Зачем нужен анализ крови на РФМК и о чем говорит

zachem nuzhen analiz krovi na rfmk i o chem govorit Статьи

RFMC означает «растворимые мономерные комплексы фибрина». Этот индекс обозначает процент распада фибрина, ответственного за образование тромбов в кровеносных сосудах.

Анализ крови RFMC выполняется только при необходимости. Другое его название — коагулограмма.

Расшифровав его, врачи определяют количество тромбов. Когда он превышает норму, это означает, что в сосудах тела скопился большой тромб. Если своевременно не нормализовать показатель, это может привести к серьезным осложнениям.

Гемостаз

Кровь в организме переносит кислород к клеткам и удаляет вредные вещества, а система гемостаза также отвечает за образование тромбов. Если эта функция нарушена и кровь не свертывается, происходит сильное кровотечение.

Даже при незначительных травмах, когда происходит обратный процесс, то есть сильное свертывание, образуются тромбы. Они могут перекрывать просвет сосуда и мешать кровотоку по телу.

Гемостаз включает:

  • Эндотелий, слой клеток, покрывающий стенки кровеносных сосудов изнутри. Когда происходит травма, здоровая ткань начинает вырабатывать вещества, стимулирующие образование тромба.
  • Клетки, которые помогают склеивать поврежденные участки при появлении раны. Это тромбоциты. Они закрывают рану, прилипая друг к другу.
  • Факторы плазмы. В нем содержится большое количество ферментов, при их активации появляется сгусток, и даже обширное кровотечение постепенно уменьшается.

Фибринолитическая и антикоагулянтная функции поддерживают гемостаз, помогают своевременно остановить кровотечение, предотвратить образование большого сгустка, закупоривающего сосуд.

Когда назначают анализ РФМК

Этот тест проводится для проверки эффективности системы гемостаза. Он может быть реализован как в расширенной, так и в базовой форме. Когда врач оценивает способность организма к свертыванию, помогает маркер активации системы гемокоагулянта — D-димер.

Тест проводится перед следующим запуском или перед поставкой. Кроме того, по рецепту врача могут быть назначены:

  • При подозрении на тромбоз.
  • Во время антикоагулянтной терапии.
  • В процессе оплодотворения посредством ЭКО.
  • Во время беременности для предотвращения выкидыша или отслоения плаценты.

Подготовка к анализам

Тест проводится натощак. Биоматериал берется из вены руки. После подготовки рекомендуется брать кровь для получения правильного результата:

  • Следует избегать приема пищи за 8 часов до исследования.
  • Физические нагрузки следует ограничить за 2 часа до забора крови.
  • Избегайте стрессовых ситуаций накануне экзамена.
  • Сообщите лаборанту о приеме лекарств. Если это антикоагулянты, их следует прекратить за день до операции.
  • Не курите перед тестом.

Тест готов на второй-третий день после отправки.

Норма РФМК

Результаты интерпретируются согласно определенным критериям. У взрослых нормальным считается отрицательный показатель, т.е. фибрин в крови здорового человека должен отсутствовать.

Не все знают, что это значит, если оценка высокая, многих это пугает. Когда фибрин появляется в плазме в течение 2,5 минут и RFMC показывает 3,38 + 0,02 мг на 100 мл, это также соответствует нормальному пределу.

Пороговое значение 4 мг также не является ненормальным. В некоторых лабораториях предел составляет 5 мг. Если это значение увеличивается, система гемостаза нарушается из-за нарушения свертывания крови.

Факторы, влияющие на изменение РФМК

Увеличение индекса говорит о том, что кровь свертывается больше, чем необходимо. Чем выше значение, тем выше вероятность образования тромбов внутри ваших кровеносных сосудов.

Аномальная свертываемость крови обычно возникает при:

  • Тромбоз, эмболия. В этом случае жировые отложения перекрывают поток вещества по сосудам.
  • Команда DIC. Появляются микротромбы, а при их растворении происходит срыв в сторону гипокоагуляции. Это вызывает тромбоз.
  • Геморрагический васкулит. Воспаление сосудов приводит к усилению кровотечения.
  • Травма. В случае повреждения внутренних органов этот процесс начинается в окружающих тканях, где тромбоциты и мономерные клетки также вырабатываются в повышенном количестве.

Кроме того, причины повышения значений могут быть временными и могут быть связаны с физической активностью или стрессом. В этом случае значение возвращается к нормальному после исключения триггеров. Пациенты с наследственной предрасположенностью относятся к группе риска.

Необходимость сдачи анализа

Беременным женщинам следует контролировать показания RFMC, так как любые отклонения в системе гемостаза могут вызвать проблемы со здоровьем у будущего ребенка или во время родов.

Плохая свертываемость крови может вызвать обильное кровотечение при родах или отслойку плаценты, выкидыш при беременности. Повышенная свертываемость крови опасна, поскольку приводит к образованию тромбов и закупорке.

Ребенок не получит необходимого кислорода и питательных веществ, а длительное пребывание в таком состоянии приведет к его смерти или серьезным отклонениям в развитии.

Анализ при беременности проводится 3 раза за триместр:

  • На момент регистрации женщины.
  • В срок от 22 до 24 недель.
  • От 33 до 37 недель, незадолго до рождения ребенка.

Норма у беременных

По мере подготовки организма к предстоящим родам, а, следовательно, и к физиологическому кровотечению, показатели будущей мамы будут выше, чем у среднестатистического здорового человека. Причем нормы меняются в зависимости от недели беременности.

В течение первого триместра нормальный уровень составляет до 5,5 мг на 100 мл. В этот период плацента еще не сформировалась, и кровь не такая липкая, как в конце беременности.

Во втором триместре нормальный уровень может колебаться от 6 до 6,5 мг на 100 мл, это не является патологией, потому что на 16 неделе плацента прекращается, она начинает функционировать в максимальной степени, подключаются дополнительные контуры кровообращения, в результате чего увеличение плотности крови.

В третьем триместре результаты анализов не должны быть выше 7,5 мг на 100 мл. Начинает стареть плацента, повышается вязкость крови.

О чем говорит повышенный уровень РФМК

Если этот показатель увеличивается у женщин во время беременности, специалисты рекомендуют дополнительные анализы, чтобы выяснить, что вызывает изменения. Это может быть заболевание почек, печени, легких, сердца, сосудов, вен, эндокринной системы, а также аутоиммунная патология.

Курение или предшествующее искусственное оплодотворение, а также многоплодная беременность могут увеличить количество RFBC.

Вместе с другими анализами гемотест назначают, если причиной патологии может быть непереносимость определенных продуктов, что вызывает срыв обменных процессов и, как следствие, нарушение работы всех органов.

Если своевременно не провести лечение, может развиться тромбоз или тромбофилия, что приведет к выкидышу. Тромбофилия — заболевание наследственное и проявляется довольно остро.

Образование сгустков может прервать беременность, поэтому задача врачей — спасти малыша до 7-го месяца, когда возможны досрочные роды.

Не менее опасен синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Это может быть вызвано инфекциями, травмами, опухолями, воспалениями, сердечно-сосудистыми заболеваниями, аутоиммунными заболеваниями, поздним токсикозом.

Чтобы спасти малыша и не подвергнуть опасности жизнь матери, необходимо установить причину и своевременно лечить недуги.

Пониженный показатель

Это случается довольно редко, обычно при антикоагулянтной терапии или при генетических заболеваниях, таких как гемофилия или болезнь Виллебранда. Низкий показатель может привести к усилению кровотечения, отслоению плаценты, что может привести к гибели плода.

Лечение, когда уровень РФМК не соответствует норме

Поскольку низкая частота встречается очень редко, рекомендуется просто прекратить прием антикоагулянтов или увеличить дозу препаратов Виллебранда и гемофилии.

Когда RFMC повышается, чтобы избежать тромбоза, определяется природа проблемы, и врачи назначают соответствующее лечение. Выполняется в виде инъекций. Если терапия не помогает, пациента направляют к генетику.

Разжижители крови, наиболее распространенные, помогают снизить высокое количество клеток крови:

  • Курантил или Флебодиа принимать три раза в день в течение 1 месяца. Но их назначают отдельно, потому что сочетание двух препаратов небезопасно.
  • Фолиевая кислота. Рекомендуется всем беременным, особенно в начальный период, но если есть риск тромбоза, его можно принимать с первых дней до конца беременности.
  • Актовегин назначают в виде инъекций на протяжении двух недель, после месячного перерыва терапию возобновляют, это способствует снижению уровня, особенно при внутривенных инъекциях. Возможно совмещение инъекций и таблеток. Первоначально инъекция проводится в течение 2 недель, прежде чем пациент перейдет на таблетки.

Пациентам из группы высокого риска рекомендуется пить не менее 1,5 л воды в день. Снизить показатели помогают томатный сок и помидоры, лук, чеснок, семечки, лимон, малина, вишня, овсянка, свекла, имбирь, рыбий жир и растительное масло.

Беременным женщинам рекомендуется избегать или ограничивать употребление соленой жирной пищи. Во время лечения следует исключить из меню белый хлеб и бананы.

Полезно заниматься в легкой форме, например, регулярно гулять на свежем воздухе.

Все народные средства, в том числе и фитотерапия, следует согласовывать с лечащим врачом.

Индикатор RFMC предоставляет информацию о гемостазе человека. Положительный результат не всегда свидетельствует о патологии, но при беременности этому анализу уделяется повышенное внимание.

Пониженные или повышенные значения могут негативно сказаться на здоровье женщины и плода. Во избежание осложнений следует вовремя выявить причину изменений и начать соответствующее лечение.

Информационный портал