Катаральная ангина — одна из клинических форм острого тонзиллита, представляющая собой по существу легкое течение ангины, а в некоторых ситуациях — первую стадию ангины.
При катаральной ангине в воспаление вовлекаются лимфатические узлы лимфатического кольца, но чаще всего миндалины, или гланды.
Наиболее частыми причинами являются инфекции и вдыхание загрязненного воздуха с различными токсическими веществами, раздражающими слизистую носоглотки (аэрозоли, краски, пыль и др.).
Таким образом, можно сделать вывод, что воздушно-капельный путь является основным путем заражения насморком и другими видами ангины.
Если вовремя вылечить инфекцию или укрепить организм, болезнь остановится на исходных симптомах, таких как першение в горле или покраснение. Через несколько дней (ок. 3-5 дней) человек полностью здоров. Если организм еще слаб и иммунная система плохо реагирует на заболевание, в увеличенных миндалинах могут появиться гнойные пятна в виде локализованных пятен (фолликулярная ангина) или небных миндалин, которые протекают более тяжело и диагноз — «гнойная ангина». , что пугает многих пациентов.
Наибольшая эпидемиологическая активность катаральной ангины приходится на осенне-зимний и весенний периоды, что характерно для всех ОРЗ.
Как и по каким симптомам распознать катаральную ангину, рассмотрим следующее.
Симптомы
Тяжесть симптомов и течение заболевания напрямую зависят от реактивности иммунной системы и размеров инфекции, попавшей в верхние дыхательные пути. Однако общая клиническая картина выглядит следующим образом.
Первые признаки катаральной ангины
- Потливость и сухость в горле;
- Дискомфорт при приеме пищи, как будто что-то попадает в горло при глотании, вызывая легкое раздражение;
- Покраснение в горле, особенно по краю горла.
Основные симптомы катаральной ангины
- Увеличение и гиперемия лимфатических узлов в глоточном лимфатическом кольце и покраснение неба;
- Боль в горле при сглатывании слюны и употреблении пищи, особенно плохо пережеванной;
- Температура тела может повышаться до низких 37,0-37,7°С;
- Больной начинает испытывать упадок сил и утомляемость, испытывает трудности с концентрацией внимания на работе и выполнении повседневных задач;
- По мере прогрессирования заболевания регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные, шейные) начинают увеличиваться и могут быть болезненными при пальпации, что указывает на воспаление (лимфаденит) при наличии гнойной ангины.
Очень важно дифференцировать первичную катаральную ангину от других инфекционных заболеваний, когда патологические изменения в аденоидах обусловлены другими заболеваниями — дифтерией, скарлатиной, корью, герпесом и другими.
Причины катаральной ангины
Основными причинами заболевания являются:
- Отложение в глотке инфекционных микроорганизмов — вирусов (аденовирусы, энтеровирусы, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса), бактерий (чаще — стрептококков, реже стафилококков, менингококков, Moraxella catarrhalis и других видов бактериальных инфекций), грибов, простейших.
- Раздражение слизистых оболочек и дальнейшее повреждение от вдыхания загрязненного воздуха. Подобными свойствами обладают домашняя и уличная пыль, аэрозоли, пары красок, масла и другие химические вещества с сильным резким запахом.
- Поражение глотки крупнозернистой пищей или инородными предметами.
- Пить очень холодные жидкости большими и быстрыми глотками.
Факторы, ослабляющие иммунитет и делающие организм более восприимчивым к инфекциям, и другие неблагоприятные условия окружающей среды – стрессы, интоксикации, злоупотребление алкоголем, курение, переохлаждение, недостаточное поступление витаминов и минералов.
Осложнения
Первым и наиболее важным осложнением катаральной ангины является ее перерастание в гнойную форму. Именно гнойные формы заболевания иногда приводят к распространению инфекции и продуктов ее токсинов через кровь и органы пищеварения в другие отделы организма, вызывая такие заболевания, как эндокардит, миокардит, гломерулонефрит, полиартрит и другие.
Диагностика
Диагностика катаральной ангины включает следующие методы исследования:
- Физикальное обследование – с помощью фарингоскопа выявляют наличие гипертрофированных и увеличенных миндалин;
- вирусологическое и бактериологическое исследование мазка из ротоглотки для установления этиологии заболевания (вирусная или бактериальная);
- Общий анализ крови, в котором в случае заболевания наблюдают лейкоцитоз и повышенное оседание;
- Анализ мочи, который показывает наличие белка, эритроцитов и лейкоцитоз.
Лечение
Лечение катаральной ангины следует начинать после осмотра организма и выявления первопричины заболевания, его возбудителя.
В целом лечение катаральной ангины состоит из следующих пунктов:
1. Постельный режим
Важно набраться сил, избегать перенапряжения и не допустить распространения инфекции на окружающих.
Кроме того, с эпидемиологической точки зрения отдельные сосуды для личного пользования должны содержаться отдельно.
2. Орошение и полоскание горла
Важно полоскать горло антисептическими растворами или отварами при первом ощущении пердежа в горле. Это поможет замедлить и часто предотвратить попадание инфекции на миндалины.
В качестве полосканий можно использовать аптечные препараты – Фурацилин, Мирамистин, Йодинол.
Среди народных средств для полоскания горла хорошо зарекомендовали себя слабый раствор соли или соды, настой ромашки, шалфея, календулы.
Среди средств для орошения можно использовать – «Люголь», «Орасепт», «Гексорал».
Конечно, можно стереть миндалины, но если не соблюдать осторожность, эта процедура может еще больше повредить их поверхность и только осложнить течение болезни.
3. Купирование инфекции
Антибиотики при катаральной ангине назначают в том случае, если подтверждается бактериальная природа заболевания. Популярны пенициллины (ампициллин, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин, цефтриаксон) и макролиды (азитромицин, джозамицин).
Симптоматическое лечение рекомендуется, если заболевание носит вирусный характер.
Однако в случае длительного течения и отсутствия эффективной терапии рекомендуется использовать противовирусные препараты – препараты интерферона. Эта группа препаратов обладает иммуностимулирующим действием.
4. Симптоматическое лечение
Для местного обезболивания можно использовать леденцы – Стрепсилс, Фарингосепт.
Если лихорадка сохраняется длительное время и не проходит, а также для снятия воспаления назначают противовоспалительные препараты – Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол.
При сильном отеке назначают антигистаминные препараты, такие как Лоратадин, Супрастин, Тавегил.
Тяжелое воспаление может потребовать применения гормональных глюкокортикостероидов (ГК).
5. Диета
При острой респираторной инфекции важно соблюдать щадящую диету.
Следует избегать горячей и холодной пищи, острой, жирной и жареной, а также грубозернистой пищи, которая может атаковать и повредить воспаленные миндалины. Поэтому отдавайте предпочтение тушению, варке и приготовлению на пару, а перед подачей перемалывайте пищу.
Упор также делается на продукты, обогащенные витаминами и минералами, которые помогут организму укрепиться против недугов.
6. Операция
К оперативному лечению прибегают при неэффективности консервативного лечения и при угрозе развития осложнений.
Хирургическое лечение заключается в удалении воспаленной миндалины (тонзиллэктомия).
