Спиральная компьютерная томография головного мозга: метод выбора в диагностике экстренной патологии

spiralnaya kompjuternaya tomografiya golovnogo mozga metod vybora v diagnostike ekstrennoj patologii Статьи

Спиральная вычисляемая томография (SCT) мозг — это выбор метода выбора в диагностике изменений в травмирующих черепах и тканях мягких головок, ударов мозга, внутримадного кровоизлияния и других внезапных патологий. Этот метод позволяет быстро получить информацию, необходимую для дальнейшего разбирательства с пациентом.

Особенности

Спиральная томография выполняется с непрерывным движением стола в отличие от степье, когда движение таблицы является сдержанным.

Этот метод имеет свои недостатки и преимущества. Увеличение скорости сканирования происходит за счет небольшой потери качества изображения. Если томограф оснащен несколькими рядами детекторов, томография называется Multi-Strand Scan (MSCT).

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом этого метода является высокая скорость сканирования в сочетании с достаточно высоким разрешением. Еще одним преимуществом является то, что этот метод намного лучше адаптирован к ангиографии из-за высокой скорости и равномерного движения стола.

Недостатки в основном относительно. Этот метод включает в себя воздействие на радиацию и не всегда указывается у детей и беременных женщин. По сравнению с степной томографией разрешение изображений немного ниже. Однако эти дефекты могут быть легко преодолены.

Находки

Изменения следующие:

  1. Травматическое, травма: костные переломы черепов, внутри- и внешних гематомов, кровоизлияния подводной лодки, фокусировка синяка, смещение структур мозга, инородного тела.
  2. Сосудистые расстройства: ишемические, геморрагические, сосудистые аномалии, пороки развития (венозные, артериальные, лимфатические, смешанные), аневризмы, тромбоз, стратификация стен. Хронические расстройства сосудов: кисты после инсульта, атеросклероз.
  3. Опухоли: внутри- органы (глазак, астроцитома), наружные агентства (омонианские, опухоли крышек больших нервов), нежные, злонамеренные. Осложнения (кровоизлияние, некроз, движение структур мозга). Магнитный резонанс указывается на оценку дополнительных опухолей и ядерной медицины (Spect, Pet) для функциональной оценки.
  4. Разгрузка и клинья. Звездочка вызвана объемным процессом в закрытом пространстве черепа. Наиболее распространенным из них являются боковое смещение медиальных структур, временных тонусов для лица и крылающего мозжечка до более широкого оккупационного открытия (самый опасный вариант).
  5. Неровности развития: различные варианты неправильного развития внутричерепных структур. Например: Schizoencephalia (расщепление мозга), головопросентфалия (неполное мозговое подразделение), аномалия Арнольд-Чиари (4 варианта, связанные с опущением отсталых структур черепа). Часто неровности в функционировании мозга сочетаются с изменениями кости.
  6. Повышенное внутричерепное давление: причина может быть опухолей вблизи выходных проводов жидкости. Другая причина представляет собой остеохондроз шейки матки позвоночника с сужением поверхности субтерансной жидкости остеофитам. Боковые припухлые камеры, принимая форму воздушного шара, узкие внешние жидкие пространства.
  7. Постооперационно: стоки, металлические зажимы, потери после трепанации, металлические пластины, кисты-бледные зоны и ископаемые изменения мозговой целлюлозы.
  8. Согласно возрасту: естественные потери головного вещества с возрастом. Внешние и внутренние пробелы жидкости расширены. Они также включают атеросклероз, исчезновение головного мозга гипофиза (пустое седло турок).

КТ-ангиография (КТ-АГ)

Контрастность в CT-AH вводится в вену изгиба от локтя. Используются продукты, содержащие йод. Они ультравистны, омнипак, Йомерон, йопамиро. Инъекция выполняется с использованием автоматического устройства. Скорость составляет 4-5 мл / с. CT-AH используется для оценки вакускуляризации и опухоли. Другим показателем является сосудистая патология (аномалии, пороки развития, аневризмы, стратификация стен, окклюзии). Гипо- или акт одних сосудов чаще всего найден.

Еще один вариант является Фенесттом (локальный удваивающий сосуд). Вы также можете обнаружить патологические круги или коллапс, что является менее серьезной ситуацией. Anklehouse — это местное расширение блюда. Аневризма может иметь веретеновидную форму (расширение сосуда по всей его длине) или мешковатую (локальное расширение шейки, тела, дна). Пробор стены — серьезное осложнение. Отслоившаяся внутренняя оболочка (интима) может сужать просвет сосуда, нарушая кровоток. Обструкция (закупорка) вызвана атеросклеротической бляшкой или тромбом. С помощью

КТ-ангиография позволяет врачу оценить степень стеноза (линейные размеры, площадь поперечного сечения) и степень стеноза.

Примечание: КТ-ангиография может заменить МРТ, но не УЗИ (этот метод подходит для оценки сосудов шеи).

Показания и противопоказания

Показания Противопоказания.
Травмы головы, травмы Контрастная аллергия
Сосудистые расстройства Патология вен в области введения катетера
Опухоли головы Почечная недостаточность
Аномальное развитие черепа, головного мозга Беременность, период лактации.
Симптомы внутричерепной гипертензии Детство
Пред- и послеоперационная оценка Волнение двигателя
Атрофические изменения в головном мозге Выражение отрицательного отношения

Подготовка

Никакой специальной подготовки не требуется. Следует заранее явиться в поликлинику, принести направление, данные предыдущих обследований, выписки из истории болезни.

Если необходимо дать контраст, следует заранее проверить уровень мочевины и креатинина в крови (с расчетом скорости клубочковой фильтрации).

Методика

Обследование проводится лежа на столе компьютерного томографа. Во время обследования датчик располагается внутри кольца компьютерного томографа (джентри). Рентгеновская трубка вращается вокруг исследуемой области.

Не перемещайте печатающую головку во время сканирования, чтобы избежать размытия изображения. Если вводится контраст, в вену вводят широко открытую иглу, через которую вводится лекарство. Сканирование занимает несколько секунд (максимум 15-20 секунд), и большая часть времени уходит на подготовку.

Риски

Риски, связанные с компьютерной томографией, связаны с введением контраста и облучения. К ним относятся аллергические реакции (крапивница, отек Квинке) и анафилаксия. Контраст может выходить за пределы сосудистого русла. Часто возникает воспаление вены, в которую вводили контраст.

Иногда возникают осложнения со стороны почек, которые проявляются в нарушении их функций. Риск радиации — для детей и беременных женщин. Они связаны с тератогенным, мутагенным действием ионизирующего излучения.

Имейте в виду, что компьютерная томография сопряжена с риском. Это обследование должен назначить лечащий врач.

Стоимость

Стоимость компьютерной томографии головы (в 2020 г.) 2000-8000 руб.

Видео

Компьютерная томография головы — быстрый и информативный метод диагностики острых и хронических заболеваний. Часто это заключительный тест, иногда ориентировочный, который может быть дополнен МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ.

Информационный портал