Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка

pokazaniya k mrt poyasnichno krestcovogo otdela pozvonochnika podgotovka Статьи

Когда ткани и органы человеческого тела подвергаются воздействию сильного магнитного поля, тестовый объект реагирует с помощью радиочастотного резонанса, который затем записывается и обрабатывается компьютером. Это обеспечивает трехмерное представление исследуемой анатомической структуры.

Это МРТ. Этот метод широко распространен в диагностике заболеваний позвоночника и используется при оценке травм пояснично-крестцового отдела.

Что продемонстрирует томография

Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника позволяет четко визуализировать соответствующий участок позвоночника, показывая его детально.

На нем четко видны тела позвонков, а также межпозвонковые диски, спинной мозг и окружающие ткани, визуализируемые в исследуемой области.

На МРТ видны симптомы следующих местных патологических процессов:

  • остеоартроз, остеопороз и остеохондроз поясничного отдела;
  • травмы и поражения пояснично-крестцовой области;
  • межпозвонковые грыжи;
  • стеноз позвоночного канала;
  • аномальное сращение позвонков;
  • синдром конского хвоста;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • метастазы в локальной области позвоночника;
  • миелит;
  • костные инфекции;
  • рассеянный склероз;
  • гемангиома;
  • абсцессы;
  • участки воспаления костей, мягких тканей и др.

Диагностика помогает обнаружить патологии, которые невозможно обнаружить другими методами обследования.


Остеохондроз

Что необходимо для прохождения обследования

Для проведения операции магнитной томографии поясницы пациент должен быть направлен на операцию лечащим врачом. Если планируется повторная МРТ, пациенту необходимо иметь результаты и расшифровать ранее сделанные снимки — специалисты смогут оценить динамику заболевания и проконтролировать терапию.

Если показана МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием, требуется интервал не менее трех дней (с внутренним контрастом) и семи дней (с контрастом, введенным в позвоночный канал).

Лист противопоказаний

Все ограничения по диагностике можно разделить на две группы: абсолютные и условные. К первым относятся:

  • наличие сосудистых зажимов;
  • наличие имплантированных электронных устройств в теле пациента;
  • использование встроенного кардиостимулятора.

Что касается условных противопоказаний, то можно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, но с осторожностью (на аппаратах определенной конструкции). К условным ограничениям относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • Состояние пациента, при котором он не может оставаться неподвижным в течение длительного периода времени;
  • наличие металлокерамических протезов;
  • непереносимость замкнутых пространств;
  • обнаружение металлических фрагментов в теле пациента;
  • масса тела испытуемого более 120 кг.

Что показывает томография у женщин

МРТ поясничного отдела позвоночника у женщин показывает изменения позвонков и окружающих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Также этим методом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфатических узлах и подкожно-жировой клетчатке.

В гинекологии магнитно-резонансная томография используется для определения причины бесплодия пациента, невозможности родить ребенка, боли внизу живота и наличия тромбов в моче и кале. Результаты визуализирующих исследований позволяют диагностировать врожденные или приобретенные заболевания репродуктивного органа, яичников и маточных труб.

МРТ поясницы при месячных

Наличие менструального кровотечения при диагностике местной патологии может исказить данные на томографии. Поэтому МРТ проводят в конце менструации. Седьмой день цикла считается предпочтительным днем ​​сканирования.

МРТ поясницы при беременности

В настоящее время нет доказательств неблагоприятного воздействия МРТ на плод. Однако МРТ противопоказана в период, когда внутренние органы и ткани ребенка ложатся — это первый триместр. В течение оставшейся части беременности может быть выполнено МРТ, если риски для ребенка могут быть упущены из-за возможных рисков для здоровья матери.

Как подготовиться к диагностике

Благодаря простоте процедуры нет необходимости в серьезной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Томография проводится в любое время дня, без предварительного приема каких-либо лекарств или диеты. Есть и пить до диагностики поясничного МРТ.

Магнитно-резонансная томография имеет несложные пошаговые инструкции, которые необходимо выполнять за день до процедуры:

  1. Дайте знать специалисту, что боитесь закрытых помещений. Внутренняя форма машины, в которой находится пациент, напоминает туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. Альтернативой может быть выполнение компьютерной томографии на открытом воздухе.
  2. Убедитесь, что ваш врач знает о наличии в организме металлических имплантатов или электронных устройств, регулирующих жизнь (например, кардиостимулятора), поскольку они могут отрицательно повлиять на работу устройства и исказить результаты теста.
  3. Пациенту следует сообщить врачу об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, так как некоторые из них могут быть противопоказанием к магнитной томографии. Например, МРТ не следует проводить, если у вас диабет или почечная недостаточность.
  4. Стоит вести нормальный образ жизни, не прекращая прием лекарств.


Из-за боязни ограниченного пространства специалисты пытаются противостоять проблеме седативными средствами на время процедуры, поэтому для этой группы людей желательно постоянно иметь рядом родственника или друга.

Как проводится МРТ позвоночника

МРТ местного отдела позвоночника проводится по следующей схеме:

  • пациент принимает горизонтальное положение;
  • Для уменьшения вероятности искажения данных голова, руки, ноги пациента фиксируются в фиксированном положении специальными зажимами;
  • Кушетка с человеком перемещается внутрь сканера;
  • Во время диагностики может быть слышен слабый шум, сопровождающий вращение колес камеры;
  • помимо того, чтобы оставаться неподвижным, следовать указаниям диагноста, который дает пациенту необходимые инструкции через специальный микрофон из соседней комнаты;
  • Пациент обычно не чувствует боли при обследовании;
  • После завершения МРТ пациенту следует выйти из комнаты и дождаться заключения врача.

В МРТ с контрастным усилением пациенту вводят контрастное вещество перед входом в магнитный туннель и ждут некоторое время.

Продолжительность МРТ-диагностики

Обычно МРТ этой части спины занимает от 15 до 30 минут. Когда контрастное вещество используется для повышения эффективности исследования, время МРТ немного увеличивается.

Результаты исследования

После завершения МРТ-обследования результаты обрабатываются — через некоторое время пациент получает отчет с МРТ-диагностикой и серией сопутствующих локальных фотографий. Результаты томографического исследования сохраняются на карте памяти или на внешнем носителе.

Такой подход помогает специалистам других областей быстро поставить диагноз, оценить динамику заболевания и спланировать лечение.

Как расшифровать результаты МРТ-исследования

Интерпретация МРТ принадлежит специалисту. Попытки самостоятельно проанализировать данные не увенчаются успехом. Обычно врач может выполнить эту задачу в течение часа. В редких случаях (при онкологических заболеваниях, метастазах) расшифровка может занять целый день.

По результатам магнитно-резонансной томографии специалист направляет пациента к врачу определенного профиля. К ним относятся:

  • невролог (при заболеваниях позвоночника, спинного мозга);
  • Нейрохирург (в случае операции);
  • Онколог (при диагностике онкологических новообразований);
  • Травматолог (при травме в области).

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела на МРТ-снимке

Межпозвоночная грыжа — патология, при которой диагностируется смещение дисков между позвонками в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Как выглядит патология на МРТ? Радиолог замечает небольшое выпячивание в межпозвоночном пространстве. Чем более развито состояние, тем больше выпуклость.

Бывают случаи, когда грыжа настолько мала, что на фото ее практически не видно. В таких условиях очаг патологии обнаруживается по косвенным симптомам.

Как часто можно проходить МРТ

МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к безопасным методам обследования.

По этой причине ограничений на магнитное изображение нет. Исключение составляет сканирование с контрастом.

Магнитная томография поясницы с контрастом

МРТ с контрастированием проводится, когда необходимо повысить точность и эффективность будущей процедуры. Контрастное сканирование часто используется при подозрении на рак.

Перед началом МРТ обследуемому вводят контрастное вещество внутривенно или в позвоночный канал. Перед применением препарата следует провести тест, чтобы исключить аллергию.

Рентген, КТ или МРТ — что выбрать

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, потому что каждая из приведенных методик сильна в своей области. Решение о назначении конкретного обследования принимает врач, который анализирует ряд факторов, включая локализацию предполагаемой патологии, состояние пациента, тяжесть заболевания и особенности симптоматики.

Для проведения сравнительного анализа процедур мы приводим таблицу основных критериев отбора. Для начала сравним МРТ и рентген:

МРТ Рентгеновский
Аппаратом оснащены специальные медицинские центры. Оборудован всем медицинским оборудованием
Нет воздействия радиации На основе рентгеновских лучей
Продолжительность — 15-30 минут. Продолжительность — несколько секунд
Дорогостоящая процедура Бюджетный
Может проводиться беременным (2 или 3 триместр). Тест противопоказан беременным.
Тест используется при диагностике мягких тканей, связочного аппарата, межпозвонковых дисков и т.д. Процедура информативна при диагностике костной ткани.

Компьютерная томография по информативности сравнима с МРТ, но основана на рентгеновских лучах. Этот вариант дешевле (по сравнению с МРТ), но не подходит для обследования беременных женщин и детей младшего возраста.


Самый вредный метод диагностики

Где и по какой цене можно пройти МРТ поясницы

Магнитную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника можно проводить в специализированных медицинских центрах за отдельную плату или бесплатно. В первом случае магнитно-резонансная томография обойдется пациенту в среднем в 3000 рублей (без контраста) и 4500 рублей (с контрастом). Цена зависит от региона, в котором расположен центр, квалификации персонала и уровня клиники. Есть возможность бесплатного обследования, если томография включена в перечень услуг по полису.

Магнитная томография поясничного отдела позвоночника проводится с целью диагностики локальных патологий, травм и контроля за ходом лечения. МРТ-исследование местности кратковременное, безболезненное и безопасное для здоровья человека.

Риск побочных эффектов сведен к минимуму, особенно при отсутствии контраста. МРТ имеет много преимуществ перед компьютерной томографией и традиционной рентгенодиагностикой, однако ее применяют в тех случаях, когда невозможно диагностировать аномалии альтернативными методами.

Государственное автономное учреждение здравоохранения