Воздушная эмболия (или газовая эмболия) — патология, характеризующаяся утечкой определенного объема воздуха в кровеносные сосуды. Это редко и может привести к летальному исходу, если вовремя не лечить. Подробнее о том, что это такое и к чему это ведет, читайте в этой статье.
Что это такое
Движение пузырьков воздуха (их научное название «эмболы») продолжается до тех пор, пока сосуд не заблокируется. В результате прекращается кровоснабжение определенной части тела или органа.
Эмбол в вене менее опасен, чем эмбол в артерии. Когда кровоснабжение мозга прекращается, нервная система необратимо повреждается. Кровоизлияние в мозг, которое может привести к летальному исходу.
Не исключено попадание воздуха в кровь при проведении некоторых лечебных манипуляций, например, надевания капельницы, уколов в вену.
Такие случаи редки. Объем воздуха невелик, и, прежде чем газ достигнет сердца, он успевает раствориться в кровяной жидкости. Когда он попадает в легкие, серьезных проблем со здоровьем нет.
Ситуация осложняется, когда в сердце скапливаются везикулы, так как это может мешать его работе.
Артериальная эмболия опасна. Это особенно верно, когда эмболия достигает сердечной мышцы, поскольку кровь перестает поступать к жизненно важным органам. Если ничего не делать, это может привести к ишемии, сердечному приступу или смерти.
Классификация
Различают несколько видов патологии:
- Акушерские. Возникает при патологическом течении родов (разрыв шейки матки, эндометрия, влагалища).
- Травматично. Он образуется в ране после травмы или во время операции, если рана расположена возле правого предсердия сердца.
- Воздуха. Развивается при переливании крови, внутривенных инъекциях.
- При пониженном давлении возникает газовая эмболия.
Выделяют две формы заболевания:
- Экзогенный — воздух попадает через сосудистые изменения. Например, при нарушении целостности грудных стенок при вдохе создается отрицательное давление, которое способствует засасыванию воздуха в кровоток.
- Эндогенный образуется, когда воздух из тканей возвращается в кровоток. Это может произойти в случае резкого падения давления в окружающей среде. Чаще бывает в барокамерах, кессонах, где организму требуется больше воздуха из-за высокого давления, выброс воздуха происходит при входе в известную атмосферу.
Основные причины
Существуют различные факторы, которые могут вызвать появление пузырьков воздуха. Когда целостность сосудов нарушена, воздух попадает при вдыхании кислорода. Ученый Н. И. Пирогов доказал, что фатальный эффект наступает не из-за притока воздуха, а зависит от его количества и скорости процесса.
Эмболия на правой стороне сердечной мышцы проникает в легочную артерию и закупоривает ее. Кровоток замедляется, вызывая резкое ухудшение общего состояния человека.
Во время процедуры переливания крови слышен шипящий звук, поскольку в сосуды засасывается воздух. Больной начинает испытывать сильную боль в области груди, у него появляется одышка, он нервничает. Наблюдается оживление кожи губ и лица, а также резкое падение давления в артериях.
При закупорке мелких кровеносных сосудов кровоток восстанавливается через косые сосуды.
Выявлено множество причин эмболии:
- Травма груди. При венозном кровотечении давление в венозном сосуде понижается и при вдохе поступает воздух.
- Наблюдается переливание крови для закупорки артерии.
- Нарушение техники внутривенного введения лекарств. Вместе с лекарством в кровоток попадает воздух.
- Выполнение операций на голове и груди.
- Неправильное проведение родов, прерывание беременности.
- Эмболия аквалангистов, при которой воздух не полностью выходит из легких при всплытии с глубины. Оставшийся воздух после выдоха расширяется, вызывая распространение легких. Это приводит к тому, что воздух попадает в кровоток и чаще всего вызывает воздух в большой системе кровообращения.
Если мозговая артерия заблокирована, жертва теряет сознание.
Симптомы и проявления
Если воздух медленно и в небольших количествах, симптомы не возникают, иначе наблюдаются аналогичные проявления:
- Общая слабость, апатия.
- Головокружение, обморок.
- Онемение рук, ноги.
- Агитация.
- Сыпь, зуд кожи.
- Размытая речь.
- Покалывание чувства в ваших пальцах, ногах.
- Артралгия.
- «Логи» в глазах.
- Лицо для покраснения кожи, губы, верхние и нижние конечности.
- Главный тремор, конечности.
- Кашель с слизью с примесью крови.
- Тошнота, рвота.
- Резкое падение кровяного давления.
- Быстрое сердцебиение.
- Галуцирование.
- Пена из параграфа
- Ухудшение подвижного скелета грудь, трудности в дыхании.
- Ухудшение двигательной координации.
Заложение большого мозгового сосуда сопровождается потерей сознания, возникновение регулярно повторяющихся судороги. В самых тяжелых ситуациях паралич не может быть исключен.
Критический объем воздуха и развитие эмболии
Небольшой воздушный поток не опасен. Если 2-3 миллилия газа попадет в артерию, они называют ход мозга. Однако в случае легочной вен, в которой кровь крови, 0,5 мл достаточно, чтобы полностью остановить эксплуатацию миокарда.
Диагностика
Он должен быть проведен быстро, потому что риск фатального результата высокий. Принимаются следующие меры:
- Сбор анамнеза. Общее состояние человека, его образ жизни оценивается. Симптомы, проявление которых зависит от тяжести изменений. Наличие травмы открытого груди ускоряет диагноз. Было установлено, где произошла окклюзия.
- Физический обзор — кожный тест, обнаружение венозного отека, измерения давления и т.д.
Следующий шаг более точная диагностика с использованием машин:
- RTG грудь.
- Измерение давления в венах.
- ЭКГ.
- Легочная артерия.
- Гамма Сцинтиграфия.
- Метод изображений магнитного резонанса.
- Pinography — регистрация концентрации C02 в выдыхаемых газах.
- Ульт-допплер.
Магнитный резонанс дает наиболее точные результаты, но проблема является высокой стоимостью процедуры, и это устройство недоступно на всех медицинских учреждениях.
После внезапной смерти происходит исследование скопления, для этой цели орган расположен под водой и выполняет прокол справа. Если оттока воздушных пузырьков наблюдаются, это означает, что произошла застой.
Оказание первой помощи
Необходимо срочно назвать спасательную команду. Однако, прежде чем это придет, необходимо обеспечить аварийную помощь. Из каких действий принимаются во время первой помощи, человеческая жизнь зависит напрямую.
Если Затор возникла в результате получения ран, слышен характерный звук всасывания воздуха к венам. Пациент должен принять сидячее положение, охватить рану жестким материалом, близким к нему.
Алгоритм первой помощи может быть следующим:
- Обеспечить полный отдых пациенту.
- Ложись с левой стороны.
- Вызовите скорую.
Пациент следует транспортировать на растяжку и поместить его на желудок, носилка на стороне ног удерживает выше, так как снижает вероятность возникновения микробов, чтобы войти в мозг и миокарда.
Лечение
Если возникает в воздух, должна быть принята срочная терапевтическая деятельность. Заголовок газа является опасным государством, а основные терапевтические действия предпринимаются в условиях больницы.
Приведя пациента в больницу, он должен быть немедленно подключен к вентилятору, а затем выполнить реанимацию.
Терапевтический метод
Обработка давления чаще всего используется, рекомендации которых зависят от реакции организма:
- Низкое давление при подаче кислорода.
- Повышенное давление.
На начальной фазе лечения используется низкая доза, достигающая до 6 кгс / см². В некоторых случаях такая терапия не приносит никаких эффектов.
Медикаментозный метод
Выбор лекарства зависит от того, как проявляются симптомы.Допамин, адреналин, норадреналин и подобные факторы необходимы при низком кровяном давлении.При отеке головного мозга используются стероидные препараты.
Осложнения и последствия
Осложнения после такой патологии могут быть следующими:
- Кровотечение в мозг.
- Открытие внутреннего кровотечения.
- Отек головного мозга.
- Смерть человека.
Профилактика
Профилактика заключается в соблюдении нескольких правил:
- Старайтесь избегать различных травм.
- В случае травмы обеспечьте надлежащую медицинскую помощь, при необходимости вызовите бригаду скорой помощи.
В случае травмы важно помочь пострадавшему и быстро и правильно вызвать врача.
Имейте в виду, что внутримышечные инъекции также сопряжены с высоким риском эмболии, поэтому будьте максимально осторожны при инъекции самостоятельно и удалите из шприца весь воздух перед инъекцией.
