Жжение и зуд в интимной зоне при климаксе: лечение

Во время менопаузы женский организм подвергается серьезной нагрузке. Особенно это касается репродуктивной системы, так как именно ее деятельность претерпевает самые серьезные изменения. Возникающие в это время гормональные сбои вызывают атрофические изменения слизистой половых органов, которые нередко сопровождаются дискомфортом. Жжение и зуд во время менопаузы – распространенный симптом плохого самочувствия в это время.

Причины жжения в области интимной зоны при климаксе

Причин дискомфорта у женщин в климактерическом периоде может быть несколько.

Основной из них – дисбаланс женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Дефицит эстрогенов в период менопаузы вызывает истончение слизистых оболочек половых органов и снижение секреции естественных слизистых выделений. Дефицит прогестерона препятствует регулярному обновлению слоев эпителия. Именно наличие этих двух причин чаще всего вызывает заболевание атрофическим вульвовагинитом. Его течение сопровождается такими симптомами, как жжение и зуд в интимной зоне, без патологических выделений или неприятного запаха.

Дефицит эстрогенов может косвенно спровоцировать появление других причин дискомфорта в области половых органов. Иногда это неприятное ощущение является внешним симптомом следующих недугов:

Сахарный диабет

Сахарный диабет часто развивается в период менопаузы. Это связано с эндокринными сбоями, вызванными гормональными реформами. Это заболевание вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Это вызывает сосудистые расстройства, которые проявляются нарушением кровотока, в том числе и в малом тазу. Кроме того, в моче наблюдается присутствие глюкозы, и при мочеиспускании слизистая вступает с ней в контакт, что вызывает чувство жжения;

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко ощущается жжение в уретре. Это связано с наличием в моче продуктов распада мочевины. Частое мочеиспускание в период менопаузы, которое обуславливает присутствие этих веществ, раздражает слизистую оболочку и вызывает зуд половых органов;

Дерматит

Это еще одна распространенная причина зуда и жжения. Средства интимной гигиены, прокладки, тампоны, стиральные порошки и синтетическое белье могут раздражать слизистые оболочки;

Заболевания, передающиеся половым путем

Инфекции этой категории причин передаются от одного партнера к другому во время полового акта. При таком заболевании, как трихомониаз, хламидиоз, гонорея и других венерических заболеваниях отмечается неприятный запах, гнойные выделения, зуд в интимной зоне и жжение при мочеиспускании вследствие воспалительного процесса. При подозрении на одно из этих заболеваний в первую очередь следует обратить внимание на характер выделений из влагалища. Это связано с тем, что дополнительные симптомы могут отсутствовать, но, например, гонорея у женщин является явным симптомом заболевания.

Опухоли репродуктивных органов

Опухоли косвенно вызывают чувство жжения в области вульвы. Наличие опухолей снижает местный иммунитет, на фоне чего начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы, возникает воспаление и, как следствие, возникают неприятные симптомы.

Герпетическая инфекция

При поражении вирусом наружных половых органов сначала появляется покраснение, отек, а затем высыпания. Все эти стадии сопровождаются выраженным зудом и болью при мочеиспускании.

Размножение условно-патогенной микрофлоры

Это обычное явление во время менопаузы. Под влиянием дисбаланса эстрогенов и прогестерона эндометрий атрофируется, замедляется обновление эпителиальных слоев, снижается естественная секреция, что снижает барьерную функцию слизистой оболочки. Это создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, которые всегда в минимальных количествах присутствуют на биоповерхности влагалища. Жжение и зуд могут возникать при кандидозе, болезни Гарднера, вульвовагините.

• Кандидоз вызывают размножающиеся грибки рода Candida. Его легко отличить от других заболеваний по появлению климактерических выделений (они напоминают сгустки), их кислому запаху и сопутствующему невыносимому зуду.
• При гарднереллезе не только зуд в паху, но и грязно-белые выделения и неприятный рыбный запах.
• Климактерический вульвовагинит – это состояние, при котором слизистые оболочки пересыхают из-за недостаточного смазывания половых органов. Постепенно на ее поверхности появляются мелкие язвенные очаги, наличие которых вызывает чувство жжения.

Диагностика дискомфорта в интимной области время менопаузы

Что делать женщине, страдающей от жжения и зуда в половых органах? Единственный реальный выход – не заниматься самолечением и обратиться к гинекологу.

Очень важно своевременно выявить причины дискомфорта в паху. Важно учитывать особенности климактерического состояния, сопровождающиеся гормональными изменениями. Игнорирование этого фактора может привести к тому, что терапия не принесет ожидаемых результатов.

Когда пациентка обращается к специалисту с симптомами дискомфорта в области гениталий, первое, что делает врач – опрашивает женщину о том, как долго длится этот недуг, какие дополнительные симптомы его сопровождают, какова динамика процесса.

После этого проводится непосредственный осмотр на гинекологическом кресле, на основании которого опытный специалист способен поставить предварительный диагноз. Кольпоскопия проводится с помощью специального прибора с увеличительной линзой для осмотра шейки матки и состояния эпителия. Для дополнительной диагностики, для исключения эрозивных процессов и наличия участков измененного эпителия, исследуемый участок окрашивают йодом, кислотой Люголя или трихлоруксусной кислотой. Аномальные области остаются ярче, чем здоровые области.

В обследование также входит забор влагалищной слизи для микробиологического исследования мазка и материала из цервикального канала для гистологического анализа.

После осмотра врач назначает ряд анализов, направленных на оценку общего состояния женщины и исключение патологических процессов и инфекционных заболеваний, в том числе венерических.

На основании всей собранной информации ставится точный диагноз, который является основой для построения тактики дальнейших лечебных мероприятий.

Лечение интимного дискомфорта при климаксе

Лечение интимного дискомфорта в репродуктивном возрасте немного отличается от лечения менопаузального дискомфорта. В период менопаузы речь идет не только об устранении симптомов и причин, лежащих в основе недугов, но и о корректировке лечения с учетом специфики терминальной стадии репродуктивной системы.

Соответствующее лечение ощущения жжения и других симптомов дискомфорта должно быть комплексным. Необходимо одновременно воздействовать на источник патологических симптомов, облегчить дискомфорт и создать условия, препятствующие рецидивам заболевания в будущем.

Поэтому лечение интимного дискомфорта должно включать следующие меры:

Устранение непосредственно причин дискомфорта

Это самое основное лечение жжения и других симптомов расстройства. Выбор тактики напрямую зависит от провокатора.

При диабете лечение в основном заключается в назначении лекарств, которые держат уровень глюкозы в крови под контролем. Эндокринолог может назначить такие препараты, как Манинил, Метрофин, Глюкофаж, Сиофор и др.

Кандидоз лечат противогрибковыми препаратами местного действия (свечи с нистатином, пимафуцином) и перорально (капсулы с флуконазолом, дифлюканом). Кроме того, могут быть назначены средства для восстановления баланса микрофлоры влагалища, такие как свечи Вагинорм или Вагилак.

Следует отметить, что при использовании вагинальных суппозиториев через некоторое время могут возникать необычные выделения. Например, выделения от пимафуцина могут быть желтыми, коричневыми, красными или розовыми, что считается ненормальным только в некоторых случаях.

Дерматит требует устранения причины обострения и применения симптоматических кремов (Радевит, Солкосерил).

Болезнь Гарднера лечат свечами и таблетками с метронидазолом или клиндамицином.

Рецидив герпеса блокируется противовирусными препаратами (ацикловир в таблетках и мазь, зовиракс). Дополнительно было рекомендовано лечение иммуномодуляторами: Виферон, Генферон, Циклоферон.

Трихомониаз лечат таблетками (Метронидазол, Клиндамицин) и местными средствами (Орнидазол вагинальные таблетки, Гиналгин).

Использование средств местного действия для устранения зуда

При лечении неприятных ощущений в интимной зоне для облегчения состояния женщины используются лекарства, так как зуд и жжение могут причинять сильные страдания. Для снятия неприятных симптомов применяют средства местного действия. Сами по себе они не являются терапевтическими, но обеспечивают довольно быстрое облегчение.

Примером являются свечи Овестин, Эстриол, Эстрокад, Цикатридин, Вагикал), гели (Дивигель, Дермистрил).

Применение таких препаратов позволяет снять зуд, увлажнить слизистую половых органов у женщин и вернуть радость близости.

Поддержка гормонального фона: гормональная и негормональная

Устранение симптомов дискомфорта в интимных зонах в период менопаузы заключается в уравновешивании количества эстрогенов, снижение выработки которых принято считать главным виновником основных неприятных моментов менопаузы. Для выравнивания уровня гормонов современная фармакологическая промышленность предлагает препараты, содержащие растительные аналоги эстрогенов.

С помощью таких мер можно мягко воздействовать на недостаток этих гормонов, избегая при этом нежелательных побочных эффектов.

Наиболее популярны среди женщин негормональные таблетки от климакса: Ци-Клим, Эстровел, Менце, Менопеис, Климадинон и др. Также очень популярно применение климактерических кремов в интимных зонах.

В дополнение к использованию пищевых добавок дефицит эстрогенов можно восполнить с помощью продуктов, содержащих аналогичные вещества. К ним относятся соевые бобы, бобовые, брокколи, цветная капуста и овес.

Поставлять фитоэстрогены могут также лекарственные растения: красный клевер, красный борщ, шалфей, пастушья трава.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) часто необходима, когда с помощью менее щадящих методов не удается добиться желаемых результатов. Выбор препарата осуществляется врачом на основании результатов анализов и истории болезни. Это может быть комбинация эстрогена и прогестерона или он может содержать один из этих гормонов. Удаление яичников и матки незаменимо. Использование такого метода лечения приносит быстрые результаты, но в то же время повышает риск развития побочных эффектов, в том числе активизации опухолевых процессов.

Общеукрепляющие процедуры при лечении жжения в паху

Для обеспечения быстрого выздоровления и предупреждения рецидивов заболевания необходимо обеспечить организму условия, способствующие его функционированию. Они могут включать:

1. Рациональное питание, отвечающее основным потребностям организма и учитывающее специфику течения гинекологических проблем. Например, следует ограничить потребление сахара, так как чрезмерное потребление сахара создает благоприятные условия для размножения грибков и усугубляет течение сахарного диабета. Кроме того, избегайте избытка соли, специй, то есть продуктов, усиливающих раздражающие свойства мочи;
2. Прием витаминно-минеральных комплексов для пополнения запасов энергии;
3. Качественный отдых, обеспечивающий полное восстановление сил;
4. Умеренная физическая активность в сочетании с пребыванием на свежем воздухе, что способствует увеличению кровотока и насыщения организма кислородом.

Гигиена для профилактики и лечения жжения в интимной зоне

Интимная гигиена в период менопаузы должна основываться на золотой середине. Недостаток гигиены и ее чрезмерная частота одинаково вредны. Говорить о недостаточной гигиене нет смысла – она создает условия для развития условно-патогенных микроорганизмов, и, как следствие, воспалительных процессов. Однако чрезмерная чистоплотность имеет и неприятные последствия – пересыхание слизистых оболочек и нарушение естественной микрофлоры интимных зон.

При очищении половых органов в период менопаузы особенно важно избегать использования мыла, нарушающего кислотно-щелочную среду влагалища.

Предпочтение следует отдавать средствам с нейтральным ph, содержащим молочнокислые бактерии, экстракты трав, увлажняющие ингредиенты.Можно использовать дополнительные средства в виде спреев, гелей, суппозиториев, устраняющих вагинальный дисбактериоз и излишнюю сухость (Эпиген Интим, Вагилак, Вагинорм).В отличие от своих аналогов, Эпиген спрей также можно использовать во время менструации.

При появлении неприятных ощущений в области половых органов можно использовать настои трав с успокаивающим и бактерицидным действием (ромашка, шалфей, череда, календула, тысячелистник).