Поясничный отдел позвоночника подвержен различным нарушениям функций и структур, таким как нестабильность, дископатия и другие дегенеративные заболевания. Какие бывают патологии поясничного отдела позвоночника и как направить лечение, чтобы полностью восстановить функциональность позвоночника?
Виды нарушений в пояснице
Распространенное заболевание поясничного отдела позвоночника — остеопения. Это нарушение связано с недостаточной плотностью костей из-за пониженного количества минералов. Остеопения делает кости очень хрупкими, что приводит к частым переломам. Чаще всего это заболевание поражает женскую часть населения.
Нестабильность позвоночника можно отнести к следующим патологиям. Это происходит, когда изгибающийся и неизгибающийся позвонки скользят вместе, чего с физиологической точки зрения быть не должно.
Дискоз также относится к патологическим изменениям в пояснице и является дегенеративным заболеванием, возникающим как осложнение остеохондроза.
Рассмотрим эти заболевания более подробно.
Остеопения: причины и лечение
Костная ткань развивается в среднем до 30 лет, но с годами теряет необходимые вещества и могут развиться патологии, например, остеопения. Нижняя часть спины наиболее восприимчива к этому заболеванию, потому что она подвергается большим нагрузкам по сравнению с другими частями позвоночника.
Каковы возможные причины остеопении?
- Генетическая предрасположенность.
- Отравление лекарствами.
- Со стороны эндокринной системы.
- Вредные привычки, например, алкоголь, курение.
- Людям старше 60 лет.
- Постепенное похудание.
- Последствия химиотерапии и др.
Помимо вышеперечисленных факторов риска также важны образ жизни, переутомление, нервные расстройства, стрессовые ситуации и травматические повреждения позвоночника.
Чаще всего аномалии в нижнем отделе позвоночника сопровождаются сильной болью. Но остеопения — одно из немногих заболеваний, не вызывающих боли. Однако есть и другие симптомы, характерные только для этого расстройства.
Остеопения проявляется только после перелома кости. Наиболее частым местом перелома является шейка бедренной кости — это очень болезненно, и были сообщения о летальных исходах у таких пациентов. Это связано с тем, что при длительном лечении образуются тромбы.
Остеопения диагностируется путем определения плотности и уровня костной массы с помощью специального метода обследования — остеодентометрии.
Лечение данной патологии основано на профилактике осложнений и начинается на момент диагностики других заболеваний, например, остеохондроза. Профилактика — главный метод воздействия. С этой целью полностью меняется рацион, рацион обогащается витаминами и биологически активными добавками. В особых случаях врач-специалист может назначить препараты на основе костной ткани, но только после полного обследования пациента.
Больному остеопенией необходимо соблюдать определенные рекомендации:
- ежедневно заниматься оздоровительной гимнастикой;
- Прогуляйтесь на свежем воздухе и воздержитесь от вредных привычек;
- Включите в свой рацион минералы: кальций, магний, витамин D.
Если вам поставили диагноз остеопения, необходимо полностью проанализировать свой образ жизни и внести существенные изменения.
Нестабильность поясничного отдела: лечение
Нестабильность в поясничном отделе позвоночника — серьезная патология, нарушение положения дисков. Смещение позвонков между собой при движении приводит к сужению канала, сдавливающему нервы. Это то, что вызывает боль и другие симптомы при возникновении нестабильности.
Важно различать аномальную подвижность (нестабильность) и постоянное смещение позвонков — это совершенно разные болезненные состояния.
Как клинически проявляется нестабильность? Первый симптом этого состояния — дискомфорт и постоянная тяжесть в пояснице, особенно в сидячем положении. Даже после подъема тяжелого груза может возникнуть сильная, резкая боль, иррадиация в нижние конечности.
Характерным признаком является то, что пациент может делать движения головой, снимающие боль, а затем незаметно повторять их в течение дня. При обнаружении этих симптомов проводится обследование. Используется рентгенографический метод.
Основная цель лечения — уменьшить нестабильность (ее амплитуду) в течение длительного периода времени. Это достигается несколькими способами:
- лечение путем временной иммобилизации поясничного отдела позвоночника корсетом;
- Создать мышечный корсет можно с помощью специальных упражнений;
- Вы должны делать правильные движения в течение дня.
Корсетное лечение нельзя считать основным методом, но второй вариант — наращивание собственной мышечной ткани пациента — может помочь сохранить нижнюю часть спины и излечить любую нестабильность.
Дискоз: причины и лечение
Дископатия может возникнуть в результате хронической деструктивной патологии позвоночника и затронуть один или несколько поясничных дисков.
Он проявляется следующими симптомами:
- резкая боль после подъема тяжести;
- Эти нарушения могут привести к парезам и параличам, а также к изменению статики;
- Потеря чувствительности (в более запущенных случаях).
Диагноз поставлен на основании рентгенологического обследования. Затем назначают тракцию диска и обезболивающую — новокаиновую блокаду. После исчезновения основных симптомов рекомендуется оздоровительная гимнастика.
Методы обследования дискоза: остеоденситометрия
Остеоденситометрия — это специальный тест для определения уровня плотности костной ткани. Есть два основных метода: ультразвук и рентген.
Остеоденситометрия направлена на обнаружение таких патологий, как остеопения, остеопороз, дископатия и нестабильность.
Лечение поясничных патологий
Среди хирургических методов лечения можно выделить основной — спондилодез поясничного отдела позвоночника. В чем суть этого лечения?
Спондилез направлен на создание иммобилизации позвонков, и его показаниями могут быть:
- дегенеративные изменения костной ткани — остеохондроз, дископатия;
- стеноз позвоночного канала;
- удаление диска;
- переломы позвоночника.
Как проходит хирургическое лечение поясничного отдела позвоночника? Перед операцией проводится остеоденситометрия. Спонделодез устраняет движение позвонков, удаляя диск и создавая сращение между позвонками. Это полностью исключает проскальзывание между ними.
Существует несколько видов процедур, лечение проводится в зависимости от сложности патологического процесса и степени распространения.
Нарушения диска, статика и нестабильность в основном устраняются хирургическим путем. После этого лечение основано на устранении боли и дискомфорта.
На ранних стадиях возможно консервативное лечение и гимнастика. Воздействие на организм физиотерапевтическими методами также положительно сказывается на позвоночнике. Лечение нужно проводить в условиях стационара и с соблюдением всех правил и режима.
После выписки пациент получает все необходимые рекомендации, чтобы избежать осложнений и не испытать дискомфорт в пояснице.
