Инсульт — это острое неврологическое заболевание, которое проявляется внезапной потерей функции головного мозга, продолжающейся более суток или приводящей к немедленному летальному исходу.
Признаки мозговой катастрофы
Имеет смысл, что вы должны знать симптомы инсульта, прежде чем начать оказывать помощь при инсульте. К симптомам поражения головного мозга относятся:
- Появление слабости в одноименных конечностях, вплоть до полной неподвижности. В первом случае наблюдается неполный паралич — гемипарез, а во втором — до полного паралича — гемипарез.
- Бессознательное состояние или сильное давление, покраснение (гиперемия) лица с одной стороны, глубокое и шумное дыхание, «хлопание» щеки. Это тяжелейший ход событий. Без квалифицированной медицинской помощи больной может умереть в течение 24 часов.
- Судороги с последующей слабостью в конечностях. Эталон в той же руке и ноге.
- Возможны нарушения чувствительности в противоположной конечности (онемение, покалывание, «мурашки по коже»).
- Вы можете испытывать острую головную боль, как от удара по голове или лицу, и слабость лицевых мышц.
Резкая боль в голове может быть признаком геморрагического инсульта.
Это, пожалуй, основные симптомы инсульта. Какие виды медицинской помощи доступны и какие шаги следует предпринять на каждом этапе помощи?
Какая помощь бывает при инсульте?
Еще великий русский хирург Николай Иванович Пирогов, работавший до изобретения наркоза (что само по себе было подвигом), установил правила сортировки на поле боя. Затем появились различные уровни медицинской помощи, чтобы обеспечить непрерывность и последующее наблюдение в процессе лечения. Затем они были переведены из военно-полевой медицины в гражданскую медицину. Поэтому уход за больным, перенесшим инсульт, как и при любом другом заболевании, делится на несколько видов. Мы опишем их и расскажем, какие виды медицинского обеспечения относятся к той или иной группе.
Что делать дома?
Первая помощь оказывается родственниками дома и другими людьми дома, на улице и в транспорте. Это касается и того, что делают члены семьи до приезда скорой помощи. Он также включает в себя самопомощь. Что могут сделать родственники и друзья? Стандарта ухода на этом этапе нет, но необходимо предпринять следующие шаги:
- Немедленно вызовите скорую помощь. Если вы знаете, что у вашего близкого человека случился инсульт, вы должны дать понять, что у него случился инсульт, ответив на вопросы диспетчера.
- Обеспечить нормальное дыхание. Открыть окно, если возникла рвота и человек без сознания — очистить рот и нос от слизи влажной салфеткой, повернуть голову набок. Если есть зубные протезы, их следует снять. Все, что мешает дышать, от пуговиц до бусин, следует расстегнуть и снять.
- Поднимите голову на подушку.
- Снимите очки, держите голову прямо на случай нападения, следите за тем, чтобы человек не попал под удар. Если возможно, попробуйте засунуть в рот мягкую ткань, например полотенце.
- Накройте человека.
- Если есть возможность, следите за температурой и артериальным давлением.
- Не давайте пациенту воду, еду или какие-либо лекарства.
При отсутствии сознания и признаков кровообращения СЛР и непрямой массаж сердца следует продолжать до прибытия скорой помощи, как бы это ни было сложно. Принципы реанимации описаны в отдельной статье.
Кроме того, если состояние больного позволяет, следует найти документы и подготовить вещи для госпитализации.
Доврачебная помощь
Догоспитальную помощь оказывает медицинский персонал.
Другими словами, это сестринская или парамедицинская помощь. В их задачу входит курирование догоспитальной помощи, оказание доврачебной помощи и проведение сердечно-легочной реанимации. Для домашних инсультов (если дом находится в большом городе или хотя бы в районном центре) этого шага обычно нет, потому что врач приезжает сразу. Если прибудет фельдшер, он или она введет лекарства (например, противорвотные препараты) и доставит пациента в больницу для дальнейшего лечения. В очень большой части нашей страны есть только станции станций и акушерок, и врачи просто ушли.
Первая врачебная помощь
Как предполагает имя, этот тип лечения проходит первым врачом, который отвечает пациенту. Как правило, это спасательный аварийный врач. Иногда этот тип осторожности для пациента с инсультом предоставляется врачом на спасение, если пациент был принесен в одиночку или врачом врача. Стандарты и протоколы по управлению пациентом не четко определяют кого-либо.
Задача медицинской помощи на этом этапе заключается в проведении предварительной экспертизы и допроса пациента (если возможно) и родственников, неврологического обследования и транспортировки пациента в специализированную неврологическую больницу для обеспечения квалифицированной и специализированной медицинской помощи. При необходимости предполагается пациент, измеряется артериальное давление, электрокардиограмма записана, а различные осложнения решаются, такие как райский синдром.
Доктор лечит пациента от UTI
Госпитальный этап
Настоящее лечение начинается в специализированных объектах: неврологические департаменты больниц с воздействиями, ветвями сосудистой и мозговой патологии федеральных нейрохирургических центров и других медицинских учреждений.
Несмотря на все оборудование, даже на этом этапе, уход за пациентом с инсультом будет гораздо менее эффективен, если после начала заболевания пройдет более одного дня.
На этом этапе пациент рассматривается следующим образом:
- Условие и дыхательные функции контролируются импульсными оксиметрическими, а кислород вводят пациентам при необходимости.
- Кровяное давление контролируется. Для этих манипуляций нет единого стандарта.
- Предотвратить лихорадку, так и гипертику).
- Следите за глотанием пациента и организовать кормление через трубку при необходимости.
- Правильная водная и гидрохлор.
- Оцените дисфункцию органов таза и примите меры для предотвращения инфекции мочевого пузыря.
- Организация ухода за большими больными пациентами, чтобы избежать кровати. Отсутствие движения пациента также вызывает сустав взыскания и перимит коры.
В дополнение к действиям, описанным выше, стандарт квалифицированной медицинской помощи также включает специфические методы лечения, которые различаются в зависимости от типа инсульта. Это включает тромболитическую обработку ранней госпитализацией пациента в специализированных центрах, различных вариантах нейрохирургических вмешательств, а также ранняя активация пациента и использования методов реабилитации.
Таким образом, ранняя диагностика и правильно ранняя госпитализация пациента в специализированных центрах значительно улучшают показатели выживаемости пациентов и снижают риск инвалидности, вызванные остаточными симптомами хода мозга.
