Аденоиды – симптомы и лечение

Заложенный нос — это не всегда просто насморк. Это может быть признаком незаметной визуально патологии носоглотки. Поговорим сегодня о миндалинах.

Что такое аденоиды?

Миндалины — это аномальное увеличение носоглоточной миндалины, вызванное чрезмерным разрастанием ее лимфоидной ткани.

Другие названия этого заболевания: растительность миндалин, скраб миндалин.

Если воспалилась носоглоточная миндалина из-за своей патологической гипертрофии, то диагноз — «тонзиллит».

Основные симптомы — проблемы с носовым дыханием, снижение слуха и другие проблемы.

Заболевание развивается преимущественно на фоне различных инфекций / инфекций носоглотки, особенно гриппа, скарлатины, кори, синусита, тонзиллита и других ОРЗ. Это неудивительно, ведь основная функция этой части тела — защита от патогенной микрофлоры, попадающей в дыхательные пути через носоглотку.

Хотя носоглоточная миндалина является частью лимфатического кольца, как и небные миндалины, увеличивающиеся при боли в горле, ее нельзя увидеть без специальных инструментов. Он расположен на дуге между полостью носа и глоткой. Поэтому при появлении симптомов данной патологии всегда следует посещать ЛОР-специалиста.

К сожалению, миндалины чаще всего диагностируются у детей (почти половина людей в возрасте от 3 до 15 лет), поэтому затрудненное дыхание через нос без лечения и коррекции может привести к нарушению развития нижней челюсти ребенка.

Миндалины у взрослых в силу уже сформировавшейся иммунной системы встречаются гораздо реже, а их развитие происходит в основном при длительном воздействии на организм неблагоприятных факторов, о которых мы поговорим чуть позже.

Развитие болезни (степени аденоидов)

Физиологически здоровая глоточная миндалина представляет собой комплекс из нескольких складок лимфоидной ткани, которая немного возвышается над поверхностью слизистой оболочки — на задней стенке полости носа и глоточной дуге.

Глоточная миндалина, как и другие миндалины лимфатического кольца, также содержит иммунные клетки (лимфоциты, макрофаги и т. д.), Которые вступают в контакт с различными микробами (вирусами, бактериями и т. д.) Или аллергенами и борются с ними. Иммунные комплексы при контакте с возбудителями болезней начинают активно размножаться, из-за чего сами миндалины увеличиваются в размерах. Когда защитные силы организма ослаблены или количество болезнетворных микроорганизмов, атакующих миндалины, очень велико, возникает воспалительный процесс, требующий в большинстве случаев медицинской помощи.

Кстати, в дополнение к локальному контролю над патогенами, местные иммунные клетки сигнализируют о «вторжении» всему организму, который начинает мобилизоваться на борьбу. Основной метод этой борьбы — повышение температуры тела, что предотвращает размножение инфекции и убивает ее, а также появление кашля, насморка, который выделяет слизь, которая окружает инфекцию, а затем выталкивает ее наружу.

Собственно, по принципу патологии — аденоидная вегетация очень похожа на развитие других острых респираторных заболеваний (ОРЗ), при которых миндалины представляют собой поверхностные лимфатические узлы, увеличенные в результате воспалительных процессов в глотке (тонзиллит), фарингит, и др. Сложность лечения аденоидов зависит исключительно от расположения глоточных миндалин.

Степени аденоидов

В основном они выражаются размером растительности.

Миндалины 1 степени — характеризуются частичным перекрытием увеличенной миндалины на верхней стороне брыжейки (части носовой перегородки) на 30-35% и / или в просвете желчного протока, что приводит к легкой заложенности носа и храпу . Симптомы чаще всего возникают ночью или когда человек лежит.

Миндалины 2 степени — характеризуются разрастанием лимфоидной ткани на 60-65%, что значительно затрудняет дыхание, человек чаще дышит ртом, храпит, часто просыпается ночью из-за недостатка кислорода, имеет насморк нос, иногда кашель и неприятные ощущения в воспаленном месте. Этот образ особенно ярко проявляется, когда организм испытывает физическое напряжение или стресс.

Миндалины 3 степени — характеризуются закупоркой практически всей слепой кишки и носового прохода (хоаны), из-за чего практически невозможно дышать через нос, вызывая симптомы кислородного голодания головного мозга, притупляя умственную активность и усиливая основные симптомы патологии.

Симптомы аденоидов

У многих детей это может протекать почти бессимптомно, так как небольшое увеличение не вызывает дискомфорта, а увеличение миндалин визуально не заметно.

Первые признаки аденоидов

• Незначительная и эпизодическая заложенность носа, особенно ночью;
• Повышенный и утомленный ребенок, нервозность, отсутствие аппетита, настроение тоже подавленное;
• Появляются головные боли, которые со временем беспокоят пациента все больше;

Основные симптомы аденоидов

• Нарушение носового дыхания (вдох и выдох), ухудшение ночью или в положении лежа, но ротовое дыхание не нарушено;
• Слабость, быстрая утомляемость;
• Насморк, который может вызвать раздражение, покраснение и зуд носогубных складок;
• Прерывистый сухой беспокоящий кашель, который по утрам становится влажным;
• Психические нарушения — плохая концентрация внимания, плохая память;
• Головокружение, головная боль;
• Нарушения слуха, закупорка ушей — вызваны разрастанием тканей в том месте, где миндалины давят на слуховые проходы;
• Повышение температуры тела до 37,2-38,0 ° С;
• Ночной храп, который часто будит человека;
• Голосовая дисфункция — невнятная и гнусавая речь;
• Искажение лица или так называемое аденоидное лицо (характерно для 2 и 3 степени), при котором рот полуоткрыт, нижняя челюсть немного выступает вперед, развивается неправильный прикус, деформируется твердое небо.

По мере прогрессирования болезни происходит задержка умственного и физического развития ребенка, тогда как у взрослых, как мы уже говорили, наблюдается только ухудшение умственного развития.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями миндалин являются заболевания ЛОР-органов, а также заболевания других органов дыхательной системы:

• Аденоидит (воспаление носоглотки);
• Синусит (воспаление верхнечелюстных, лобных, лобно-височных, этмоидальных пазух);
• Отит, снижение слуховой функции;
• Трахеит;
• Бронхит и др.

Причины аденоидов

К основным причинам образования миндалин можно отнести:

• Контакт детского организма с большим количеством новых инфекций, от которых он был защищен от посещения детского сада, поэтому еще не выработал иммунитет к этим инфекциям;
• Сами инфекции (вирусы, бактерии, грибки и др.), Которые в большом количестве накапливаются на миндалинах, не позволяют организму своевременно бороться с возбудителями болезней;
• Хронические инфекционные заболевания, то есть развитие миндалин на фоне других заболеваний, чаще всего ОРЗ;
• Повышенный аллергический статус, который может вызвать местную аллергическую реакцию носоглоточной миндалины при контакте с пыльцой, пылевыми клещами или другими веществами / обитателями микросреды;
• Врожденные аномалии носоглотки;
• Неблагоприятные условия окружающей среды (сильное загрязнение воздуха или пищевых продуктов различными токсичными для организма веществами, включая токсичные пары строительных материалов или предметов интерьера из некачественных материалов);
• Ослабленная иммунная система, мешающая организму адекватно бороться с инфекцией, что может быть вызвано переохлаждением, эмоциональным стрессом, гиповитаминозом, жесткими диетами, приемом некоторых лекарств, отравлениями.

Диагностика аденоидов

Диагностика миндалин включает:

• Эндоскопия (осмотр через нос — задняя риноскопия, рот — задняя эпифарингоскопия) или фиброскопия;
• Рентгенография (рентген) носоглотки;
• Компьютерная томография (КТ) носоглотки;
• Аудиометрия;
• Мазок из носоглотки может быть взят для определения возбудителя роста миндалин;
• При появлении симптомов, характерных для ОРЗ, рекомендуется также общий анализ крови, в котором отмечается скорость оседания — до 10-15 мм в час и повышенное количество лейкоцитов — до 9 * 10 9. / Л, что свидетельствует о воспалительном процессе и тонзиллите.

Пальцевое обследование носоглотки также разрешено, но терпеть прощупывание миндалин пальцем врача может далеко не каждый.

Лечение аденоидов

Что делать, если у меня миндалины и как их лечить? Лечение миндалин зависит от степени гипертрофии ткани миндалин и причины недуга. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

1. Консервативное лечение

1.1. Лекарства при аденоидах

Противовоспалительные препараты — назначают для уменьшения отека носоглотки и уменьшения воспаления (при тонзиллите).

Лекарства используются в основном в виде капель и спреев для носа. Среди популярных средств защиты:

• «Назонекс» — уменьшает отек и выделение слизи, останавливает дальнейший рост лимфоидной ткани. Дозировка: детям от 12 лет и взрослым по 1-2 инъекции 1 раз в сутки;
• «Авамис — гормональное средство, снимающее острое воспаление. Дозировка: Детям: по 1 инъекции в день, с 12 лет — 1-2 инъекции в день.

Антигистаминные препараты — используются для снятия отеков и других побочных эффектов циркулирующего в организме гистамина, который присутствует в очаге различных патологий.

Популярные препараты включают Кларитин, Лоратадин, Цетеризин и Клемастин.

Сосудосуживающие средства используются в случае заложенности носа для улучшения воздухообмена и вывода мокроты из полости носа. Основным недостатком этих лекарств является то, что они быстро вызывают привыкание, и многие люди зависимы от них годами, даже десятилетиями, пока они не теряют способность дышать через нос и не нуждаются в специализированном лечении. Они приводят к гипертрофии слизистой оболочки носа. Поэтому — прописывать внимательно и строго придерживаться дозировки / правила / продолжительности применения.

Популярные капли в нос с противоотечным действием: Отривин, Риностоп (ксилометазолин), Нокспрей, Фармазолин.

Антибактериальные препараты — применяются в случаях патологической гипертрофии носоглоточных миндалин бактериальной этиологии. Их назначает только врач.

Популярные антибиотики для миндалин — Амоксиклав, Цефуроксим, Эритромицин, Цефтриаксон.

Витамины — используются для нормализации обменных процессов, иммунной системы и других частей тела. Особое внимание следует уделять дополнительному приему витаминов B, E и C.

Популярные витаминно-минеральные комплексы — Витрум, Пиковит, Супрадин.

1.2. Местное лечение

Орошение носа — незаменимая процедура в комплексном лечении миндалин. Во-первых, снимает отек, во-вторых, улучшает выведение мокроты, в-третьих, дезинфицирует и вымывает из полости носа патогенную микрофлору и продукты ее жизнедеятельности.

Для полоскания носа можно использовать физиологический раствор или готовые средства, такие как Аква Марис или Аквалор.

Вдыхание — используется для доставки препарата непосредственно к миндалинам и, направляя его, останавливает разрастание лимфоидной ткани, а затем восстанавливает ее здоровье до нормального состояния. Небулайзеры идеально подходят для ингаляций.

Для ингаляций можно использовать эфирные масла эвкалипта, пихты, мяты и других растений, обладающие противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

1.3. Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия применяется для улучшения состояния слизистой оболочки носоглотки, что способствует укреплению иммунной системы, уменьшению тяжести заболевания, нормализации микроциркуляции в миндалинах и ускорению заживления.

Методы физиотерапии миндалин могут включать лазерную терапию, озонотерапию и ультрафиолетовое облучение (УФИ).

1.4. Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения важны для нормализации носового дыхания, что особенно важно после длительного дыхания ртом, чтобы привыкнуть к носовому дыханию.

2. Хирургическое лечение

Удаление миндалин хирургическим путем (хирургическим путем) применяется при отсутствии положительного результата консервативного лечения, наличии полипов в носовых ходах, искривлении носовой перегородки, сужении евстахиевых протоков (слуховых проходов), а также при второй и третьей степени патологии, при которой пациент не может нормально дышать даже при приеме лекарств.

Сама операция называется аденоидэктомией.

Лечение аденоидов народными средствами

Облепиховое масло. Обладает выраженной антибактериальной и противовоспалительной активностью. Каждую ноздрю следует заполнять 2 каплями масла два раза в день.

Алоэ. Сок алоэ вера обладает вяжущими и антибактериальными свойствами. Перед началом промойте полость носа раствором натриевой соли. Затем закапайте по 5 капель свежевыжатого сока центении в каждую ноздрю.

Прополис. Обладает выраженным противовирусным, антибактериальным, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Для приготовления лечебного средства 50 грамм измельченного прополиса залить 500 мл кипятка, поставить на водяную баню на час. Слейте воду и принимайте по ½ чайной ложки 3-4 раза в день перед едой.

Собирать. Смешайте 2 столовые ложки измельченной коры дуба, 1 столовую ложку мяты и 1 столовую ложку зверобоя. Полученную смесь залить 1 л кипятка, поставить на плиту, довести до кипения и тушить около 5 минут. Оставить на 4 часа, чтобы настояться и остыть, процедить и использовать в виде капель в нос 2 раза в день утром и вечером.

Профилактика

Профилактика миндалин включает:

• Своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• Соблюдайте правила личной гигиены;
• Правильное питание с пищей, богатой витаминами и минералами;
• Избегайте скопления людей во время эпидемии ОРИ;
• Избегайте переохлаждения;
• Соблюдайте правила безопасности при работе с химическими веществами.