аскорбиновой кислотой или цианкобаламином (витамин «B»).

12

«) в дозах 400-1000 мкг в препаратах под разными названиями — Фолибер, Аскофол, Фолацин, Мамифол и другие. Кроме того, производятся витаминные комплексы и добавки, содержащие этот витамин. Таблетки можно принимать с едой или без, не разжевывая. Их следует глотать, запивая простой водой.

Когда следует начинать принимать витамин В.

9

«?

Прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности и даже лучше на этапе планирования беременности помогает предотвратить все вышеперечисленные осложнения. Биодоступность синтетических производных витамина «В»

9

«выше по сравнению с натуральным фолатом.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать добавки с железом и витамином «В».

9

«для всех беременных. В зависимости от акушерского анамнеза беременной, наличия тех или иных заболеваний акушер-гинеколог определяет дозу фолиевой кислоты. Например, установлено, что ее употребление в первом триместре на 70% предотвращает дефекты нервной системы у плода.

До какого периода беременности следует принимать фолиевую кислоту?

Рекомендуется принимать в качестве принудительной профилактики с начала беременности и в дальнейшем в течение 12 недель (1-й триместр). По истечении этого срока препарат можно отменить, если нет признаков его дефицита и при условии, что женщина не желает продолжать его прием во втором триместре беременности и до рождения ребенка. Рекомендуется начинать прием препарата на этапе планирования беременности (за 1-3 месяца до зачатия) и продолжать его до рождения ребенка или даже до окончания кормления грудью.

Дозировка

  • При планировании беременности рекомендуется принимать 400 мг препарата ежедневно.
  • Суточная доза фолиевой кислоты в первом триместре беременности должна составлять от 600 до 800 мкг.
  • С 13 недель до родов рекомендуемая суточная доза составляет 800 мкг.
  • При грудном вскармливании от 400 до 600 мкг.

При необходимости гинеколог может увеличить суточную дозу в несколько раз:

  • Если у беременной женщины диабет или судорожный синдром (эпилепсия), дозу увеличивают до 1000 мкг (1 мг).
  • В случае самопроизвольных абортов с вышеупомянутыми пороками развития (дефекты нервной трубки) в анамнезе или рождения детей с такими же пороками развития, умственной отсталостью, психоневрологическими расстройствами суточная доза увеличивается до 4000 мкг (4 мг).

По усмотрению врача дозы также могут быть увеличены до 0,8-4 мг, если беременная принимает препараты, снижающие всасывание витамина в кровь — цитостатики, противосудорожные, противотуберкулезные, противомалярийные средства и сульфаниламиды (бисептол). спиртовые настойки из лекарств. Кроме того, рассматривается прием оральных контрацептивов и кортикостероидов, высоких доз салицилатов, употребление алкогольных напитков, крепкого чая и кофе.

Противопоказания и передозировка

Применение препарата противопоказано при наличии:

  • аллергия на фолиевую кислоту;
  • бронхиальная астма;
  • В анамнезе злокачественные новообразования у ближайших родственников;
  • дефицит витамина B

    12

    «;
  • анемия, передающаяся половым путем;
  • хронический пиелонефрит.

Избыток фолиевой кислоты проявляется:

  • горечь и металлический привкус во рту;
  • Диспептические явления в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, дискомфорта в животе и метеоризма, диареи и др .;
  • немотивированная раздражительность и ярко выраженная раздражительность;
  • нарушенный сон;
  • Нарушение функции почек, дефицит цинка и витамина B

    12

    «в анализах крови.

Передозировка фолиевой кислоты во время беременности маловероятна, потому что это водорастворимое вещество и организм усваивает только необходимое количество. Избыток частично откладывается печенью, оставшийся избыток выводится через почки.

Как правило, передозировка препарата с его токсическим действием на женский организм и / или плод возможна, предположительно, при суточных дозах, превышающих 15 мг, и в случае тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Практически во всех случаях прием этого витамина характеризуется отсутствием серьезных побочных эффектов.

Государственное автономное учреждение здравоохранения