Психогенная головокружение (синоним: головокружение нейрогенного) является типом головокружения, которые вызваны психическими расстройствами. Чаще всего это происходит, когда вы волнуетесь или беспокоит. В некоторых случаях, головокружение является симптомом скрытой депрессии, которая сопровождается различными соматоформных расстройств.
Головокружение воспринимается пациентами как признак очень опасного заболевания. Часто пациенты боятся, что у них будет еще один приступ. Они избегают ситуаций, которые вызывают головокружение, и это усугубляет расстройство. Страх вызывает сильное головокружение. В результате, страх нападения создает «порочный круг» головокружение.
Психогенное головокружение часто вызвано тревожными расстройствами
Головокружение может быть вызвано тяжелым психическим заболеванием. Поэтому всегда необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы объяснить происхождение симптомов.
Как проявляется и почему возникает нейрогенное вертиго?
Психогенная головокружение часто сопровождается чувством «падения в пропасть.» Перед атакой, пациенты могут испытывать от глаз черных облаков и сильного чувства тревоги. Пациенты могут иметь впечатление, что их среда движется взад и вперед, хотя их положение не изменилось. Беспокойство может значительно усугубить состояние.
Основными симптомами являются психогенные головокружения
- чувство неопределенности и неустойчивости походки;
- потливость;
- тошнота;
- страх;
- беспокойство.
Психогенная головокружение наиболее часто встречается у женщин после 30 лет. Если симптомы нейрогенного головокружения напоминают панические приступы (учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, неуправляемый страх, или одышку), это может означать, тревожное расстройство.
Если есть долгосрочное головокружение, аномальный сон, головные боли или сонливости может быть признаком большого депрессивного расстройства или невротика.
Часто пациенты с этим типом головокружения жалуются на чрезмерную сонливость в дневное время после стресса. Может быть, это станет рядом других заболеваний, таких как диабет или заболевания нервной системы. Некоторые лекарства могут вызвать команду головокружения как побочный эффект.
Сонливость с психогенным головокружением может быть симптомом депрессии или невроза.
Головная боль и усталость
Если усталость или головная боль происходит вместе с нейрогенной головокружение, вы должны срочно обратиться к врачу. Оба они могут быть признаками ишемического инсульта.
Другой причиной головных болей может быть напряжение мышц в области шеи, глаз или лба. Напряжение может также произойти в результате стрессовых жизненных ситуаций и причина долгосрочных эффектов. Если напряжение сохраняется дольше, может привести к плохой осанке и вызывают хронические проблемы спины.
Гипертонус мышц шеи
Изменения в мышцах шеи может вызвать головокружение. Например, если некоторые мышцы слишком малы, они не в состоянии должным образом регулировать положение головы. Неверная информация передается в мозг мышц может вызвать сильное головокружение.
Чрезмерное напряжение мышц может также привести к психогенному головокружению. Хронический стресс является фактором в развитии гипертонус мышц и, таким образом, головокружение.
Кровяное давление
Стойкое высокие кровяное давление, различные сердечные заболевания и даже анемия может в определенных психических состояниях приводят к головокружению.
Психогенная головокружение в результате страха может ускорить частоту сердечных сокращений и повышение кровяного давления. Тахикардия с высоким кровяным давлением увеличивает потребность сердечной мышцы и кислород мозга. Сужение кровеносных сосудов может вызвать ишемию, который вызывает приступ головокружения. Пациенты также могут чувствовать себя потоотделение и слабость в конечностях во время нападения.
Как диагностируют нейрогенное вертиго?
Первым шагом в диагностике является определение вида головокружения.
Головокружение диагностируется после исключения других органических заболеваний. Врач сначала выполняет физическое обследование пациента и небольшое количество крови из вены в локтевом суставе. Если есть подозрение, нарушения в работе сердца, заключен контракт на электрокардиограмме. После ЭКГ пациента направляют на УЗИ с целью исключения патологии органов брюшной полости. Анализы крови могут исключить воспалительные, инфекционные, аллергические или другие органические причины.
Только дифференцированная психосоматическая диагностика может помочь определить правильный план лечения. При неправильном диагнозе пациентов продолжают мучить головокружения, что может значительно снизить качество их жизни.
Психогенное головокружение не проходит самопроизвольно, поэтому необходимо психотерапевтическое вмешательство.
Помогает ли психотерапия при нейрогенном вертиго?
Правильный диагноз и беседа с пациентом о методах лечения уже приносят положительные результаты. Медикаментозное лечение применяется редко и только после тщательной оценки риска и пользы.
Терапией первой линии при психогенном головокружении является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Помогает излечить ментальную причину недугов — тревогу и чрезмерное беспокойство. Снижение общего уровня тревожности с помощью когнитивно-поведенческой терапии помогает устранить этот тип головокружения.
КПТ показала хорошие результаты при тревожных расстройствах
Психогенное головокружение также лечат с помощью:
- физиотерапия для баланса и тренировки баланса;
- Аутогенная тренировка Шульца и релаксация Джекобсона;
- Экспресс-сеансы КПТ, на которых пациент «научится не бояться» головокружения;
- динамическая психотерапия;
- рационально-эмоционально-поведенческая терапия.
Длительное применение различных психотерапевтических методик позволяет полностью избавиться от головокружения. Чем лучше пациент научится справляться со стрессом, тем быстрее излечится расстройство.
Какие препараты применяются для лечения вертиго?
При неэффективности психотерапии показаны селективные ингибиторы обратного захвата, бензодиазепины или трициклические антидепрессанты. Основной целью медикаментозной терапии является лечение тревоги и панических атак.
При остром приступе соматоформного головокружения может помочь одна таблетка диазепама. При хронических приступах нейрогенного головокружения применяют алпразолам, фефарин, имипрамин или амитриптилин. Терапевтический эффект антидепрессантов наступает через 14-28 дней регулярного приема. Максимальный эффект виден через 3-6 месяцев непрерывного применения. Мексидол не оказывает благоприятного влияния на течение психогенного головокружения.
Не рекомендуется использовать народные средства в домашних условиях для лечения психогенных расстройств. Лечение психогенных симптомов головокружения должен проводить врач-психиатр и психолог.
Категорически запрещается принимать седативные средства (алпразолам, диазепам или клоназепам) на срок более 2 недель. Эти препараты обладают высоким аддиктивным потенциалом. Развитие психической и физической зависимости может усугубить течение соматоформных расстройств.
Прогноз заболевания
Если психогенное головокружение диагностировано и своевременно лечится, прогноз, как правило, благоприятный. Симптомы исчезнут, если тревогу или депрессию вылечат полностью. Симптомы могут ухудшаться и ухудшаться при неадекватном лечении.
