Из этой статьи вы узнаете, что вызывает повышенное содержание моноцитов в крови у взрослых, каковы симптомы и как исправить эту аномалию.
Функции моноцитов в организме
Моноциты — это клетки линии лейкоцитов, которые составляют 8% всех лейкоцитов. Суть их действия заключается в улавливании и инактивации посторонних элементов в кровотоке. Альтернативная функция моноцитов называется фагоцитозом и позволяет сбалансировать иммунную систему человека на клеточном уровне. Повышенная концентрация моноцитов всегда является признаком патологии.
Основные функции моноцитов:
- очищение воспалительного очага, регенерация поврежденных тканей;
- детоксикация тканей от бактерий и вирусов;
- лизис тромбов;
- синтез интерферонов;
- противораковая защита.
Преходящее увеличение моноцитов в крови, например, после инфекции или хирургического вмешательства, считается приемлемым. Это означает, что организм должен априори стимулировать иммунную систему.
Если моноциты повышены у взрослого человека до 10%, а у ребенка в зависимости от возраста до 15%, важно выяснить причину, так как моноцитоз, помимо насморка, может быть единственным признаком заболевания. тяжелая болезнь.
Норма моноцитов в крови у взрослых и детей
Концентрация моноцитов определяется в процентах, нормальные значения соотносятся с полом и возрастом, указывают на состояние иммунитета в данный момент, сокращение названия моноцитов в анализе — МОНО. Данные по стандартам представлены в таблице.
У женщин нижний предел нормального количества моноцитов в кровотоке постоянен на протяжении всей жизни, а верхний предел постепенно увеличивается за счет накопления экзогенных патогенов: вирусов, бактерий и продуктов микробного разложения.
| Возраст женщины | Норма в% |
|---|---|
| До 20 | 3,0-8,1 |
| До 30 | 3,0-9,2 |
| До 40 | 3,0-10,1 |
| До 50 | 3,0-11,2 |
| До 60 | 3,0–12,2 |
| До 70 лет и старше | 3,0-13,5 |
У мужчин моноциты крови почти одинаковы, но обычно немного повышены:
| Мужественность | Стандарты в% |
|---|---|
| До 20 | 3,0-9,2 |
| До 40 | 3,0-10,1 |
| До 60 | 3,0–12,2 |
| До 70 лет и старше | 3,0-13,5 |
У детей количество моноцитов в крови коррелирует с возрастом: после рождения оно минимально из-за несовершенства иммунной системы.
| Возраст ребенка | Стандарты в% |
|---|---|
| Малыш | 4,0–12,5 |
| До 1 года | 4,0-11,5 |
| от 2 до 4 лет и от 6 до 8 лет | 3,0-10,5 |
| До 6 | 4.0-10.1 |
| С 8 до 14 | 3,0-11,5 |
| Старше 14 | 2,5-13,5 |
Во время беременности уровень моноцитов априори ниже нормы из-за необходимости перераспределения клеток для защиты не только матери, но и плода. Многоплодная беременность означает еще более низкий уровень.
| Триместр | Норма в% |
|---|---|
| Я первый) | 3,0-8,2 |
| II и III | 4,0-8,3 |
Физиологические триггеры повышения моноцитов в крови
Увеличение моноцитов не всегда является тревожным симптомом. В двух случаях он физиологичен: менструация и послеродовой период. В первом случае в результате отторжения эндометрия матки образуются клетки, распознаваемые моноцитами как «чужеродные». В последнем случае более высокие цифры указывают на стабилизацию иммунной системы.
Патологические причины увеличения моноцитов
Повышенный уровень моноцитов в крови у взрослых гораздо чаще встречается по патологическим причинам. В первую очередь необходимо исключить какие-либо инфекции: изменения количества лейкоцитов в анализах крови могут быть вызваны вирусами, грибками, паразитами, мононуклеозом.
Остальные причины увеличения количества моноцитов в крови делятся на несколько групп:
- системные инфекции: туберкулез, сифилис, саркоидоз и другие;
- заболевания крови: лейкоз, мультиформная эритема, миелопролиферация, тромбоцитопеническая пурпура;
- аутоиммунные процессы: красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, ревматоидный или псориатический артрит, эссенциальный полиартрит неясного генеза;
- Ревматологические патологии: ревматизм, эндокардит;
- воспалительные заболевания органов пищеварения: гастрит, энтерит, колит и др .;
- злокачественные опухоли, метастазы, лимфогранулематоз;
- отравление: солями тяжелых металлов, парами красок, суррогатами алкоголя и т. д .;
- химиотерапия;
- прием лекарств: об этом побочном эффекте указывают производители лекарств в листовке-вкладыше.
Если уровень моноцитов повышен у детей или взрослых — это повод для немедленного обращения к врачу, осмотра, постановки точного диагноза и лечения. Нет причин для задержек. Может быть уже слишком поздно.
Дополнительные исследования
Основными медицинскими работниками являются гематологи, иммунологи и онкологи. Однако моноцитоз представляет интерес и для ревматологов, дерматологов, инфекционистов и врачей других специальностей.
Дополнительные методы диагностики: интервью, физикальное обследование, OAC, OMV, биохимические анализы крови, коагулограмма, иммунограмма, рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ, ПЦР, ELISA, биопсия очага с гистопатологическим исследованием. При необходимости список тестов может быть расширен, чтобы включить культуру поражения на среде для определения чувствительности к антибиотикам, микроскопию мокроты, сонографию и другие.
Коррекция
Терапия коррелирует с основной причиной и степенью тяжести моноцитоза. Физиологическое увеличение количества моноцитов в крови проходит само, без последствий, после устранения провоцирующего фактора. Инфекции лечат антибиотиками, противовирусными препаратами и другими антипатогенными препаратами. Системные аутоиммунные процессы лечат гормонами и иммунодепрессантами. Онкология лечится лучевой терапией или химиотерапией и хирургическим вмешательством.
Глистные инвазии лечат курсами противопаразитарных препаратов, а отравления — дезинтоксикационной терапией. Рак крови, апластическая анемия устойчивы к любым методам лечения, поэтому вопрос коррекции состояния каждого пациента решается индивидуально.
Хирургическое лечение моноцитоза, вызванного онкогематологическими заболеваниями, врожденной нейтропенией, заключается в трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, что позволяет полностью купировать патологию. Чтобы это лечение было эффективным, необходимо выполнить генетическое HLA-типирование — тест для выявления гистологически совместимых антигенов. Это позволит выбрать оптимального донора. Этот метод очень опасен и может быть фатальным в случае неудачи, поэтому он используется только как последнее средство в случаях, когда все другие методы не дали результата.
