Врачи называют яички и придатки важными для мужской репродуктивной системы, поражение которых может вызвать бесплодие и другие аномалии. Какие причины могут спровоцировать эпидидимит, и какое лечение даст положительный эффект — рассмотрим подробнее.
Эпидимит: описание проблемы
Эпидидимит — заболевание мужской репродуктивной системы, при котором воспаляются придатки яичек. Воспаление придатка яичка может вызвать серьезные осложнения, когда врачи раньше называли его мужским бесплодием.
Симптоматика и причины
Воспаление отростка яичка появляется внезапно и часто становится более выраженным в течение дня, сопровождается приступами боли в паху и мошонке.
К другим симптомам врачи относят:
- Отек мошонки — врачи отмечают, что в течение нескольких часов аппендикс может увеличиться вдвое.
- Боль в пояснице и паховой области.
- Боль при посещении туалета и мочеиспускании, пятна крови в нем.
- Из уретры могут сочиться гнойные или слизистые обильные выделения.
- Возможны повышение температуры тела и покраснение кожи в области мошонки.
- Мужчину могут беспокоить озноб и жар.
- Мужчина может ощущать давление, ощущение вздутия в мошонке, в паху — увеличение лимфатических узлов.
- Во время полового акта мужчина испытывает боли, а также при ходьбе и дефекации.
- Повышенная частота мочеиспускания и преждевременная эякуляция, кровь в сперме.
Каждый из этих симптомов — повод обратиться к врачу.
Причины эпидидимита
В ходе исследования врачи выделили 5 основных групп причин, провоцирующих эпидидимит:
- Инфекционные первопричины — это могут быть сифилис и туберкулез, гонорея, а также действие неспецифических бактерий, таких как стафилококки и вирусы гриппа, грибковые и хламидийные вирусы.
- Группа инфекционно-негротических первопричин — в этом случае воспаление может спровоцировать скручивание придатков, а также попадание сперматозоидов в ткани последних.
- Примерно 9 из 100 случаев воспаления могут быть вызваны травмой мошонки или хирургическим вмешательством, медицинскими инструментами, цистоскопом или катетером.
- Течение патологического процесса также может быть следствием застоя в венах семенного канала, органах малого таза. Это может быть спровоцировано, например, частыми эрекциями без последующего полового акта, геморроем и практикой прерывистого полового акта.
- Предрасполагающими факторами могут быть снижение иммунитета и серьезные заболевания, проблемы с оттоком мочи, переохлаждение или перегрев организма.
Разновидность заболевания
По характеру протекающего воспалительного процесса патологический процесс делится на:
- Конкретный.
- Неспецифический.
Если заболевание вызвано инфекционным агентом — его делят на такие группы:
- Вызвано бактериальной или вирусной микрофлорой.
- Вызвано хламидиозом или микоплазмой.
- Вызвано условно-патогенной микрофлорой или патогенной группой грибов.
Если патология вызвана травмой — в этом случае классификация патологии следующая:
- Вызвано травмой.
- Спровоцировано выполненной манипуляцией.
- Заболевание, развивающееся на фоне хирургического вмешательства.
В зависимости от того, как протекает патология, ее можно разделить на:
- Острый патологический процесс.
- Хроническая форма патологии.
- Повторяющийся.
Учитывая локализацию патологии — делятся на такие виды:
- Односторонний воспалительный процесс.
- Двусторонний патологический процесс.
Туберкулезный эпидимит
Туберкулез — провоцируется стержнем Коха, и все органы и системы, включая семенники и их придатки, подвергаются риску негативного воздействия. На практике туберкулезный эпидидимит встречается редко, поэтому так важна комплексная и всесторонняя диагностика, чтобы отличить его от других патологий.
Этот патологический процесс сопровождается односторонним увеличением аппендикса и болевым синдромом в области мошонки, реже повышением температуры тела и проблемами с мочеиспусканием. В этом случае диагноз туберкулезного эпидидимита ставится не только на основании лабораторных исследований, но также на основании ультразвукового исследования и компьютерной томографии мочевыводящих путей, что исключает туберкулез почек.
Лечение — проводится противотуберкулезными препаратами при одновременном применении нескольких соединений, вводя их 3-х месячным курсом. Если патология развивается на фоне ослабленного иммунитета или в случае ВИЧ-инфекции, продолжительность лечения продлевается до 9-12 месяцев. Реже врачи проводят хирургическое вмешательство по удалению больного придатка вместе с яичком. Этот метод показан, когда фармакологическое лечение не дает положительного результата или при возникновении осложнений — например, абсцесс, затрагивающий какой-либо орган.
Диагностика
Диагностика, помимо постановки вопросов и обследования пациента, предусматривает такие методы обследования:
- Общий анализ мочи и определение их чувствительности к некоторым антибиотикам.
- Диагностика венерических заболеваний — проводят в этом случае и ПЦР — диагностику, бактериальный анализ мочи и крови, мазки из уретры.
- Анализы крови на уровень лейкоцитов.
- УЗИ яичка и его придатков.
- При подозрении на перекрут яичка проводится дплеврография.
Компьютерная томография показана редко, но чаще всего используется при подозрении на грыжу, кистозную опухоль, опухоль или абсцесс. В диагностике также может использоваться цистоуретерограмма или ретрография.
Какова вероятность дальнейшего бесплодия?
Прогноз врача напрямую зависит от причины патологии и стадии заболевания, его локализации. В случае острого неспецифического одностороннего эпидидимита прогноз при своевременном лечении пациента благоприятный.
Если имеется рубцевание тканей или диагноз двустороннего воспаления, врачи обнаруживают, что 9 из 10 являются бесплодными.
Другие осложнения
При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть негативные последствия.
- Распространение воспалительного процесса на яичко II и близлежащие органы вызывает воспаление яичка, уретры или простаты.
- Из-за перекрута сосудов, инфаркта яичек и проблем с оттоком крови.
- Закупорка семенного канатика и развитие азооспермии.
- Течение гнойного процесса и, наконец, абсцесс, флегмона яичка.
Лечение
Лечение патологии начинается с выявления и устранения первопричины. Прежде всего, пациент придерживается щадящей диеты, избегая острой и жирной пищи и минимизируя количество потребляемой жидкости. Доказана необходимость постельного режима, а также назначены антибиотики широкого спектра действия в сочетании с сульфаниламидами.
При ярко выраженном болевом синдроме — врачи назначают обезболивающие в виде таблеток или новокаиновую блокаду. После исчезновения первых негативных симптомов и отеков врачи рекомендуют курс УВЧ-облучения, нагревания, электрофореза с йодистым калием.
Если нет возможности вскрыть сам абсцесс, хирурги ставят дренаж, если есть скопление жидкости — делают прокол и сливают лишнюю жидкость.
Хирургическое удаление пораженного участка и органа проявляется резекцией аппендикса и эпидидэктомией, проведением орхиэктомии.
Читайте также: Как избавиться от раздражения в интимной зоне у женщин и мужчин?
Как выглядит генитальный герпес у женщин и мужчин, как он проявляется и как передается? Ответ здесь.
Фертильность у женщин и мужчин: https://venerolog-ginekolog.ru/pregnancy/fertilnost-zhenshhin-i-muzhchin.html
Профилактика
В профилактических целях врачи дают следующие советы и рекомендации:
- Стоит исключить случайные половые контакты с неподтвержденным партнером или применить меры предосторожности.
- Нормализация половой жизни — занятия сексом 3 раза в неделю, ведь чрезмерное воздержание вредит здоровью мужчины.
- При отсутствии партнера — заниматься йогой или плаванием, ездить на велосипеде, спортом, не допуская застоя крови в органах малого таза.
- Избегайте травм мошонки и всегда вовремя лечите урогенитальные заболевания.
- Желательно провести здоровый образ жизни — без нездоровых привычек и хорошего питания, достаточный режим физических упражнений, подходящее количество сна.
Фильм: Что такое резкое воспаление ливней.
