Антибиотики при гайморите для взрослых и детей

Воспаление гайморовых пазух требует немедленного лечения, какую бы форму не приняло заболевание. В первую очередь больной должен знать, что гайморит может вызвать опасные осложнения, которые могут иметь фатальные последствия. К таким осложнениям относятся воспаление лба, менингит, сепсис и другие.

В большинстве случаев гайморита появляются сопли и гной. Сопли имеют специфический зеленый цвет и иногда неприятный запах, что должно насторожить больного и заставить его как можно скорее обратиться к отоларингологу.

Антибиотики при гайморите у взрослых и детей обычно являются необходимой частью лечения, иногда даже основным. Пока бактерии, вызвавшие воспаление в гайморовой пазухе, не будут уничтожены, процесс будет только распространяться.

Если гайморит находится на самой ранней стадии, можно заняться антисептиками, но если они неэффективны, необходимо продолжить лечение местными или системными антибиотиками.

• Антибиотики при гайморите у детей назначает только педиатр или детский ЛОР-врач. Самостоятельно покупать антибиотики можно только в крайних случаях, когда нет возможности записаться на прием к врачу в ближайшие дни.
• Пациенты часто спрашивают, какой антибиотик лучше, т.е. эффективнее. Ответ однозначный, только тот, который подействует на бактерии, вызвавшие гайморит. Перед лечением отоларингологи проводят посев бактерий из носа и горла, после чего подбирают антибактериальное средство.

Врач назначает антибиотик вслепую, еще до получения результатов анализов, а если он не работает, то появляется долгожданный результат посева (на подготовку которого уходит 5 дней) и врач на 100% уверен, что он в первая десятка с правильным препаратом.

При лечении гайморита применяют антибиотики в виде капель, спреев, таблеток и инъекций. Давайте поближе познакомимся с этими антибиотиками и узнаем их названия.

Таблетки для лечения гайморита

Табличные формы более популярны у взрослых и детей старшего возраста. При выборе антибактериальных таблеток врач будет исходить из тяжести гайморита и анамнеза пациента.

Чаще всего при воспалении гайморовых пазух врачи назначают следующие антибиотики в таблетках:

• Аугментин или его аналоги. Этот препарат относится к группе пенициллинов и широко применяется во всех возрастных категориях. Схему процедуры назначает врач. Минимальная доза составляет 5-7 дней. Хаймония требует более длительного курса, обычно минимум 10-14 дней. Побочные эффекты часто включают желудочно-кишечные расстройства и кожную сыпь. Длительное применение вызывает дисбактериоз и кандидоз слизистых оболочек.
  
• Макропен. Препарат относится к группе макролидов. Его часто используют для лечения органов дыхания. Отит, синусит, трахеит и бронхит являются прямыми показаниями к назначению макропена. Таблетки рекомендуется принимать трижды в день по 400 мг (при весе более 30 кг), согласно инструкции или по рекомендации врача. Действующее вещество, мидекамицин, способно активно уничтожать стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильную палочку и другие бактерии. Лечение гайморита макропеном занимает в среднем две недели.
  
• Амоксиклав или его аналоги. Амоксициллин и клавулановая кислота составляют основу амоксициллина (пенициллина). Второе вещество помогает амоксициллину стать устойчивым к бактериям, которые научились бороться с антибиотиками за счет действия определенных ферментов. Препарат назначают с 12 лет. Побочные эффекты в основном связаны с аллергическими реакциями и расстройствами пищеварения.
  
• Сумамед (инструкция). Этот препарат относится к группе макролидов (структурный аналог азитромицина). Он широко используется в педиатрии и при лечении взрослых пациентов. Удобно принимать (1 таблетка в день). Цикл лечения Сумамедом обычно составляет 3-5 дней. Курсовая доза для детей устанавливается в размере 60 мг/кг, для взрослых до 3 грамм. Сумамед – популярный препарат в отоларингологии. Любая корректировка дозы и продолжительности лечения является исключительной прерогативой специалиста.
  
• Зитролид. Еще один представитель группы макролидов. Это структурный эквивалент сумамеды. Обладает сильным антибактериальным действием, создавая высокие концентрации при воспалении. Его применяют не только при воспалении гайморовых пазух, но и при других опасных инфекциях. Дозировка такая же, как у Сумамеда. Во время применения препарата могут возникать аллергические реакции, изменения показателей крови и гепатобилиарной системы. Наблюдаются также желудочно-кишечные симптомы, изменения в сердце, сосудах, ЦНС. Эти симптомы возникают редко, так как препарат применяют непродолжительное время. При его неэффективности рекомендуется перейти на цефалоспориновую линию.
  

На этом список препаратов не заканчивается. Практически любое антибактериальное средство способно вылечить гайморит. Важным вопросом является своевременность терапии. Для усиления терапевтического эффекта назначают антибиотики в ударных дозах.

Гемония – гнойный процесс, поэтому для выздоровления необходимо устранить возбудителя, спровоцировавшего воспаление тканей.

Если у пациента только первые симптомы воспаления челюсти, пенициллином или даже антибактериальными каплями можно ограничиться, дополнив терапию УФА, УВЧ и лазеротерапией. Умеренный гайморит требует более сильных антибиотиков – макролидов или цефалоспоринов. При запущенных и хронических формах заболевания назначают курсы антибиотиков в инъекциях.

Таблетки практически всегда эффективны, главное правильно их принимать и принимать через равные промежутки времени. Это способствует поддержанию соответствующей концентрации лекарственного вещества в крови, благодаря чему происходит уничтожение патогенной микрофлоры.

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

Капли Изофра и Полидекса стали популярными для местного применения при гайморите. Их назначают для комплексного лечения гайморита или в качестве монотерапии на начальных стадиях заболевания.

Изофра

Препарат находится в форме аэрозоля. Действующее вещество: фреймцитина сульфат. Препарат предназначен только для интраназального (интраназального) применения. Цена за флакон (15 мл) 300 руб.

Если пациент не наблюдает улучшения в течение нескольких дней после инъекции, препарат следует сменить. Помимо гайморита, изофру назначают при бактериальном ринофарингите, насморке, зеленых соплях, а также для профилактики после оперативных вмешательств в полости носа.

Продолжительность применения изофры обычно ограничивается десятью днями. Не подходит для младенцев (до 1 года). Решение о применении изофры у детей до 1 года, беременных и кормящих женщин принимает врач.

Инъекции делают до 6 раз в сутки. Во время одного лечебного сеанса в каждую ноздрю делается по одной инъекции.

Если изофра не подходит, рекомендуется заменить ее альтернативой. Отоларингологи предлагают в качестве альтернативы Полидексу, по цене почти такую ​​же, как изофра. Иногда стоимость полидексы несколько дороже, примерно 50-100 рублей.

Полидекса

Во-первых, Полидекса – это комплексное средство, в состав которого входят четыре действующих вещества. Два из них – антибиотики (полимиксина В сульфат, неомицина сульфат). Действие антибактериальных средств дополняется гормоном дексаметазоном и сосудосуживающим средством фенилэфрина гидрохлоридом.

Такой комплекс не только избавляет от бактерий, но и способствует устранению сопутствующих симптомов, таких как затрудненное дыхание через нос, отеки и другие.

Именно с зеленым зловонием, когда воспалительный процесс дойдет до гайморовых пазух, Полидекса «поработает» над всеми этими проблемами.

Если Полидексу назначить после того, как зеленые сопли только появились и не отходят неделями, то лечение будет недолгим, всего 5-7 дней. Перед применением препарата всегда желательно очистить нос солевыми растворами, и только потом, после хорошего высморка, переходить к применению Полидексы.

В педиатрии Полидексу вводят до трех раз в сутки; у взрослых рекомендуется орошение до 5 раз в сутки. Детям до 2 лет рекомендуется применять 1 раз в сутки с согласия врача. Всегда давайте лекарство с запрокинутой назад головой.

Важно: Полидекса может повлиять на результаты допинг-тестов.

Врачи иногда предлагают пациенту купить Изофру или Полидексу. На самом деле такой подход врача неверен, ведь эти препараты имеют очень разный состав. Здесь в первую очередь следует следить за клиникой.

Если симптомы, сопровождающие гайморит, сильно выражены, лучше использовать Полидексу. Полидекса также эффективна в тех случаях, когда осложнением гайморита также является отит (препарат можно вводить в ухо).

Инъекции от гайморита с антибиотиком

Неэффективность таблеток и суспензий, интоксикация организма и усугубление симптомов гайморита требуют применения антибиотиков внутримышечно или внутривенно. Ни в коем случае нельзя делать инъекции (уколы) без рекомендации врача. Указания на антибактериальные растворы помогут убедить больного; прочитав их внимательно, нетрудно заметить, что список противопоказаний и побочных эффектов довольно длинный.

В настоящее время наиболее популярными инъекционными препаратами являются цефазолин и цефтриаксон.

Цефазолин

Цефазолин

Цефтриаксон

Перед применением препарат всегда разводят физиологическим раствором или водой для инъекций. Цефазолин быстро достигает высокого уровня в крови и обладает выраженным антибактериальным действием. Он часто используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Цефазолин относится к группе цефалоспоринов. Недостатком этого препарата является высокая вероятность аллергических реакций, поэтому его часто назначают под «прикрытием» антигистаминных средств.

Цефтриаксон

Существуют ли детские антибиотики при гайморите?

До сих пор цефтриаксон является чуть ли не панацеей от многих воспалительных процессов. Действительно, работает быстро, буквально на глазах. После 2-3 инъекций наблюдается положительная динамика и выздоровление. Гнойные бляшки «выходят» со слизистой и начинается процесс регенерации пораженных участков слизистой.

Перед применением цефтриаксона порошок желательно развести лидокаином, так как внутримышечные инъекции очень болезненны. При сильных болях внутривенно вводят цефтриаксон.

1. Детских или взрослых антибиотиков не существует, но есть дозировки для разных возрастных групп в зависимости от веса пациента. В педиатрической практике приветствуется местное лечение гайморита, так как системные препараты угнетают еще не сформировавшуюся иммунную защиту организма.
2. Не всегда удается избежать внутреннего (перорального) введения, так как тяжелые гнойные поражения требуют высокой концентрации антибактериальной защиты в крови. Это уже вопрос не побочных эффектов, а жизни ребенка, так как обостряющаяся инфекция может повредить оболочку мозга и даже привести к септическому состоянию.
3. Для детей выпускаются антибиотики в виде суспензий, таблетки также можно применять после 12 лет. Капли или спреи закапываются в нос.

Подбор антибиотиков для лечения гайморита у детей осуществляет педиатр или отоларинголог. Изофра, полидекса, цинарин, сумамед хорошо воспринимаются для купирования инфекционного процесса при гайморите. Биопарокс широко использовался в прошлом, но в настоящее время запрещен во многих странах.

Какие антибиотики можно во время беременности?

Важной проблемой остается правильное назначение антибиотиков. Врач должен обязательно добавить к лечению антигистаминный препарат во избежание аллергических реакций. Можно использовать Супрастин, Зиртек, Кларитин, Фенистил. Пробиотики, такие как Биформ, назначаются для поддержки пищеварительной системы, но лучше начинать их прием в конце лечения и продолжать некоторое время (по указанию врача).

Ошибка, которую часто допускают родители, — лечить гайморит в домашних условиях, начав согревающие процедуры (с яйцом, солью). Такие методы только провоцируют распространение инфекции и увеличивают риск поступления в ЛОР-отделение.

• К сожалению, будущие мамы не застрахованы от бактериальных изменений. Иногда гайморитом страдают впервые, но бывают и случаи рецидивов этого неприятного заболевания. В любом случае инфекция в организме женщины может нанести вред ребенку.
• Если местное лечение не помогает, врач может предложить следующие антибиотики:
• Аугментин;
• азитромицин;

спирамицин;

цефалоспорон.

Все эти лекарства не следует использовать до 12-й недели беременности, когда развивается эмбрион. Случаи, конечно, бывают разные, а потому лишние советы по лечению гайморита у беременных на сайтах неуместны. Только непосредственный визит полностью санкционирует решение о введении антибиотиков при лечении гайморита у беременных.

Чтобы снять воспаление в носовых пазухах, используйте синупрет, он бывает в каплях и таблетках. Не покупайте капли, так как они на спиртовой основе.

В инструкциях к препаратам, разрешенным к применению у беременных, имеется оговорка о том, что потенциальная польза превышает риск для плода. Производитель всегда пытается снять с себя ответственность, поэтому, конечно, любой антибиотик назначается только в крайнем случае.

Хорошей альтернативой остается орошение пазух антисептиками. Ежедневные процедуры гарантируют, что гной не распространится дальше. Однако есть неудобство. Эта процедура обычно требует стерильных условий и выполняется в больнице.