Боль внизу живота: причины у женщин

Из этой статьи вы узнаете, что вызывает дискомфорт внизу живота и какие заболевания вызывают дискомфорт в животе у женщин.

Физиологические причины неприятных ощущений

Самая частая естественная причина боли внизу живота у женщин — менструация. Альгодисменорея — дисменорея с общими нарушениями, характерными для молодого возраста, протекающими на фоне гормональных нарушений, аномалий матки, гиперактивности ЦНС и овуляции. Болезненность также возникает при ПМС.

По словам американского гинеколога Сары Маршалл, интенсивность менструальных спазмов может меняться от месяца к месяцу и усиливаться при стрессе, поэтому стоит вести специальный дневник, в который следует записывать все отклонения от нормы. Это позволит спрогнозировать болевой синдром во время овуляции, например, предотвратить или минимизировать его.

Овуляторная боль длится не более двух-трех дней, сопровождается небольшим количеством крови и обычно не требует особых действий. Иногда неприятные ощущения могут вызывать бессонницу. Дневник поможет женщине пережить трудную ситуацию и при необходимости своевременно обратиться к врачу.

Еще одна причина физиологического дискомфорта ниже пупка у женщин — близость. Суть — неудовлетворенность половым актом, провоцирующая тянущий дискомфорт, реже — грубость партнера. Чрезмерная физическая нагрузка, в том числе занятия спортом, также провоцирует дискомфорт в животе.

Дискомфорт в животе вызван беременностью. Как правило, это состояние указывает на возможность выкидыша до 22 недели беременности. В случае схватки необходима срочная госпитализация. Врачи выделяют заложенность таза как отдельную естественную причину болезненности. Это хроническая, продолжающаяся патология с тупыми болями в пояснице, внизу живота, усиливающимися в течение дня, особенно при стоянии. Суть в варикозном расширении вен малого таза из-за давления растущего плода на органы.

Патологии, вызывающие дискомфорт у женщин

У женщин неприятные ощущения в брюшной полости могут возникать по разным патологическим причинам: гинекологическим, нефрологическим, урологическим, гастроэнтерологическим. Все они имеют соответствующую первопричину с точки зрения клиники, местоположения и интенсивности.

Заболевания репродуктивной системы у женщин

Перекрут яичника

Внезапная резкая колющая боль в нижней части живота слева или справа может быть вызвана перекручиванием яичника. Такое состояние придатков является результатом беременности, кистозных образований в яичниках или гормональной терапии. Доктор Джин Макнили, профессор Центра современной гинекологии в США, считает, что перекрут яичника всегда односторонний, что помогает диагностировать патологию. Болевой синдром настолько силен, что вызывает неконтролируемую рвоту. Это также способствует вторичному инфицированию, которое усиливает боль. Лечение хирургическое.

Киста яичников

Спазмы справа или слева внизу живота могут быть вызваны кистами яичников: физиологическими сопутствующими периодами, которые спонтанно уменьшаются или увеличиваются, заполненные жидкостью полости, которые могут разорваться, вызывая боль в яичниках на той стороне, где они лежат. Впоследствии вагинальное кровотечение вне менструации, тошнота, метеоризм и набухание груди являются дополнительными симптомами патологии.

По данным журнала Practitioner, кисты яичников могут вызывать боль, которая распространяется в верхнюю часть бедер или поясницу.

Бывает, что сосудистый пучок, питающий кисту и выходящий из яичника, перекручивается, что тоже порождает сильный болевой синдром.

Миома матки

Доброкачественная опухоль матки может развиваться внутри, снаружи или в стенке матки, и симптомы зависят от ее расположения. Независимо от расположения и размера опухоли, общим симптомом является болезненный дискомфорт в области малого таза, который может сопровождаться кровотечением во время менструального цикла, а также распространением на ноги, поясницу, давление и газ.

Эндометриоз

Хронические спазмы в животе могут быть вызваны аномальным ростом эндометрия, поражающим все репродуктивные органы женщины. Западные врачи считают, что это основная причина бесплодия и инвалидности у молодых женщин. Кроме того, эндометриоз может вызывать сильную боль во время полового акта или дефекации, что значительно снижает качество жизни пациента. Спазмы в животе продолжительностью более 2 дней считаются мешающими работе. Это повод обратиться к врачу.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Еще одна причина боли в животе, которая возникает только у женщин, — воспаление органов малого таза. Первопричинами могут быть различные бактериальные инфекции с обильными выделениями из влагалища, неприятный рыбный запах, жжение при мочеиспускании и спазмы между менструациями. Своевременное лечение очень важно, иначе оно может привести к серьезным осложнениям и повлиять на фертильность женщины.

Внематочная беременность

Острая боль внизу живота и в паху может быть признаком внематочной беременности. Симптомы этого патологического состояния появляются между 4 и 10 неделями после зачатия и вызывают внезапную боль в животе, которая распространяется в лопатку и постепенно усиливается. Может возникнуть вагинальное кровотечение, иногда принимаемое за отсроченный период, и головокружение. Это состояние требует срочной медицинской помощи.

Апоплексия яичника

Кровотечение из ткани яичника — результат физических нагрузок, травм живота и агрессивного полового акта. Боль в животе в этом случае ощущается как резкая, внезапная, часто пульсирующая и иррадирующая в промежность или поясницу. В отличие от выкидышей со схожими клиническими симптомами нет задержки менструации, наблюдается общая слабость, мерцание перед глазами, головокружение, цефалгия, обмороки — результат кровопотери. Первая помощь — это лед при больном месте и срочная госпитализация на операцию.

Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках гестации

Иногда при полном самочувствии на фоне стресса, чрезмерных физических нагрузок появляется постепенно нарастающая колющая боль в нижней трети живота — это первый симптом возможного выкидыша, связанный со спазмом половых органов на фоне задержки менструации, положительный тест на беременность. На ранних сроках беременности женщина может не обращать внимания на своевременное отсутствие, особенно если цикл нерегулярный. Однако выкидыш — серьезное осложнение, которое может вызвать маточное кровотечение вплоть до смерти.

Новообразования матки, яичников

Монотонная, прерывистая боль характерна для опухолей матки. Женщина к этому привыкает и только кровотечение с неприятным запахом или межменструальное кровотечение может побудить ее обратиться к врачу. Заманчивая язва в этом месте может быть признаком рака яичников. Живот увеличивается в размерах, что беспокоит женщину.

Инфекции, воспалительные заболевания

Инфекция почек

Дискомфорт в животе — это результат патологии почек, которая также может вызывать подобное ощущение сбоку, под ребрами. Наиболее частая причина — бактериальная инфекция, которая попадает в почки восходящим путем по уретре, то есть мочевому пузырю. Воспаление вызывает примеси в моче, дизурию и скачки артериального давления. Американские врачи считают, что правильный питьевой режим (40 мл воды на 1 кг массы тела) — лучшая профилактика инфекций почек. Это не противоречит мнению российских медиков, которые добавляют, что почки можно сохранить здоровыми, отказавшись от вредных привычек и не допуская переохлаждения.

Камни в почках

Хотя ИБК не является инфекцией, камни в почках могут быть болезненными при разрезании. Также они провоцируют прикрепление вторичной микрофлоры с развитием воспаления. Камни в почках вызывают боль только тогда, когда начинают двигаться. Вы чувствуете болезненный дискомфорт в нижней части живота или в паху, или в стороне под левым или правым ребром. Боль перемещается по направлению движения конкрементов. Единственный способ радикально вылечить эту проблему — обратиться к врачу.

Воспаление мочевого пузыря

Одна из самых частых причин — цистит. Другие симптомы: частое мочеиспускание, боль при половом акте.

Инфекция мочевыводящих путей

Болезненный дискомфорт, испытываемый женщинами ниже пупка, вызван инфекциями мочеполовой системы. Эта патология чаще встречается у женщин из-за анатомического строения мочевыводящей системы с короткой уретрой, которая является входными воротами для всех бактерий из влагалища и ануса.

Однако дискомфорт в животе — не единственный симптом инфекции мочевыводящих путей: сопутствующими симптомами являются чувство давления, раздражающие спазмы в пояснице, пахнущее мочеиспускание и жар. Правильные пищевые привычки и правильная интимная гигиена являются профилактическими мерами.

Перенесенный ранее аборт

Следует ожидать дискомфорта в животе после аборта. Обычно боль не интенсивная, исчезает самопроизвольно через несколько дней. Если этого не произошло, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных осложнений, нарушений месячного цикла, повышения температуры тела.

Воспаление придатков матки

Боль с гнойными выделениями из влагалища указывает на начало сальпингоофорита. Причина — преобладающая во влагалище патогенная флора на фоне УГИ, половых инфекций, дисбактериоза. Сопутствующие симптомы: гипертермия, утомляемость, гипергидроз, дизурия, болезненное мочеиспускание, мышечные спазмы. Хроничность этого процесса приводит к непредсказуемым последствиям.

Спайки

Дискомфорт в животе, гипертермия, тошнота, слабость — симптомы спаек, возникающие в результате образования связок соединительной ткани на фоне нелеченного воспаления после операции.

Желудочно-кишечные заболевания

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Дискомфорт внизу живота — один из симптомов раздраженного кишечника. Отличительной особенностью синдрома является наличие мышечных спазмов в кишечнике на фоне газов, метеоризма, диспепсии.

Дивертикулит

Боль, иногда сильная, вызвана воспалением (дивертикулитом), которое развивается в небольших шишках толстой кишки до того, как содержимое скапливается в ней и становится инфицированным. Чаще это левосторонний процесс с болями при движении, развитием метеоризма, нарушениями пищевого поведения, запорами или диареей.

Опасные состояния

Острая, жалящая, интенсивная боль в животе может быть симптомом некоторых опасных для жизни заболеваний: инфаркта, острой боли в животе. На это следует обратить особое внимание и немедленно обратиться за медицинской помощью при первых признаках такой патологии.

Сердечный приступ

Кардиологи говорят, что боль в животе — один из симптомов развивающегося сердечного приступа. Обычно они носят нажимно-нажимной характер. Они никогда не возникают изолированно, но связаны с загрудинным дискомфортом, который иррадирует левое плечо, лопатку и нижнюю челюсть. Это в основном предынфарктное состояние, требующее оказания скорой помощи.

Аппендицит

Сильная колющая боль в правом нижнем углу живота, которая распространяется от пупка, может быть симптомом аппендицита. По данным Всемирного журнала гастроэнтерологии, аппендицит провоцирует генерализованный процесс, боль в правом паху или животе с правой стороны.

Возникает ишемия, тканевая гипоксия с некрозом, возможен перитонит, сепсис. Реакция должна быть незамедлительной: вызов бригады медиков, госпитализация, принятие решения об операции.

Мышечные и суставные проблемы

Травма

Боль в нижней трети живота, которая может различаться по степени тяжести, может быть вызвана напряжением, растяжением или травмой мышц. Этот дискомфорт часто усугубляется не только точной причиной, но и движением. Наиболее частыми причинами являются подъем тяжестей, занятия спортом или случайная тупая травма брюшной полости.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Причиной боли в костях таза, паха является нарушение функции сустава, соединяющего основание позвоночника с тазовой костью, называемого крестцово-подвздошным суставом. Чтобы избавиться от дискомфорта, найдите и устраните первопричину проблемы.

Ишиас

Стреляющая боль в пояснице, конечностях, иногда с иррадиацией вниз в живот и вокруг живота, вызвана сдавлением или закупоркой седалищного нерва (ишиас).

Когда срочно обращаться к врачу?

Врачи рекомендуют вам обратиться за медицинской помощью, если

• внезапная боль нарастающей интенсивности или если симптомы сохраняются более трех дней;
• боль в груди, сопровождающая абдоминальный болевой синдром;
• болезненный дискомфорт после еды;
• вагинальное кровотечение с болями при беременности;
• болезненный запор или диарея;
• неконтролируемая рвота с болями в животе;
• Ранен ножом в живот.

Для снятия дискомфорта перед обращением к врачу можно использовать настой из почек осины: принимать по несколько столовых ложек пять раз в день.