Выделения после кесарева сечения: сколько идут и когда следует обратиться к доктору

Рождение ребенка – это не только радостное и знаменательное событие, но и большой стресс для организма роженицы. Независимо от того, были ли роды естественными или оперативными, репаративные изменения в матке будут сопровождаться кровотечениями различной интенсивности и цвета. Давайте выясним, какие выделения после кесарева сечения являются нормальными, а какие — ненормальными.

Физиологические процессы после оперативного родоразрешения

Кесарево сечение (КС) — хирургическая процедура, проводимая в брюшной полости с целью искусственного рождения плода. Плод извлекают через разрез передней брюшной стенки и стенки матки.

Многие женщины ошибочно полагают, что во время операции врач вылечит ребенка и плаценту.

Кюретаж – это хирургическая процедура, при которой инородные компоненты эпителия удаляются с поверхности слизистой оболочки матки с помощью подходящего инструмента или вакуумной системы.

О характере выделений после пылесоса вы можете прочитать в статье по ссылке.

Эта концепция в корне неверна. Очищение внутренней части полости матки производится самопроизвольно с помощью слизистого секрета, смывающего послеродовые «остатки» из маточных труб. Этот процесс достаточно длительный, так как за этот период матка сокращается более 20 раз. Фактически в послеоперационном периоде полость и окружающая ее слизистая полностью регенерируют, но до того, как начнется процесс регенерации тканей, организм сбрасывает мертвые частицы, оставленные плацентой и другим не удаленным путем кесарева сечения эпителием, которые выходят в виде тромбов. и слизи — лохии.

Грудное вскармливание поддерживает выработку гормона окситоцина, необходимого для ускорения этого процесса. Его «выработка» сопровождается неприятными ощущениями в брюшной полости. Выработка этого ингредиента у женщин, перенесших кесарево сечение. По этой причине может потребоваться дополнительная инъекция гормона.

Поэтапное описание выделений после операции

Выделения после кесарева сечения можно условно разделить на несколько этапов:

1. Первый послеоперационный период длится около недели и сопровождается обильными выделениями ярко-красного, бордового, иногда алого цвета, со сгустками крови.
2. Второй период может начаться уже на второй неделе после родов. Количество выделений значительно уменьшается, они становятся жирными. Вещество визуально коричневого цвета и почти не имеет пятен.
3. Третий период может длиться около месяца. Выделения менее активны и больше похожи на слизь. Прожилки крови едва выделяются на фоне общих коричневатых выделений. В конце этого периода пигментация приобретает желтоватый оттенок. Такая метаморфоза обусловлена ​​наличием в слизистой оболочке огромного количества лейкоцитов. Эти выделения «омывают» стенки матки, препятствуя размножению болезнетворных бактерий.
4. Последняя стадия характеризуется появлением прозрачного вещества и знаменует собой рубцевание внутреннего шва и окончание восстановительного процесса после кесарева сечения.

Сколько длятся выделения после кесарева сечения?

Ответ на этот вопрос напрямую зависит от общего состояния организма матери и степени осложнений во время родов. Однако, исходя из описанной выше схемы, можно приблизительно оценить их продолжительность. Физиологические сроки сокращения матки, рубцевания швов и обновления слизистой оболочки составляют от 7 до 9 недель.

Если ретракция слизи продолжается дольше установленной нормы 2 мес, но нет изменений распада, нет резкого запаха и жжения, а при ультразвуковом исследовании отклонений от нормы нет, можно говорить о значительном снижении уровня гемоглобина как после беременности, так и в связи с тяжелым периодом реконвалесценции после кесарева сечения. Чтобы диагностировать эту аномалию на ранней стадии, врачи рекомендуют сдавать анализ крови из пальца не реже одного раза в две недели после операции.

Эта аномалия чаще всего встречается у женщин, совмещающих процесс выздоровления с грудным вскармливанием. В этом случае необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам, чтобы не допустить развития анемии.

Узнайте, когда наступят ваши месячные после кесарева сечения, при грудном вскармливании и грудном вскармливании.

Мало выделений после кесарева или их нет

Не нужно радоваться, если процесс завершится намного быстрее отведенного времени. Дело в том, что это явление свидетельствует о развитии патологических процессов в матке и требует немедленного врачебного вмешательства.

Продолжительность выделений, их цвет и консистенция позволяют специалисту диагностировать процесс восстановления после кесарева сечения и возможные отклонения от физиологической нормы.

Причиной отсутствия кровянистых выделений после кесарева сечения является разрыв или спазм шейки матки. Данная патология связана со скоплением жидкости в полостях матки, которые начинают очищаться при застойном процессе. В случае возникновения подобного явления немедленно сообщите об этом специалисту!

Если выделения из влагалища заканчиваются ранее, чем через 5 недель после операции, это явление свидетельствует о недостаточности сокращения мышц матки. Такая патология может привести к задержке выделенных частиц внутри организма и началу процесса гниения. Исходя из индивидуальных особенностей течения послеродового периода, врач может рекомендовать роженице провести чистку.

Длительные лохии

Если выделения после кесарева сечения не теряют интенсивности в течение 10 недель и более, это может быть признаком начала внутреннего кровотечения или развития эндометрита.

Предупреждение: Эндометрит – очень опасное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом во внутреннем слое матки – эндометрии. Это явление требует немедленной медицинской помощи.

В зависимости от длительности воспалительного процесса может потребоваться хирургическое очищение под сильными антибиотиками.

Лохии закончились и снова начались

Может случиться так, что после кесарева сечения ваш стул внезапно прекратится, а затем возобновится. Среди возможных патологий эта самая распространенная. Это явление обусловлено недостаточной сократительной способностью шейки матки и при своевременном обращении к специалисту не потребует повторного оперативного вмешательства.

Для повышения сократительной способности мышц можно использовать специальный массаж и инъекции окситоцина.

О чем говорит цвет и консистенция лохий?

Хирургическое вмешательство при родах связано с длительным процессом регенерации, протекающим в домашних условиях, параллельно с уходом за малышом, а не под строгим контролем специалиста. Поэтому особенно важно следить за характером и интенсивностью выделения жидкостей организма после кесарева сечения. Изменения, зарегистрированные достаточно рано, предотвратят развитие патологических процессов.

Кровянистые лохии со сгустками

В первые дни после кесарева сечения такие симптомы не должны вызывать беспокойства роженицы. Эти жидкости организма связаны с механическим повреждением тканей и сосудов во время сокращений. Следует тщательно контролировать продолжительность этого типа кесарева сечения.

Кровянистое вещество должно выводиться организмом в течение 7-8 дней. Более продолжительные выделения и увеличение объема могут свидетельствовать о нарушении свертываемости крови!

Сгустки, образующиеся в этот период, представляют собой частицы отмершего эндометрия и обломки плаценты. Они также не должны длиться дольше 7-8 дней.

Розовые лохии

В большинстве случаев этот тип выделений появляется через один-полтора месяца после начала муковисцидоза. Этот симптом не является физиологически нормальным, но развитие патологии не отмечается. Наличие розовых выделений связано с длительным процессом регенерации тканей слизистой оболочки или чаще с травмой поверхности матки. Такое осложнение связано с началом половой жизни до окончательной регенерации тканей. Серьезных патологических состояний он не вызывает, но появление розовых выделений требует особого внимания к личной гигиене.

Коричневые лохии

Нередко женщины отмечают появление этих выделений через 6-7 недель после процедуры. Их структура наиболее близка к структуре нормального менструального мазка и является физиологической стадией процесса заживления, а не показателем отклонений.

Желтые выделения

Она физиологична только в первые 2-3 недели и только при разжиженной консистенции. Оранжевое жирное, липкое вещество на подушечке с резким запахом указывает на раннюю стадию эндометрита, а обильные желтые сгустки слизи с отложениями распада указывают на запущенную стадию заболевания, часто требующую хирургического вмешательства.

Черные лохии

Если женщина заметит на гигиенической прокладке обильные, черные, окрашенные выделения без запаха, не пугайтесь. Это вещество является физиологической нормой, а его наличие продиктовано гормональными изменениями состава и качества крови.

Белые выделения

Такие выделения без сопутствующих симптомов могут появиться в конце процесса выделения. Однако зуд, покраснение, творожистую консистенцию и характерный кисловатый запах следует диагностировать сразу при исследовании мазка. Это может указывать на длительную дрожжевую инфекцию.

Слизистые лохии после кесарева

Слизь, которая хорошо видна в выделениях в первые дни после кесарева сечения, является физиологической нормой и не должна присутствовать длительное время. Его появление связано с выводом продуктов из организма во время внутриутробной жизни ребенка.

Водянистые лохии

Заметив обилие прозрачной жидкости, по консистенции напоминающей мочу и издающей неприятный запах, напоминающий тухлую рыбу, женщина должна сообщить об этом гинекологу. Этот симптом требует немедленной медицинской помощи. Такие симптомы характерны для тяжелых повреждений кровеносной или лимфатической системы. Это вещество представляет собой экссудат, т.е. жидкость, которая их наполняет. Причиной таких неприятных выделений из влагалища также может быть развитие вагинального дисбактериоза.

Гнойные выделения после кесарева сечения

Этот вид физиологических выделений является наиболее опасным и свидетельствует не только об отклонениях в послеродовом периоде, но и о развитии внутри полости матки тяжелого заболевания – эндометрита. Зеленые выделения у женщин после кесарева сечения могут появиться на любом этапе выздоровления. Часто симптомами, сопровождающими гнилостные процессы на слизистой оболочке, являются: неприятный запах веществ, повышение температуры и резкая боль внизу живота.

Зеленоватые гнойные выделения также могут свидетельствовать об инфицировании в процессе восстановления после кесарева сечения:

Трихомониаз

Это состояние свидетельствует о воспалении мочеполовой системы. Чаще всего передается половым путем.

Бактериальном вагинозе

Это группа неинфекционных невоспалительных патологических изменений с участием анаэробной микрофлоры. Чаще всего причиной такого явления может быть резкая гормональная перестройка организма и дисбиотические изменения. В начальной стадии симптомы проявляются серыми выделениями с резким неприятным запахом, зудом и жжением в паховой области. Густые, липкие, темно-зеленые выделения указывают на то, что болезнь запущена и необходимы антибиотики.

Хламидиоз или гонорея

Эти инфекционные заболевания в основном характеризуются сальными, малозаметными, зеленоватыми, гнойными выделениями. Они сопровождаются упорными, беспокоящими болями внизу живота и затруднениями при мочеиспускании, которые усиливаются при острых болевых ощущениях.

Кольпите

Это инфекционное грибковое заболевание сопровождается не только зеленоватыми мазками, но и обильными слизистыми выделениями гнойного характера с примесью крови, интенсивным зудом и жжением в промежности.

Следует помнить, что вне зависимости от причины появления гнойного содержимого после кесарева сечения такие симптомы требуют немедленного антибактериального вмешательства! Слишком серьезная проблема может привести женщину к операционному столу для лечения полости матки.

Выделения с запахом

Не только цвет и консистенция, но и характерный запах влагалищной жидкости могут многое рассказать о качестве послеродового процесса.

Выделения с характерным запахом в первые 3-5 дней после кесарева сечения можно считать физиологически нормальными.

Наличие резкого, «тяжелого» запаха в мазке – первый симптом начавшегося воспаления матки. Такие запахи обычно вызваны проникновением и распространением болезнетворных бактерий.

Продолжительные выделения из влагалища, сопровождающиеся кисловатым запахом, являются признаком эндометрита и обычно сопровождаются резкими, колющими болями внизу живота и промежности.

Профилактика патологических изменений

Оперативное родоразрешение – это обширная операция в брюшной полости, требующая не только послеоперационной обработки швов, но и особых правил личной гигиены и ухода за поврежденными участками:

1. В первый месяц после кесарева сечения рекомендуется уход за промежностью при каждом посещении туалета. В зависимости от ситуации это может быть душ с детским мылом или специальными средствами по уходу, настоем череды, ромашки или календулы.
2. В первую неделю после операции акушеры строго запрещают использование гигиенических прокладок, к которым привыкли женщины. Такой способ соблюдения личной гигиены вызывает эффект «пеленочного дерматита» и способствует размножению болезнетворных бактерий. Известный атрибут рекомендуется заменить обычными пеленками или химической марлей, обладающей прекрасными «дышащими» свойствами. Однако рекомендуется менять импровизированные стельки каждые 3-4 часа.
3. Для улучшения сократительной способности матки гинекологи рекомендуют лежать на животе 15-30 минут хотя бы в первый месяц.
4. В течение первых нескольких недель после хирургического родоразрешения рекомендуется прикладывать к животу холодную ледяную подушечку. Эта процедура известна многим женщинам, родившим естественным путем. В их случае грелка используется однократно на несколько часов, а людям, перенесшим порез, рекомендуется использовать ее по 5-10 минут до 5 раз в день.
5. Круговые массажные движения также положительно влияют на способность мышц матки сокращаться и ускоряют процесс восстановления после кесарева сечения.
6. Сразу после операции матери рекомендуется носить поддерживающую повязку.