Дискомфорт в области под поясницей и боль в копчике — распространенные симптомы, которые могут указывать на различные состояния организма, от неврологических состояний до нарушений кровообращения под крестцом. В этой статье мы постараемся разобраться в причинах возникновения болей в копчике и способах их устранения.
Причины
Существует несколько причин различного происхождения, которые могут вызывать боль в копчике. Разберем их на следующие категории.
Кожные болезни
Если нервные окончания повреждены в процессе кожного заболевания, болевые симптомы проявляются особенно сильно. Состояния, при которых боль в пояснице усиливается, если их не лечить, включают:
- анальные свищи;
- пролежни на пояснице и ягодицах;
- абсцессы или фурункулы в области крестца.
Из-за повреждения подкожных слоев кожи и воспаления нервной ткани может развиться сильный болевой синдром. В зависимости от того, какой нерв поражен, боль в области копчика или боль распространяется в нижний крестец, анальную область, боль в пояснице.
Заболевания мышц
В области копчика позвоночник окружен защитным сплетением мышц. Они помогают защитить таз от травм, укрепляют устойчивость мышечного корсета позвоночника и предотвращают деформацию. Если по какой-либо причине мышцы воспаляются (при миалгии или миопатии), нервные окончания защемляются, и в результате возникает боль в крестце или других частях позвоночника.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Деформация позвоночника может быть спровоцирована остеохондрозом, артритом позвоночника, сколиозом, кифозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В результате нарушается нормальное положение и кровообращение в позвоночнике, что приводит к нехватке полезных веществ и кислорода ко всем отделам позвоночника.
При этом происходит постепенное разрушение костной и хрящевой ткани. Если в данном позвонке отсутствует амортизация (истончение и опускание межпозвоночного диска), происходит защемление нервных окончаний. Седалищный нерв защемлен из-за радикулита или радикулита.
Травмы
Самая частая причина боли в копчике — травма копчика. Травма может быть результатом падения, следствием профессиональной деятельности или сезонных явлений.
Например, перелом копчика — очень частое явление у людей, профессионально занимающихся зимними видами спорта (фигурное катание, катание на коньках и т. д.). Каток или каток — идеальное место для получения травм, поскольку твердая поверхность и ускорение, вызванное падением, приводят к поломке.
Сезонное явление, способствующее возникновению человеческих травм, — обледенение зимой. Именно этот фактор риска вызывает переломы. Если зимой вы поскользнулись на льду и после падения у вас распух копчик и вы почувствуете боль в крестце, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач поможет определить вероятный перелом или ушиб.
Иногда боли в копчике, как ни странно, могут быть беспричинными. Если с помощью диагностических мероприятий и методов не удается установить причину боли, можно говорить об идиопатии, которая встречается более чем у одного процента пациентов.
Симптомы
В зависимости от причины боли в копчике интенсивность и частота симптомов могут варьироваться. При несоблюдении лечения наблюдаются следующие симптомы:
- Боль в нижней части крестца, боль сопровождается или сменяется периодом жжения и зуда в области копчика;
- болевые симптомы появляются внезапно, иногда при самом падении или ударе;
- наличие синяков, опухла нижняя часть крестца;
- При попытке сесть и пройтись возникает резкая боль.
Диагностика боли в копчике
При появлении болезненных ощущений в области копчика и отека нижнего крестца назначают следующие обследования и методы диагностики:
- при поражении кожи в области крестца, а также при воспалении или гнойных состояниях врач назначает лабораторные анализы для определения возбудителя;
- При подозрении на заболевание или травму позвоночника следует сделать рентген, чтобы определить деформацию позвонков, то есть их смещение;
- Пальпация травмированного участка подтвердит наличие перелома;
- Воспалительные процессы в мышцах и их активность исследуют с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
Лечение
Лечение боли должно заключаться в устранении причин, вызвавших ее, а это значит, что осмотр и назначение может проводить не только невролог или вертебролог, но и другие специалисты — дерматолог, инфекционист, ортопед и другие.
Медикаментозное лечение
При болях в области копчика обезболивание заключается в применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов. В настоящее время лечение стероидными препаратами больше не практикуется, и чаще всего применяется НПВП, то есть нестероидные противовоспалительные препараты. Такие препараты обладают двойным действием:
- снятие болевого синдрома;
- Ограничение воспалительного процесса.
Если болит в области копчика, поясницы или нижнего крестца, рекомендуется применять Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Напроксен и другие препараты этой группы.
Если источник боли носит травматический характер, пациенту назначают лечение биостимуляторами и поливитаминами, способствующими разрастанию костной ткани.
Если есть глубокая кожная инфекция, используются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты, в зависимости от того, какой тип микроорганизма вызвал воспаление. Это лечение предотвращает инфицирование костной ткани и дальнейшее распространение инфекции в кровь или нервную систему.
Физиотерапия
Для устранения недугов, связанных с заболеваниями позвоночника, в частности нижней крестцовой области, используются физиотерапевтические методы. Если причиной боли является остеохондроз копчика или спондилоартроз, эффективно применение электрофореза и фонофореза с раствором и гелем, содержащим действующее вещество. Ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терапия способствуют восстановлению тканей.
Лечение кальциевыми аппликациями рекомендуется при различных травмах, особенно при переломе копчика, с активным сращением костей.
В том случае, если боль очень сильная и пациент не может двигаться без боли, врач может назначить лечение проникающими обезболивающими. Область повышенной болезненности нагревают или обрабатывают аппаратами электростимуляции, при этом лекарство может проникнуть на необходимую глубину для достижения быстрого эффекта.
Народные методы лечения
Несмотря на консервативное лечение, после консультации с врачом пациент может прибегнуть к народным методам оздоровления.
Парафиновые обертывания для поясницы могут помочь облегчить боль, улучшить кровообращение в тканях и ускорить обмен веществ. Это лечение особенно важно для пожилых людей, ведущих менее активный образ жизни.
Также на основе растительных масел и лекарственных трав можно приготовить антисептик, являющийся профилактикой пролежней на пояснице. В двести граммов нагретого до 40 градусов масла кладем цветки ромашки, календулу и листья лещины. Полученная смесь настаивается две недели, а затем тонким слоем наносится на кожу.
